- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07345507
Sammenligning av effekt av Metformingel 30% mot trippelkombinasjonskrem (Hydrokinon 4%, Flucinolonacetonid 0,01%, Tretinoin 0,025%) i behandling av melasma på tertiærsykehus i Karachi
Sammenligning av effektiviteten av Metformin Gel 30% mot trippelkombinasjonskrem (Hydrokinon 4%, Flucinolonacetonid 0,01%, Tretinoin 0,025%) i behandlingen av melasma på tertiærsykehus i Karachi.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Denne randomiserte, parallellgruppe kliniske studien vil bli gjennomført ved Hudavdelingen, Jinnah Postgraduate Medical Centre (JPMC), Karachi, Pakistan, etter godkjenning fra Institutional Review Board/Etikkomiteen ved JPMC. Beregnet pasienter med klinisk diagnostisert melasma vil bli vurdert og inkludert etter å ha fått skriftlig informert samtykke.
Deltakere vil bli tilfeldig tildelt i et 1:1-forhold til en av to behandlingsgrupper ved hjelp av en datagenerert randomiseringssekvens. Gruppe A (aktiv sammenligningsgruppe) vil motta topikal trippelkombinasjonskrem som inneholder hydrokinon 2%, tretinoin 0,025% og fluocinolonacetonid 0,01%, påført en gang hver natt på berørte ansiktsområder i 12 uker. Gruppe B (eksperimentell) vil motta topikal metformingel 30%, påført en gang hver natt på melasma-berørte områder i 12 uker. Alle deltakere i begge grupper vil bli rådet til å bruke bredspektret solkrem (SPF ≥30) om dagen gjennom hele behandlingsperioden.
Melasmas alvorlighetsgrad vil bli vurdert ved hjelp av Melasma Area and Severity Index (MASI) ved utgangspunktet og under oppfølgingsbesøk i løpet av den 12 ukers behandlingsperioden. Det primære resultatmålet vil være andelen deltakere som oppnår minst 50% reduksjon i total MASI-poengsum fra utgangspunktet ved uke 12. Sikkerhet og tolerabilitet vil bli overvåket gjennom hele studien ved å dokumentere bivirkninger rapportert av deltakere eller observert ved klinisk undersøkelse.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 7550
- JPMC
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne i alderen 18–60 år av begge kjønn.
- Diagnostisert med melasma basert på klinisk undersøkelse og Wood's lampe-vurdering.
Eksklusjonskriterier:
- Gravide eller ammende kvinner.
- Pasienter med historie om overfølsomhet mot noen av komponentene i studiemedikamentet.
- Pasienter som for tiden er under annen behandling for melasma, eller de som har andre hudtilstander som påvirker pigmenteringen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe A (TRIPPELKOMBINASJONSTERAPIGRUPPE)
Trippelkombinasjonskrem (hydrokinon 2% + tretinoin 0,025% + fluocinolonacetonid 0,01%) påført hver natt i 12 uker.
Alle deltakere brukte også bredspektret solkrem (SPF ≥30) på dagtid.
|
Topikal trippelkombinasjonskrem som inneholder hydrokinon 2 %, tretinoin 0,025 % og fluocinolonacetonid 0,01 %, påført en gang hver natt på berørte ansiktsområder i 12 uker
Anvendt om dagen gjennom 12-ukers behandlingsperioden (begge armer)
|
|
Eksperimentell: Gruppe B ( METFORMIN 30% GEL TERAPIGRUPPE )
Deltakerne vil påføre 30% metformingel lokalt på melasma-rammede områder en gang hver kveld i 12 uker.
Alle deltakere vil også bruke bredspektret solkrem (SPF ≥30) i løpet av dagen.
|
Anvendt om dagen gjennom 12-ukers behandlingsperioden (begge armer)
Deltakerne vil påføre 30 % metformin-gel topisk på områder som er rammet av melasma én gang hver natt i 12 uker.
Alle deltakere vil også bruke bredspektret solkrem (SPF ≥30) i dagslys.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel deltakere med ≥50 % reduksjon i MASI-skåre fra utgangspunktet ved 12 uker.
