Indisk nasjonal studie for å vurdere forekomst og alvorlighetsgrad av post-ERCP-pankreatitt etter følgende SOP (INSPIRE)

Endoskopisk retrograd kolangiografi (ERCP) er en uunnværlig terapeutisk prosedyre i behandlingen av et bredt spekter av pankreatobiliære lidelser, inkludert koledokolitiase, godartede og ondartede gallevegsstrikturer, obstruksjoner i pankreasgangen og postoperative gallelekkasjer. Prosedyren har revolusjonert behandlingen av disse tilstandene, og unngår ofte behovet for kirurgi. Imidlertid, til tross for sin terapeutiske effektivitet, bærer ERCP en betydelig risiko for prosedyre-relaterte bivirkninger, der post-ERCP pankreatitt (PEP) er den vanligste og klinisk viktigste komplikasjonen.

Den rapporterte forekomsten av PEP i prospektive multicenter-studier varierer fra 7 % til 10 % i uselgerte populasjoner, og kan øke til 15 % eller høyere i høyrisikogrupper som pasienter med vanskelig kanalisering, sfinkter av Oddi-dysfunksjon, eller tidligere historie med pankreatitt eller PEP. Selv om flertallet av tilfellene er milde og selvbegrensende, utvikler en liten men viktig andel (omtrent 10-15 %) seg til moderat eller alvorlig sykdom, noe som resulterer i forlenget innleggelse, økte kostnader og av og til dødelighet.

Over de siste to tiårene har omfattende forskning forbedret vår forståelse av PEP-patogenese og risikostratifisering. Flere pasientrelaterte (yngre alder, kvinnelig kjønn, tidligere PEP eller pankreatitt, sfinkter av Oddi-dysfunksjon, asymptomatisk koledokolitiase) og prosedyre-relaterte (vanskelig kanalisering, kontrastinjeksjon i pankreasgang eller ledetrådpassasje, pankreassfinkterotomi, endoskopisk papillær ballongdilatasjon) prediktorer har blitt identifisert.