- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07342491
Forsøk med ACTG (Advancing Clinical Therapeutics Globally for HIV and Other Infections)
Et multicenterforsøk av ACTG (Advancing Clinical Therapeutics Globally for HIV og andre infeksjoner)
Denne studien vil teste om medisinen dasatinib kan redusere den skjulte mengden HIV i kroppen, kalt HIV-«reservoaret». Den vil også sjekke om dasatinib er trygt og lett å ta for personer som lever med HIV og har undertrykket virusmengde mens de er på antiretroviral behandling (ART). Voksne på 18 år eller eldre som har vært på ART i minst 48 måneder og har hatt undertrykket HIV-1-virusmengde i minst 36 måneder, kan muligens delta.
Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt å ta dasatinib 100 mg peroralt en gang daglig eller en tilsvarende substans uten virkestoff, kalt placebo, i 12 uker. Verken deltakere eller forskere vil vite hvem som får hvilken behandling (dobbelblind). Studien vil gjennomføre regelmessige helsesjekker og blodprøver for å overvåke sikkerhet, tolerabilitet, HIV-reservoaret og endringer i immunologiske celler.
Studien varer totalt 36 uker: 12 uker med behandling og 24 uker med oppfølging, med klinikkbesøk og mulige telefonsamtaler. Fjorten personer vil delta; åtte vil få dasatinib og seks vil få placebo. Dasatinib kan redusere HIV-reservoaret, men dette er ikke garantert. Alle medisiner kan forårsake bivirkninger, kalt uønskede hendelser (AE). Studieteamet vil følge nøye med og gi medisinsk støtte. Deltakelse er frivillig, og du kan trekke deg når som helst. Hvis du trekker deg, vil teamet snakke med deg om neste trinn for din behandling.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Rekruttering
- Northwestern University CRS (Site # 2701)
-
Ta kontakt med:
- Sherryl Wolfe, BSN, RN, CRCC
- Telefonnummer: 312-695-4997
- E-post: s-wolfe@northwestern.edu
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- Rekruttering
- 2501, Case CRS
-
Ta kontakt med:
- Julie Pasternak
- Telefonnummer: 216-844-2738
- E-post: pasternak.julie@clevelandactu.org
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98104
- Rekruttering
- 1401, University of Washington Positive Research CRS
-
Ta kontakt med:
- Christine Jonsson
- Telefonnummer: 206-744-8886
- E-post: cjonsson@uw.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- HIV-1-infeksjon
- Aktiv antiretroviral behandling mottatt kontinuerlig i 48 måneder (eller lenger)
- CD4+-celleantall >450 celler/mm3 oppnådd innen 12 måneder før studieopptak
- Plasma HIV-1 RNA-nivå under nedre grense for kvantifisering innen 90 dager før studieopptak
- Plasma HIV-1 RNA-nivåer under nedre grense for kvantifisering i >36 måneder ved studieopptak
Følgende laboratorieverdier oppnådd innen 90 dager før opptak:
- Absolutt nøytrofilantall (ANC) over nedre grense for normal
- Hemoglobin over nedre grense for normal
- Blodplateantall over nedre grense for normal
- Aspartataminotransferase (AST) (SGOT), alaninaminotransferase (ALT) (SGPT) og alkalisk fosfatase <1,5 x ULN
- Total bilirubin <1,5 x ULN
- Negativ overflateantigen for hepatitt B-virus (HBV) (HBsAg)
- Negativ HBV-kjerneantistoff med ett unntak: personer med positivt HBV-kjerneantistoff og HBV-overflateantistoff er kvalifisert for inkludering
- Negativt antistoff mot hepatitt C-virus (HCV) (anti-HCV) eller, dersom anti-HCV er positivt, en negativ HCV RNA PCR
- Estimert glomerulær filtreringsrate (eGFR) >70 mL/min/1,73m2 ved bruk av Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-Epi) 2021-ligningen eller serumkreatinin <1,2 x ULN
- QTc-intervall <450 millisekunder på EKG utført ved screeningbesøk
- Kvinner som kan bli gravide må ha en negativ serum- eller urin-graviditetstest ved screening og innen 48 timer før studieopptak
- Personer (mann eller kvinne) som har sex som kan føre til graviditet, må samtykke til å bruke minst to effektive prevensjonsmidler ved seksuell aktivitet som kan resultere i graviditet, fra inkluderingstidspunktet og 60 dager etter siste dose dasatinib
- I stand til å svelge tabletter uten vanskeligheter.
- Deltakerens eller juridisk fullmektigs evne og vilje til å gi informert samtykke
- Deltakerens evne og vilje til å fortsette samme ART-regime gjennom hele studien
Eksklusjonskriterier:
- Pre-ART virusmengde kjent å være <2000 kopier/mL (HIV-kontroller)
- Kjent å ha startet ART under akutt HIV-infeksjon
- Tilstedeværelse av et legemiddelresistent virus uten alternative ART-regimer tilgjengelig dersom nåværende ART-regime blir kompromittert som følge av denne studien
- Nåværende graviditet eller amming eller graviditetsplanlegging under studiedeltakelse
- Nylig innleggelse eller operasjon innen 90 dager før opptak
- Nylig infeksjon som krever intravenøse antibiotika innen 90 dager før opptak
- Eventuelle tegn på leversvikt
- Eventuelle kjente tidligere (varende >180 dager) eller nåværende historie med mage-tarm-relaterte sykdommer
- Aktiv malignitet inkludert myelodysplastisk syndrom eller myeloproliferativ sykdom.