Tidsramme: 12 uker (behandlingsslutt)
|
Melasma Area and Severity Index (MASI) vil bli brukt for å vurdere alvorlighetsgraden av melasma.
MASI-scoren beregnes basert på involvert område, mørkhet og homogenitet i fire ansiktsregioner.
Deltakere som oppnår ≥50 % reduksjon i total MASI-score fra utgangspunktet ved uke 12 vil bli klassifisert som behandlingsrespondenter.
Data vil bli rapportert som antall og prosentandel respondenter i hver behandlingsarm og sammenlignet mellom armene.
|
12 uker (behandlingsslutt)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig endring i MASI-skår fra utgangspunkt til 12 uker.
Tidsramme: 2 uker (behandlingsslutt)
|
MASI-skåren vil bli målt ved baseline og ved uke 12.
Gjennomsnittlig endring i MASI-skåren fra baseline til uke 12 vil bli beregnet for hver behandlingsarm. |
2 uker (behandlingsslutt)
|
|
Frekvens av behandlingsrelaterte bivirkninger i løpet av 12-ukers behandlingsperioden.
Tidsramme: 12 uker (under behandling)
|
Bivirkninger (f.eks. erytem, brenning, irritasjon, tørrhet) vil bli vurdert og registrert ved oppfølgingstimer under behandlingsperioden.
Resultatene vil bli oppsummert som antall og prosentandel av deltakere som opplever bivirkninger i hver arm
|
12 uker (under behandling)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Handel AC, Miot LD, Miot HA. Melasma: a clinical and epidemiological review. An Bras Dermatol. 2014 Sep-Oct;89(5):771-82. doi: 10.1590/abd1806-4841.20143063.
- Coondoo A, Phiske M, Verma S, Lahiri K. Side-effects of topical steroids: A long overdue revisit. Indian Dermatol Online J. 2014 Oct;5(4):416-25. doi: 10.4103/2229-5178.142483.
- Grimes PE, Pandya AG, Taylor SC, Rendon MI. Challenges in melasma treatment: need for standardization and multicenter RCTs. Dermatol Ther. 2022;35(1):e15234. doi:10.1111/dth.15234
- Steiner D, Pandya AG. Melasma and hormonal imbalance: an evidence-based review. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021;35(8):1630-40. doi:10.1111/jdv.17123
- Del Rosario E, Florell SR, Zone JJ. Gender and hormonal differences in melasma pathogenesis. Int J Womens Dermatol. 2023;9(2):95-103. doi:10.1016/j.ijwd.2023.02.004
- Misitzis D, Georgala S, Katoulis AC. Comparison of the effectiveness and safety of triple combination cream vs hydroquinone monotherapy in melasma. J Cosmet Dermatol. 2022;21(9):3882-7. doi:10.1111/jocd.14278
- Frances L, Cuesta L, Leiva-Salinas M, Banuls J. Secondary mucinous carcinoma of the skin. Dermatol Online J. 2014 Apr 16;20(4):22361.
- Lima EVA, Lima MA, Paixão MP, Miot HA. Assessment of the efficacy of a triple combination cream for melasma in different populations: a literature review. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2020;13:505-10. doi:10.2147/CCID.S238536
- Pomeranz MK, Belsito DV. Mechanisms of postinflammatory hyperpigmentation and therapeutic strategies. Clin Dermatol. 2020;38(1):64-72. doi:10.1016/j.clindermatol.2019.06.009
- Lee AY. Anti-melanogenic effects of metformin: beyond diabetes. J Dermatol Sci. 2021;104(1):1-8. doi:10.1016/j.jdermsci.2021.06.002
- González-Pedraza A, Salazar-Aranda R, Pérez-Herrera P, Torres-Torres Y. Metformin as an adjuvant in dermatology: molecular mechanisms and clinical applications. Int J Dermatol. 2023;62(2):132-40. doi:10.1111/ijd.16391
- Mahmoud MMY, Kamel AM, Galal SA. Evaluation the efficacy of microneedling with topical metformin solution compared with microneedling with topical vitamin C solution in treatment of melasma. Arch Dermatol Res. 2024 Oct 5;316(9):662. doi: 10.1007/s00403-024-03355-9.
- Ali Mapar M, Namdari G. Efficacy of topical metformin 15% vs placebo in melasma: RCT over 12 weeks. J Cosmet Dermatol. 2019;18(5):1357-63. doi:10.1111/jocd.12904
- Gan C, Rodrigues M. An Update on New and Existing Treatments for the Management of Melasma. Am J Clin Dermatol. 2024 Sep;25(5):717-733. doi: 10.1007/s40257-024-00863-2. Epub 2024 Jun 19.
- AboAlsoud ES, Eldahshan RM, AbouKhodair Mohammed H, Elsaie ML. Safety and efficacy of topical metformin 30% cream versus triple combination cream (Kligman's formula) in treating melasma: A randomized controlled study. J Cosmet Dermatol. 2022 Jun;21(6):2508-2515. doi: 10.1111/jocd.14953. Epub 2022 Apr 9.
- Mapar MA, Hemmati AA, Namdari G. Comparing the efficacy of topical metformin and placebo in the treatment of melasma: a randomized, double-blind clinical trial. J Pharm Res Int. 2019;30(4):1-8. doi:10.9734/JPRI/2019/v30i430276
- Banavase Channakeshavaiah R, Andanooru Chandrappa NK. Topical metformin in the treatment of melasma: A preliminary clinical trial. J Cosmet Dermatol. 2020 May;19(5):1161-1164. doi: 10.1111/jocd.13145. Epub 2019 Sep 10.
- Mongkhon P, Ruengorn C, Awiphan R, Phosuya C, Ruanta Y, Thavorn K, Jamjanya S, Chuamanochan M, Nochaiwong S. Efficacy and safety of metformin for melasma treatment: a systematic review and meta-analysis. Front Pharmacol. 2023 Dec 13;14:1281050. doi: 10.3389/fphar.2023.1281050. eCollection 2023.
- Ahmad Nasrollahi S, Sabet Nematzadeh M, Samadi A, Ayatollahi A, Yadangi S, Abels C, Firooz A. Evaluation of the safety and efficacy of a triple combination cream (hydroquinone, tretinoin, and fluocinolone) for treatment of melasma in Middle Eastern skin. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2019 Jun 10;12:437-444. doi: 10.2147/CCID.S202285. eCollection 2019.
- Atwa MA, Ahmed AH, Nada HA, Refaey SM, Jafferany M, Elsaie ML. Combined chemical peels versus trichloroacetic acid (TCA) for treating melasma: a split face study. J Dermatolog Treat. 2022 Mar;33(2):959-964. doi: 10.1080/09546634.2020.1793888.
- Passeron T. Melasma pathogenesis and updated treatment options. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022;36(6):859-68. doi:10.1111/jdv.18101
- Neagu N, Conforti C, Agozzino M, Marangi GF, Morariu SH, Pellacani G, Persichetti P, Piccolo D, Segreto F, Zalaudek I, Dianzani C. Melasma treatment: a systematic review. J Dermatolog Treat. 2022 Jun;33(4):1816-1837. doi: 10.1080/09546634.2021.1914313. Epub 2022 Mar 23.
- Rahman A, Basit A, Mohsin S, Ahmed N, Tahir M, Ishfaq A. Quality of life of melasma patients in Pakistan. Pak Armed Forces Med J. 2022;72(1):307-10.
- Kang HY, Ortonne JP. Melasma update. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2009;18(2):137-42
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Pigmentasjonsforstyrrelser
- Hyperpigmentering
- Hud- og bindevevssykdommer
- Melanose
- Organiske kjemikalier
- Retinoider
- Karotenoider
- Polyener
- Alkenes
- Hydrokarboner, acyklisk
- Hydrokarboner
- Cyclohexenes
- Cyclohexanes
- Cycloparaffins
- Hydrokarboner, alicyklisk
- Hydrokarboner, syklisk
- Terpener
- Pigmenter, biologisk
- Biologiske faktorer
- Diterpenes
- Vitamin A.
- Tretinoin
- hydrokinon
Andre studie-ID-numre
- F.2-81/2024-GENL/24/JPMC
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .