- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07339852
Implementering og evaluering av en farmasøy-ledet diabetesomsorgsvei i Alberta-samfunnsfarmasier (D-PATH)
Implementering og evaluering av en farmasøy-ledet diabetesomsorgsvei i samfunnsfarmasier i Alberta.
Fra 2024 lever ni prosent av albertanere med type 2-diabetes, noe som øker risikoen for hjerte- og karsykdom, hjerneslag, blindhet og nyresvikt. Dessverre har mindre enn halvparten av pasientene kontrollert type 2-diabetes. Vi er godt kjent med faktorene som fører til forverret diabetes, men må gi folk mer støtte for å hjelpe dem med å håndtere diabetesen sin. Farmasøyter er respekterte helsepersonell som ofte er lettere å få time hos enn leger og kan hjelpe personer med diabetes med å holde seg så friske som mulig.
Dette forskningsprosjektet har som mål å se om en farmasøyttjeneste kan bidra til å forbedre diabetesbehandlingen hos personer med type 2-diabetes sammenlignet med vanlig behandling fra deres fastlege eller sykepleier. Den potensielle virkningen av dette prosjektet er å styrke personer med type 2-diabetes til å forstå tilstanden deres, dens behandling, og å oppnå målrettede blodsukkernivåer, noe som til slutt vil redusere risikoen for diabetesrelaterte komplikasjoner.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Stephanie Gysel, BScPharm, PharmD
- Telefonnummer: 403-993-6678
- E-post: sgysel@ualberta.ca
Studer Kontakt Backup
- Navn: Ross Tsuyuki, BScPharm, PharmD, MSc
- Telefonnummer: 780-492-8526
- E-post: rtsuyuki@ualberta.ca
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada
- Rekruttering
- University of Alberta
-
Ta kontakt med:
- Ross Tsuyuki, BScPharm, PharmD, MSc.
- Telefonnummer: 780-994-8772
- E-post: rtsuyuki@ualberta.ca
-
Ta kontakt med:
- Stephanie Gysel, BScPharm, PharmD
- E-post: sgysel@ualberta.ca
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personer i alderen 18 år eller eldre.
- Personer med type 2-diabetes.
- Personer med type 2-diabetes som ikke oppnår HbA1c-målet på under 7,0%
Eksklusjonskriterier:
- Personer med type 1-diabetes, svangerskapsdiabetes eller andre former for diabetes som ikke er type 2-diabetes.
- Gravide personer.
- Personer som har oppnådd sitt HbA1c-mål (HbA1c under 7,0%) eller personer med begrenset levetid, skrøpelighet eller manglende hypoglykemibevissthet (dvs. personer med et A1c-mål over 7,0%).
- Personer som ikke er i stand til å gi samtykke eller som ikke er villige til å delta på oppfølgingsbesøk.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Farmasøyttledet behandlingsforløp
Deltakerne i intervensjonsgruppen vil motta omsorg ved hjelp av en farmasøytopplæringsmetode basert på delt beslutningstaking, som er utformet for å veilede type 2-diabetesbehandling for å oppnå målrettede A1C-nivåer og redusere risikoen for diabetesrelaterte komplikasjoner.
Farmasøytopplæringsmetoden er modellert etter Canadian Diabetes Association Guidelines.
Denne metoden (verktøyet) vil bli bygget inn i et dataprogram på nettet og inkludere trinnvis, algoritmestyrt pasientvurdering for å oppnå målrettede A1C-nivåer og redusere risikoen for diabetesrelaterte komplikasjoner.
Dette vil skje gjennom oppfølging hver 6. uke i en periode på seks måneder.
|
deltakerne i intervensjonsgruppen vil motta omsorg ved hjelp av en farmasøytopplæringsvei basert på felles beslutningstaking, som er utformet for å veilede type 2-diabetesbehandling for å oppnå målsette A1C-nivåer og redusere risikoen for diabetesrelaterte komplikasjoner.
Farmasøytopplæringsveien er modellert etter Canadian Diabetes Association Guidelines22.
Denne veien (verktøyet) vil bli bygget inn i et dataprogram basert på web og inkludere trinnvis, algoritmestyrt pasientvurdering for å oppnå målsette A1C-nivåer og redusere risikoen for diabetesrelaterte komplikasjoner.
