- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07341633
AI-Gestuurde Digitale Therapeutica versus Traditionele Schroth-Oefeningen voor Adolescente Idiopathische Scoliose (AIS-DTx-RCT)
Effectiviteit van op kunstmatige intelligentie gebaseerde digitale therapieën versus traditionele Schroth-oefeningen voor adolescente idiopathische scoliose: een gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond: Adolescent Idiopathic Scoliosis (AIS) vereist langdurig conservatief beheer om progressie van de kromming te voorkomen. Hoewel fysiotherapeutische scoliose-specifieke oefeningen (PSSE), zoals de Schroth-methode, de gouden standaard zijn, wordt hun effectiviteit vaak beperkt door toegankelijkheidsbarrières en suboptimale therapietrouw.
Studieopzet: Dit is een parallelgroep, enkelblinde gerandomiseerde gecontroleerde studie. In totaal zullen 300 in aanmerking komende adolescenten (leeftijd 10-18, Cobb-hoek 10-30°, Risser-teken 0-2) in een 1:1-verhouding gerandomiseerd worden in een interventiegroep of een controlegroep.
Interventies:
Interventiegroep (AI-DTx): Deelnemers gebruiken een smartphone-app om elke twee weken gestandaardiseerde foto's te maken. Een AI-algoritme (gebaseerd op MediaPipe) extraheert skeletale herkenningspunten om krommingspatronen te classificeren en gepersonaliseerde oefenmodules toe te wijzen. Het systeem bevat een "Check-and-Adjust"-matrix om de oefenintensiteit aan te passen op basis van metrische veranderingen. Een klinisch onderzoeksassistent (Human-in-the-Loop) verifieert alle voorschriften op veiligheid voordat ze worden vrijgegeven.
Controlegroep (Standaardzorg): Deelnemers ontvangen standaard poliklinische Schroth-therapie, bestaande uit dagelijkse thuisoefeningen en maandelijks begeleide kliniekbezoeken, volgens SOSORT-richtlijnen.
Doelstellingen: De primaire doelstelling is het evalueren van de absolute verandering in de Cobb-hoek van de belangrijkste kromming van baseline tot zes maanden. Secundaire uitkomsten omvatten de Angle of Trunk Rotation (ATR), perceptie van rompuitzicht (TAPS), kwaliteit van leven (SRS-22r) en therapietrouwpercentages. De studie veronderstelt dat de AI-gestuurde interventie superieure effectiviteit en therapietrouw zal aantonen in vergelijking met traditionele poliklinische zorg.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510623
- Guangzhou Women and Children's Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van Adolescent Idiopathische Scoliose (AIS).
- Leeftijd tussen 10 en 18 jaar (inclusief).
- Cobb-hoek van de belangrijkste curve tussen 10° en 30°.
- Risser-teken 0-2 (indicerend skeletale onvolwassenheid).
- In staat zijn een smartphone te bedienen en instructies voor de digitale therapeutische applicatie op te volgen.
- Patiënt en wettelijke voogd geven schriftelijke geïnformeerde toestemming.
Exclusiecriteria:
- Niet-idiopathische scoliose (bijv. congenitale, neuromusculaire of syndromale etiologie).
- Geschiedenis van eerdere rugoperatie of momenteel gepland voor een operatie.
- Contra-indicaties voor oefentherapie (bijv. cardiale of respiratoire insufficiëntie).
- Ernstige cognitieve of psychiatrische aandoeningen die naleving van het protocol verhinderen.
- Momenteel andere scoliose-specifieke behandelingen ondergaan (bijv. bracebehandeling) buiten het studieprotocol (tenzij gestratificeerd).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Standaard poliklinische Schroth-therapie
Deelnemers krijgen standaard conservatieve zorg op basis van de Schroth Best Practice-richtlijnen.
Dit omvat een initiële uitgebreide evaluatie van 60 minuten, gevolgd door een gepersonaliseerd thuisoefenprogramma (30 minuten per dag).
Deelnemers nemen maandelijks deel aan begeleide sessies op de polikliniek voor handmatige aanpassingen van het voorschrift door een gecertificeerde therapeut.
|
Standaard conservatief management op basis van de SOSORT- en Schroth Best Practice-richtlijnen.