- Eventuelle kjente tidligere (varende >180 dager) eller nåværende historie med hematologisk sykdom
- Eventuelle kjente tidligere (varende >180 dager) eller nåværende historie med hjerterelaterte sykdommer
- Ubehandlet hypotyreose
- Behandling for TB innen de siste 90 dagene.
- Nåværende luftveissykdom som krever supplerende oksygen
- Eksponering for systemiske immunmodulerende legemidler (inkludert maraviroc) i de 16 ukene før studieopptak
- Eksponering for antikoagulantia eller antiplatelet-medikamenter i de 16 ukene før studieopptak
- Aktiv bruk av medikamenter kjent for å forlenge QT-intervallet
- Kjent familiehistorie med Langt QT-syndrom hos førstegradsslektning (dvs. forelder, barn eller søsken)
- Aktiv bruk av medikamenter kjent for å moderat eller sterkt indusere eller hemme CYP3A4, inkludert ART-regimer som inneholder proteaserhemmere, efavirenz, etravirin eller cobicistat ved screening eller studieopptak
- Nåværende substansbruk som sannsynligvis vil forstyrre gjennomføringen av studien
- Forventet konflikt eller manglende evne til å delta og fullføre alle protokoll-planlagte studiebesøk og vurderinger
- Kjent allergi/overfølsomhet eller eventuell hypersensitivitet mot komponenter i dasatinib eller dets formulering
- Aktiv bruk av azitromycin, ondansetron, pentamidin ved studieopptak
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm 1: dasatinib
100 mg per munn daglig
|
vil bli administrert som én 100 mg kapsel (over-inkapslet tablett) oralt en gang daglig i 12 uker
|
|
Placebo komparator: Arm 2: Placebo
Placebo for dasatinib
|
Placebo for dasatinib vil bli administrert som én placebo-kapsel (over-inkapslet tablett) oralt en gang daglig i 12 uker
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i størrelsen på intakt HIV-1-reservoar
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 12
|
Endring i den intakte HIV-1-reservoaren fra utgangspunkt til uke 12, målt med Intact Proviral DNA Assay (IPDA), eller den beste tilgjengelige analysen på testtidspunktet hvis IPDA ikke er tilgjengelig.
|
Utgangspunkt og uke 12
|
|
Antall studierelaterte bivirkninger
Tidsramme: Fra første dose gjennom uke 36
|
Forekomst av alvorlige bivirkninger (SAE) relatert til studiemedisinen, bivirkninger (AE) av grad 2 eller høyere, eller bivirkninger som fører til permanent avbrudd av studiemedisinen, uavhengig av grad.
|
Fra første dose gjennom uke 36
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anti-proliferative effekter etter 1 uke med dasatinib
Tidsramme: Baseline og uke 1
|
Endring i immuncelleproliferasjon etter 1 uke med dasatinib, sammenlignet med utgangspunktet.
Proliferasjon vil bli vurdert i CD4+ og/eller CD8+ T-celler ved bruk av standard markører eller analyser |
Baseline og uke 1
|
|
Endringer i T-celle-subsett-sammensetning og cellulær Ki-67-uttrykk
Tidsramme: Baseline til uke 12
|
Endringer fra baseline til uke 12 i T-celle-subset-sammensetning og Ki-67-uttrykk.
|
Baseline til uke 12
|
|
Endringer i HIV-1 cell-associated RNA-transkripter i totale CD4+ T-celler
Tidsramme: Baseline til uke 12
|
Målt i totale CD4+ T-celler
|
Baseline til uke 12
|
|
Endringer i lavnivå plasmas viremi (enkeltkopi-analyse)
Tidsramme: Fra utgangspunkt til uke 12
|
Målt ved hjelp av single-copy assay
|
Fra utgangspunkt til uke 12
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infeksjoner
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- HIV-infeksjoner
- Svovelforbindelser
- Organiske kjemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Thiazoles
- Azoler
- Pyrimidiner
- Dasatinib
Andre studie-ID-numre
- A5413
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
- Med hvem? Forskere som gir et metodisk forsvarlig forslag til bruk av dataene som er godkjent av ACTG (Advancing Clinical Therapeutics Globally for HIV/AIDS og andre infeksjoner).
- For hvilke typer analyser? For å oppnå målene i forslaget godkjent av ACTG.
- Hvilken mekanisme vil data bli gjort tilgjengelig gjennom? Forskere kan sende inn en forespørsel om tilgang til data ved å bruke ACTGs "Data Request"-skjema på: https://actgnetwork.org/submit-a-proposal/. Forskere med godkjente forslag må signere en ACTG Data Use Agreement før de mottar dataene.
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .