Meatsafe Matlagring og Forebygging av Diaré Studie i Urban Bangladesh

Diaré forble en viktig årsak til sykdom og død blant barn under fem år i lav- og mellominntektsland (LMIC). I Bangladesh ble tilskuddsmat for småbarn ofte forurenset med Escherichia coli (E. coli). Å oppbevare mat uten dekning utsatte den for forurensning fra fluer, støv, dyr og hender. Eksisterende vann-, sanitær- og hygieneprogrammer (WASH) adresserte ikke matrenhold direkte i hjemmet. Denne randomiserte kontrollerte studien (RCT) testet om et lavkostnad, mesh-dekket matoppbevaringsskap ("meatsafe") kunne redusere mikrobiell forurensning av tilberedt mat i urbane bosetninger i Dhaka. Meatsafes var kommersielt tilgjengelig i lokale markeder og kjent for mange husholdninger. Totalt 290 husholdninger som bodde i Mirpur- og Korail-bosetningene ble inkludert. Hver husholdning hadde minst ett barn i alderen 6 til 24 måneder. Protokollen forventet opprinnelig å inkludere 252 husholdninger, men 290 ble inkludert for å opprettholde balansert tildeling og begrense frafall. Husholdningene ble tilfeldig tildelt intervensjons- eller kontrollgruppen. Studiepersonell gjennomførte oppfølgingsbesøk hver fjortende dag frem til uke 10 (fem oppfølginger etter intervensjon). Husholdninger i kontrollgruppen mottok ikke meatsafe eller matrenholdsundervisning og fortsatte sine vanlige matoppbevaringspraksiser. Husholdninger i intervensjonsgruppen mottok en gratis meatsafe og en engangs, personlig undervisning om sikker matoppbevaring og renhold, sammen med et illustrert informasjonsark å henge opp i hjemmet. Deltakende husholdninger fullførte spørreskjemaer om demografi, hygienevaner, barnemating og helse; ga prøver av oppbevart mat som ble testet for E. coli ved hjelp av kultivering med kolonidannende enheter per gram (CFU/g) telling; rapporterte eventuell barne-diaré de siste syv dagene; og deltok i spottsjekker av husholdningshygiene og meatsafe-bruk. Primært utfallsmål var forekomsten av tilskuddsmatprøver med >= 100 CFU/g E. coli. Sekundære utfallsmål inkluderte omsorgsperson-rapportert diaré, kostholdsmangfold, konsum av snacks og gate-mat, samt mål for meatsafe-bruk og funksjonalitet. Denne studien ga bevis på om tilgang til meatsafes kunne forbedre matsikkerhet og redusere diarésykdom blant småbarn i tette urbane samfunn.