Deelnemers ondergaan een initiële uitgebreide evaluatie en educatiesessie van 60 minuten. De interventie bestaat uit een dagelijks thuisoefenprogramma (30 minuten/dag) en verplichte maandelijkse face-to-face begeleide sessies op de polikliniek, waar een gecertificeerde therapeut de oefenvoorschriften handmatig aanpast op basis van klinische voortgang. |
|
Experimenteel: AI-gebaseerde digitale therapeutica (AI-DTx)
Deelnemers gebruiken een smartphone-app om elke twee weken gestandaardiseerde foto's te maken.
Een AI-algoritme (gebaseerd op MediaPipe) verwerkt deze afbeeldingen om krommepatronen te classificeren en gepersonaliseerde oefenmodules toe te wijzen.
Het systeem gebruikt een "Human-in-the-Loop"-werkstroom waarbij een Klinisch Onderzoeksassistent het door AI gegenereerde voorschrift verifieert voordat het wordt vrijgegeven.
De doseringsintensiteit wordt adaptief aangepast op basis van metrische veranderingen.
|
Een op smartphones gebaseerde digitale therapeutische applicatie die computer vision (MediaPipe Framework) gebruikt om de houding van de patiënt tweewekelijks vast te leggen en te analyseren.
Het systeem maakt gebruik van een hiërarchische triagelogica om curvepatronen te classificeren en gepersonaliseerde Schroth-gebaseerde oefenmodules toe te wijzen.
Het beschikt over een "Human-in-the-Loop"-veiligheidsprotocol waarbij een Klinisch Onderzoeksassistent het door AI gegenereerde voorschrift valideert voordat het wordt vrijgegeven.
De dosering van de oefeningen (intensiteit en hulpmiddelen) wordt adaptief aangepast op basis van de berekende metrische veranderingen (NSI) elke twee weken.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Absolute verandering in Cobb-hoek van de hoofdbocht
Tijdsspanne: Baseline, 3 maanden en 6 maanden
|
Gemeten op gestandaardiseerde staande posterieure-anteriorale volledige wervelkolomradiografieën.
De Cobb-hoek is de hoek gevormd tussen de bovenste eindplaat van de meest gekantelde bovenste wervel en de onderste eindplaat van de meest gekantelde onderste wervel.
Metingen worden uitgevoerd in graden door onafhankelijke radiologen die geblindeerd zijn voor groepsindeling.
Een negatieve waarde duidt op een vermindering (verbetering) van de wervelkolomcurvatuur.
|
Baseline, 3 maanden en 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Therapietrouwpercentage
Tijdsspanne: Baseline, 3 months, and 6 months
|
Berekend als het percentage voltooide oefensessies ten opzichte van de voorgeschreven sessies.
Voor de interventiegroep wordt therapietrouw automatisch geregistreerd door de app via computer vision-verificatie.
Voor de controlegroep wordt therapietrouw zelf gerapporteerd via papieren logboeken.
|
Baseline, 3 months, and 6 months
|
|
Verandering in Hoek van Romprotatie (ATR)
Tijdsspanne: Baseline, 3 months, and 6 months
|
Gemeten met een scoliometer tijdens de Adam's Forward Bend Test.
De maximale rotatiehoek van de romp wordt geregistreerd in graden.
|
Baseline, 3 months, and 6 months
|
|
Verandering in kwaliteit van leven (SRS-22r-score)
Tijdsspanne: Baseline, 3 months, and 6 months
|
Beoordeeld met behulp van de Scoliosis Research Society-22 herziene (SRS-22r) vragenlijst.
De score varieert van 1 tot 5, waarbij hogere scores wijzen op betere behandelresultaten in de domeinen functie, pijn, zelfbeeld en geestelijke gezondheid.
|
Baseline, 3 months, and 6 months
|
|
Verandering in perceptie van rompuiterlijk (TAPS)
Tijdsspanne: Baseline, 3 maanden, en 6 maanden
|
Beoordeeld met de Trunk Appearance Perception Scale (TAPS), een door de patiënt gerapporteerde uitkomstmaat van zelf waargenomen rompdeformiteit.
Scores variëren van 1 (slechtst) tot 5 (best).
|
Baseline, 3 maanden, en 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Lili Shu, MD, Guangzhou Women and Children's Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- GWCMC-2025-497A01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .