- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07341633
AI-baserte digitale terapeutiske tiltak vs. tradisjonelle Schroth-øvelser for idiopatisk skoliose hos ungdom (AIS-DTx-RCT)
Effekt av kunstig intelligens-baserte digitale terapier kontra tradisjonelle Schroth-øvelser for ungdomsskoliose: En randomisert kontrollert studie
Intervensjonen benytter en smarttelefonapplikasjon med datamaskinsyn-teknologi for å utføre fjern, personlig holdningsanalyse og generere adaptive øvelsesresept.
Studien har som mål å fastslå om denne "Human-in-the-Loop" AI-modellen viser overlegne kliniske resultater i kontroll av ryggradskurveprogresjon og forbedring av behandlingsetterlevelse sammenlignet med standard konservativ behandling over en 6-måneders periode.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Adolescent Idiopathic Scoliosis (AIS) krever langvarig konservativ behandling for å forhindre kurveprogresjon. Mens fysioterapeutiske skoliose-spesifikke øvelser (PSSE), som Schroth-metoden, er gullstandarden, er effektiviteten ofte begrenset av tilgjengelighetsbarrierer og suboptimal oppfølging.
Studiedesign: Dette er en parallellgruppe, enkelblindet randomisert kontrollert studie. Totalt 300 kvalifiserte ungdommer (alder 10-18, Cobb-vinkel 10-30°, Risser-tegn 0-2) vil bli randomisert i forholdet 1:1 til en intervensjonsgruppe eller en kontrollgruppe.
Intervensjoner:
Intervensjonsgruppe (AI-DTx): Deltakere bruker en smarttelefonapp for å ta standardiserte bilder hver fjortende dag. En AI-algoritme (basert på MediaPipe) ekstraherer skjelettlandemerker for å klassifisere kurvemønstre og tilordne personaliserte øvingsmoduler. Systemet inneholder en "Sjekk-og-juster"-matrise for å tilpasse øvingsintensiteten basert på metriske endringer. En klinisk forskningsassistent (Human-in-the-Loop) verifiserer alle resepter for sikkerhet før utgivelse.
Kontrollgruppe (Standardbehandling): Deltakere mottar standard poliklinisk Schroth-terapi, som innebærer daglige hjemmeøvelser og månedlige overvåkede klinikkbesøk, i henhold til SOSORT-retningslinjene.
Mål: Hovedmålet er å evaluere den absolutte endringen i hovedkurvens Cobb-vinkel fra baseline til seks måneder. Sekundære utfall inkluderer vinkelen for stammes rotasjon (ATR), oppfatning av stammens utseende (TAPS), livskvalitet (SRS-22r) og oppfølgningsrater. Studien antar at den AI-drevne intervensjonen vil vise overlegen effektivitet og oppfølging sammenlignet med tradisjonell poliklinisk behandling.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510623
- Guangzhou Women and Children's Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av idiopatisk skoliose hos ungdom (AIS).
- Alder mellom 10 og 18 år (inkludert).
- Cobb-vinkel på hovedkurven mellom 10° og 30°.
- Risser-tegn 0-2 (indikerer skjelettumodenhet).
- Evne til å bruke en smarttelefon og følge instruksjoner for den digitale terapeutiske applikasjonen.
- Pasient og foresatt gir skriftlig samtykke.
Eksklusjonskriterier:
- Ikke-idiopatisk skoliose (f.eks. medfødt, nevromuskulær eller syndrometisk etiologi).
- Tidligere ryggoperasjon eller planlagt operasjon.
- Kontraindikasjoner for treningsbehandling (f.eks. hjerte- eller respiratorisk svikt).
- Alvorlige kognitive eller psykiske lidelser som hindrer etterlevelse av protokollen.
- Mottar andre skoliose-spesifikke behandlinger (f.eks. korsett) utenfor studieprotokollen (med mindre stratifisert).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard poliklinisk Schrott-terapi
Deltakerne mottar standard konservativ behandling basert på Schroth Best Practice-retningslinjene.
Dette innebærer en innledende 60-minutters omfattende evaluering, etterfulgt av et tilpasset hjemmetreningsprogram (30 minutter daglig).
Deltakerne deltar på månedlige veiledede økter på poliklinikken for manuelle reseptjusteringer av en sertifisert terapeut.
|
Standard konservativ behandling basert på SOSORT og Schroth Best Practice-retningslinjene.
Deltakerne gjennomgår en innledende 60-minutters omfattende evaluering og undervisningsøkt.
Intervensjonen består av et daglig hjemmetreningsprogram (30 minutter/dag) og obligatoriske månedlige ansikt-til-ansikt veiledede økter ved poliklinikken, der en sertifisert terapeut manuelt justerer treningsresepten basert på klinisk progresjon.
|
|
Eksperimentell: AI-basert digital terapi (AI-DTx)
Deltakerne bruker en smarttelefonapplikasjon for å ta standardiserte bilder hver fjortende dag.
En AI-algoritme (basert på MediaPipe) behandler disse bildene for å klassifisere kurvemønstre og tilordne personaliserte treningsmoduler.
Systemet bruker en "Human-in-the-Loop"-arbeidsflyt hvor en klinisk forskningsassistent verifiserer den AI-genererte resepten før den frigis.
Doseringsintensiteten tilpasses dynamisk basert på metriske endringer.
|
En smarttelefonbasert digital terapeutisk applikasjon som bruker datasyn (MediaPipe-rammeverket) til å fange og analysere pasientens holdning annenhver uke.
Systemet bruker en hierarkisk triasjelogikk for å klassifisere kurvemønstre og tildele personlige Schroth-baserte øvelsesmoduler.
Det har en "Human-in-the-Loop" sikkerhetsprotokoll hvor en klinisk forskningsassistent validerer den AI-genererte resepten før utgivelse.
Øvelsesdosen (intensitet og hjelpemidler) justeres adaptivt basert på de beregnede metrikkendringene (NSI) hver andre uke.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Absolutt endring i den største kurvens Cobb-vinkel
Tidsramme: Utgangspunkt, 3 måneder og 6 måneder
|
Målt på standardiserte stående posteroanterior hel-rygg røntgenbilder.
Cobb-vinkelen er vinkelen som dannes mellom den øvre endeplaten til den mest skråstilte øvre virvelen og den nedre endeplaten til den mest skråstilte nedre virvelen.
Målinger utføres i grader av uavhengige radiologer som er blindet for gruppeinndeling.
En negativ verdi indikerer en reduksjon (forbedring) i ryggradskurven.
|
Utgangspunkt, 3 måneder og 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsoverholdelse
Tidsramme: Utgangspunkt, 3 måneder og 6 måneder
|
Beregnet som prosentandelen av gjennomførte treningsøkter i forhold til de foreskrevne øktene.
For intervensjonsgruppen logges adherence automatisk av appen via maskinsynsverifisering.
For kontrollgruppen rapporteres adherence selv av deltakerne via papirjournaler.
|
Utgangspunkt, 3 måneder og 6 måneder
|
|
Endring i vinkel på trunkrotasjon (ATR)
Tidsramme: Utgangspunktet, 3 måneder, og 6 måneder
|
Målt ved bruk av et skoliometer under 'Adams fremoverbøy-test'.
Maksimal rotasjonsvinkel av overkroppen registreres i grader.
|
Utgangspunktet, 3 måneder, og 6 måneder
|
|
Endring i livskvalitet (SRS-22r-score)
Tidsramme: Utgangspunkt, 3 måneder og 6 måneder
|
Vurdert ved hjelp av Scoliosis Research Society-22 revidert (SRS-22r) spørreskjema.
Skåren varierer fra 1 til 5, med høyere skårer som indikerer bedre pasientutfall innen områdene funksjon, smerte, selvfølelse og psykisk helse. |
Utgangspunkt, 3 måneder og 6 måneder
|
|
Endring i oppfatning av utseendet til overkroppen (TAPS)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, og 6 måneder
|
Vurdert ved hjelp av Trunk Appearance Perception Scale (TAPS), et pasientrapportert utfallsmål for selvrapportert kroppsholdningsdeformitet.
Skåringer varierer fra 1 (dårligst) til 5 (best).
|
Baseline, 3 måneder, og 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lili Shu, MD, Guangzhou Women and Children's Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- GWCMC-2025-497A01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .