Исследование хранения продуктов в контейнерах Meatsafe и профилактики диареи в городских районах Бангладеш

Диарея оставалась основной причиной заболеваемости и смертности среди детей в возрасте до пяти лет в странах с низким и средним уровнем дохода (СНСД). В Бангладеш прикорм для детей раннего возраста часто был загрязнен Escherichia coli (E. coli). Хранение пищи без укрытия подвергало ее загрязнению со стороны мух, пыли, животных и рук. Существующие программы по водоснабжению, санитарии и гигиене (ВСГ) не затрагивали непосредственно гигиену питания в домашних условиях. Это рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) проверило, может ли недорогой шкаф для хранения продуктов, покрытый сеткой («мясной шкаф»), снизить микробное загрязнение приготовленной пищи в городских поселениях Дакки. Мясные шкафы были коммерчески доступны на местных рынках и знакомы многим домохозяйствам. Всего было зарегистрировано 290 домохозяйств, проживающих в поселениях Мирпур и Кораил. В каждом домохозяйстве был хотя бы один ребенок в возрасте от 6 до 24 месяцев. В протоколе изначально предполагалось зарегистрировать 252 домохозяйства, но было зарегистрировано 290 для поддержания сбалансированного распределения и смягчения отсева. Домохозяйства были случайным образом распределены в интервенционную или контрольную группу. Сотрудники исследования проводили контрольные визиты каждые две недели до 10-й недели (пять контрольных визитов после вмешательства). Домохозяйства в контрольной группе не получали мясной шкаф или обучение гигиене питания и продолжали свои обычные практики хранения пищи. Домохозяйства в интервенционной группе получали бесплатный мясной шкаф и разовое личное обучение безопасному хранению и гигиене пищи, а также иллюстрированную памятку для размещения в доме. Участвующие домохозяйства заполняли опросы по демографии, гигиеническому поведению, кормлению детей и здоровью; предоставляли образцы хранимой пищи, которые тестировались на E. coli с использованием посева на чашках Петри с подсчетом колониеобразующих единиц на грамм (КОЕ/г); сообщали о любой детской диарее за предыдущие семь дней; и участвовали в выборочных проверках гигиены домохозяйства и использования мясного шкафа. Первичным исходом была распространенность образцов прикорма с >= 100 КОЕ/г E. coli. Вторичные исходы включали диарею, о которой сообщал опекун, разнообразие рациона, потребление закусок и уличной еды, а также показатели использования и функциональности мясного шкафа. Это исследование предоставило доказательства того, может ли предоставление мясных шкафов улучшить безопасность пищи и снизить заболеваемость диареей среди детей раннего возраста в густонаселенных городских сообществах.