Dette vil skje gjennom oppfølgingsmøter hver 6. uke i løpet av seks måneder.
|
|
Ingen inngripen: Vanlig behandling
Kontrollgruppen vil involvere tilrettelagt formidling av informasjon til deltakernes fastlege eller sykepleier med autorisasjon.
Deltakere i kontrollgruppen vil få apotekeren sin til å samle informasjon som gir innsikt i pasientens nåværende diabeteskontroll.
Deltakerne vil deretter få et brev som inneholder deres A1C-verdi, og de vil bli rådet til å presentere det for fastlegen eller sykepleieren med autorisasjon.
Ingen spesifikke forslag til diabetesbehandling vil bli detaljert i brevet.
I tilfeller der pasienten ikke har en fastlege eller sykepleier med autorisasjon, vil de bli henvist til en legevakt.
En oppfølgingsavtale vil bli bestilt for alle deltakere i kontrollgruppen etter 3 måneder for å diskutere kostholds- og livsstilsintervensjoner i behandlingen av type 2-diabetes for å opprettholde deltakernes interesse for studien, og igjen etter 6 måneder for et endelig besøk.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
A1C-endring
Tidsramme: Opptil 6 måneder
|
Hovedutfallsmålet er forskjellen i endring av A1C beregnet fra baseline til slutten av studien (opptil seks måneder) mellom intervensjons- og kontrollgruppene.
|
Opptil 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Delt beslutningstaking
Tidsramme: Inntil 6 måneder.
|
I hvilken grad delt beslutningstaking ble oppnådd i intervensjonen målt med det validerte Shared Decision Making 9-item Questionnaire (SDM-Q-9)-verktøyet.
Minste poengsum er 0 og maksimal poengsum er 45, der en høyere poengsum indikerer et høyere subjektivt nivå av delt beslutningstaking.
|
Inntil 6 måneder.
|
|
Estimert kardiovaskulær risiko
Tidsramme: Opptil 6 måneder.
|
Det primære utfallet er forskjellen i endring av estimert kardiovaskulær risiko fra baseline til slutten av studien (opptil seks måneder) mellom intervensjons- og kontrollgruppene.
|
Opptil 6 måneder.
|
|
Blodtrykk
Tidsramme: Opptil 6 måneder.
|
Forskjellen i endring av blodtrykk fra utgangspunktet til slutten av studien (opptil seks måneder) mellom intervensjons- og kontrollgruppene.
|
Opptil 6 måneder.
|
|
LDL-kolesterolkonsentrasjon
Tidsramme: Opptil 6 måneder.
|
Forskjellen i endring av serum LDL-kolesterol konsentrasjon fra utgangspunktet til slutten av studien (opptil seks måneder) mellom intervensjons- og kontrollgruppene
|
Opptil 6 måneder.
|
|
Influensavaksinasjon
Tidsramme: Opptil 6 måneder.
|
Forskjellen i andelen deltakere som mottar influensavaksinasjonen sin fra baseline til slutten av studien (opp til seks måneder) mellom intervensjonsgruppen og kontrollgruppen.
|
Opptil 6 måneder.
|
|
Pneumokokkvaksinasjon
Tidsramme: Opptil 6 måneder
|
Forskjellen i andelen deltakere som mottar sin pneumokokkvaksine fra utgangspunktet til slutten av studien (opptil seks måneder) mellom intervensjonsgruppen og kontrollgruppen.
|
Opptil 6 måneder
|
|
Fotundersøkelse
Tidsramme: Opptil 6 måneder
|
Forskjellen i andelen deltakere som fullfører fotundersøkelser fra utgangspunktet til slutten av studien (opptil seks måneder) mellom intervensjonsgruppen og kontrollgruppen.
|
Opptil 6 måneder
|
|
Øyeundersøkelse
Tidsramme: Opptil 6 måneder.
|
Forskjellen i andelen deltakere som fullfører øyeundersøkelser fra utgangspunktet til studiens slutt (opptil seks måneder) mellom intervensjonsgruppen og kontrollgruppen.
|
Opptil 6 måneder.
|
|
Nyrefunksjonsscreening
Tidsramme: Opptil 6 måneder.
|
Forskjellen i andelen av deltakere som fullfører nyrefunksjonsscreening (glomerulær filtreringshastighet, albumin til kreatinin-forhold) fra baseline til slutten av studien (opptil seks måneder) mellom intervensjons- og kontrollgruppene.
|
Opptil 6 måneder.
|
|
Vaskulær beskyttelse
Tidsramme: Opptil 6 måneder.
|
Forskjellen i andelen deltakere som har retningslinjebasert vaskulær beskyttelse på plass fra starten til slutten av studien (opptil seks måneder) mellom intervensjons- og kontrollgruppene.
|
Opptil 6 måneder.
|
|
Apotekerskrevet reseptbelagte legemidler
Tidsramme: Opptil 6 måneder.
|
Farmasøyten foreskriver eller endrer dosen av medisiner fra utgangspunktet til slutten av studien (opptil seks måneder) mellom intervensjonsgruppen og kontrollgruppen.
|
Opptil 6 måneder.
|
|
Apoteker ga opplæring om livsstilsfaktorer
Tidsramme: Opptil 6 måneder
|
Utdanning om livsstilsfaktorer (tobakksavvenning, kosthold, trening) fra utgangspunktet til slutten av studien (opptil seks måneder) mellom intervensjons- og kontrollgruppene.
|
Opptil 6 måneder
|
|
Apoteker ga opplæring om medisiner og viktigheten av medisintrofasthet.
Tidsramme: Opptil 6 måneder
|
Farmasøytenes intervensjon med å gi opplæring om medisiner og betydningen av medisinfølgsomhet fra studiens start til studiens slutt (opptil seks måneder) mellom intervensjonsgruppen og kontrollgruppen.
|
Opptil 6 måneder
|
|
Laboratorieovervåkning
Tidsramme: Opptil 6 måneder.
|
Forskjellen i andelen deltakere som møter opp på laboratoriet for rutinemessig overvåking fra utgangspunktet til studiens slutt (opptil seks måneder) mellom intervensjonsgruppen og kontrollgruppen.
|
Opptil 6 måneder.
|
|
Kontinuerlig glukoseovervåking
Tidsramme: Opptil 6 måneder.
|
Forskjellen i andelen deltakere som bruker kontinuerlig glukosemonitorering fra utgangspunktet til studiens slutt (opptil seks måneder) mellom intervensjonsgruppen og kontrollgruppen.
|
Opptil 6 måneder.
|
|
Innsamlingsutbytte av påmeldingsmetoder
Tidsramme: Opptil 6 måneder.
|
Utbyttet fra hver rekrutteringsmetode som ble brukt (aktiv case-finding-tilnærming vs. passive tilnærminger, for eksempel når pasienten går på apoteket for å hente reseptbelagt medisin eller gjennom pasientens selvidentifisering).
|
Opptil 6 måneder.
|
|
Innsamlingsutbytte etter apotektype
Tidsramme: Opptil 6 måneder.
|
Rekrutteringsutbytte etter klinikk- eller ikke-klinikkapotektype.
|
Opptil 6 måneder.
|
|
Pasienttilfredshet - standard
Tidsramme: Opptil 6 måneder.
|
Pasienttilfredshet målt med diabetes behandling tilfredshet spørreskjema standard (DTSQs).
Standardversjonen av DTSQ består av åtte spørsmål på en 0-6 Likert-skala (hvor 0 er veldig misfornøyd og 6 er veldig fornøyd).
Minimum score = 0, maksimum score = 48.
|
Opptil 6 måneder.
|
|
Pasienttilfredshet - endring
Tidsramme: Opptil 6 måneder.
|
Pasienttilfredshet målt ved diabetesbehandlings tilfredshetsspørreskjema for endring (DTSQc). Denne er utformet for å overvinne tak-effekter, der tilfredsheten allerede er høy, ved å tillate mer presis rapportering av forbedringer eller nedgang, og må derfor brukes sammen med DTSQs for å forstå både det absolutte tilfredshetsnivået og endringen over tid. Endringsversjonen av DTSQ består av åtte spørsmål på en 0-6 Likert-skala (der 0 er svært misfornøyd og 6 er svært fornøyd). Minimumsscore = 0, maksimumsscore = 48. |
Opptil 6 måneder.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ross Tsuyuki, BScPharm, PharmD, MSc, University of Alberta
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Pro00145395
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .