- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07345507
Sammenligning af effektiviteten af Metformin Gel 30% versus trippelkombinationscreme (Hydroquinon 4%, Flucinolonacetonid 0,01%, Tretinoin 0,025%) i behandlingen af melasma på et tertiært hospital i Karachi
Sammenligning af effektiviteten af Metformin Gel 30% vs. trippelkombinationscreme (Hydroquinon 4%, Flucinolonacetonid 0,01%, Tretinoin 0,025%) i behandlingen af melasma på et tredjeniveau-hospital i Karachi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Denne randomiserede, parallelgruppekliniske undersøgelse vil blive udført på Hudafdelingen, Jinnah Postgraduate Medical Centre (JPMC), Karachi, Pakistan, efter godkendelse fra Institutional Review Board/Etisk Komité ved JPMC. Berettigede patienter med klinisk diagnosticeret melasma vil blive screenet og indskrevet efter indhentelse af skriftlig informeret samtykke.
Deltagere vil blive tilfældigt tildelt i et 1:1-forhold til en af to behandlingsgrupper ved hjælp af en computer-genereret randomiseringssekvens. Gruppe A (aktiv sammenligning) vil modtage topikal trippelkombinationscreme indeholdende hydrokinon 2%, tretinoin 0,025% og fluocinolonacetonid 0,01%, påført en gang om natten på berørte ansigtsområder i 12 uger. Gruppe B (eksperimentel) vil modtage topikal metformingel 30%, påført en gang om natten på melasma-berørte områder i 12 uger. Alle deltagere i begge grupper vil blive rådet til at anvende bredspektret solcreme (SPF ≥30) i dagtimerne gennem hele behandlingsperioden.
Melasmas alvorlighed vil blive vurderet ved hjælp af Melasma Area and Severity Index (MASI) ved baseline og under opfølgningsbesøg i løbet af 12-ugers behandlingsperioden. Det primære resultat vil være andelen af deltagere, der opnår mindst en 50% reduktion i den samlede MASI-score fra baseline ved uge 12. Sikkerhed og tolerabilitet vil blive overvåget gennem hele undersøgelsen ved dokumentation af bivirkninger rapporteret af deltagere eller observeret ved klinisk undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 7550
- JPMC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne i alderen 18-60 år af begge køn.
- Diagnosticeret med melasma baseret på klinisk undersøgelse og Wood's lampe vurdering.
Eksklusionskriterier:
- Gravide eller ammende kvinder.
- Patienter med en historie af overfølsomhed over for nogen af komponenterne i undersøgelsesmedicin.
- Patienter, der i øjeblikket er i behandling for melasma med andre midler, eller patienter med andre dermatologiske tilstande, der påvirker pigmenteringen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe A (TRIPLE COMBINATION THERAPY GROUP)
Trippelkombinationscreme (hydrokinon 2% + tretinoin 0,025% + fluocinolonacetonid 0,01%) anvendt hver aften i 12 uger.
Alle deltagere brugte også bredspektret solcreme (SPF ≥30) i løbet af dagen.
|
Topisk trippelkombinationscreme indeholdende hydrokinon 2%, tretinoin 0,025% og fluocinolonacetonid 0,01%, påført én gang om natten på berørte ansigtsområder i 12 uger
Anvendt i løbet af dagen gennem hele 12-ugers behandlingsperioden (begge arme)
|
|
Eksperimentel: Gruppe B ( METFORMIN 30% GEL TERAPIGRUPPE )
Deltagerne vil påføre 30% metformingel lokalt på melasma-berørte områder én gang om aftenen i 12 uger.
Alle deltagere vil også bruge bredspektret solcreme (SPF ≥ 30) i dagtimerne.
|
Anvendt i løbet af dagen gennem hele 12-ugers behandlingsperioden (begge arme)
Deltagerne vil påføre 30% metformingel lokalt på melasma-berørte områder én gang om natten i 12 uger.
Alle deltagere vil også bruge bredspektret solcreme (SPF ≥30) i løbet af dagen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af deltagere med ≥50 % reduktion i MASI-score fra baseline efter 12 uger.
Tidsramme: 12 uger (behandlingsafslutning)
|
Melasma Area and Severity Index (MASI) vil blive brugt til at vurdere sværhedsgraden af melasma.
MASI-scoren beregnes ud fra involveringsområdet, mørkhed og homogenitet i fire ansigtsregioner.
Deltagere, der opnår ≥50% reduktion i den samlede MASI-score fra baseline ved uge 12, vil blive klassificeret som behandlingsrespondenter.
Data vil blive rapporteret som antallet og procentdelen af respondenter i hver behandlingsarm og sammenlignet mellem arme.
|
12 uger (behandlingsafslutning)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring i MASI-score fra baseline til 12 uger.
Tidsramme: 2 uger (behandlingens afslutning)
|
MASI-scoren vil blive målt ved baseline og uge 12.
Den gennemsnitlige ændring i MASI-scoren fra baseline til uge 12 vil blive beregnet for hver behandlingsarm.
|
2 uger (behandlingens afslutning)
|
|
Hyppighed af behandlingsrelaterede bivirkninger i løbet af den 12-ugers behandlingsperiode.
Tidsramme: 12 uger (under behandlingen)
|
Bivirkninger (f.eks. erythema, brændende fornemmelse, irritation, tørhed) vil blive vurderet og registreret ved opfølgende besøg i løbet af behandlingsperioden.
Resultaterne vil blive opsummeret som antallet og procentdelen af deltagere, der oplever bivirkninger i hver gruppe
|
12 uger (under behandlingen)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Handel AC, Miot LD, Miot HA. Melasma: a clinical and epidemiological review. An Bras Dermatol. 2014 Sep-Oct;89(5):771-82. doi: 10.1590/abd1806-4841.20143063.
- Coondoo A, Phiske M, Verma S, Lahiri K. Side-effects of topical steroids: A long overdue revisit. Indian Dermatol Online J. 2014 Oct;5(4):416-25. doi: 10.4103/2229-5178.142483.
- Grimes PE, Pandya AG, Taylor SC, Rendon MI. Challenges in melasma treatment: need for standardization and multicenter RCTs. Dermatol Ther. 2022;35(1):e15234. doi:10.1111/dth.15234
- Steiner D, Pandya AG. Melasma and hormonal imbalance: an evidence-based review. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021;35(8):1630-40. doi:10.1111/jdv.17123
- Del Rosario E, Florell SR, Zone JJ. Gender and hormonal differences in melasma pathogenesis. Int J Womens Dermatol. 2023;9(2):95-103. doi:10.1016/j.ijwd.2023.02.004
- Misitzis D, Georgala S, Katoulis AC. Comparison of the effectiveness and safety of triple combination cream vs hydroquinone monotherapy in melasma. J Cosmet Dermatol. 2022;21(9):3882-7. doi:10.1111/jocd.14278
- Frances L, Cuesta L, Leiva-Salinas M, Banuls J. Secondary mucinous carcinoma of the skin. Dermatol Online J. 2014 Apr 16;20(4):22361.
- Lima EVA, Lima MA, Paixão MP, Miot HA. Assessment of the efficacy of a triple combination cream for melasma in different populations: a literature review. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2020;13:505-10. doi:10.2147/CCID.S238536
- Pomeranz MK, Belsito DV. Mechanisms of postinflammatory hyperpigmentation and therapeutic strategies. Clin Dermatol. 2020;38(1):64-72. doi:10.1016/j.clindermatol.2019.06.009
- Lee AY. Anti-melanogenic effects of metformin: beyond diabetes. J Dermatol Sci. 2021;104(1):1-8. doi:10.1016/j.jdermsci.2021.06.002
- González-Pedraza A, Salazar-Aranda R, Pérez-Herrera P, Torres-Torres Y. Metformin as an adjuvant in dermatology: molecular mechanisms and clinical applications. Int J Dermatol. 2023;62(2):132-40. doi:10.1111/ijd.16391
- Mahmoud MMY, Kamel AM, Galal SA. Evaluation the efficacy of microneedling with topical metformin solution compared with microneedling with topical vitamin C solution in treatment of melasma. Arch Dermatol Res. 2024 Oct 5;316(9):662. doi: 10.1007/s00403-024-03355-9.
- Ali Mapar M, Namdari G. Efficacy of topical metformin 15% vs placebo in melasma: RCT over 12 weeks. J Cosmet Dermatol. 2019;18(5):1357-63. doi:10.1111/jocd.12904
- Gan C, Rodrigues M. An Update on New and Existing Treatments for the Management of Melasma. Am J Clin Dermatol. 2024 Sep;25(5):717-733. doi: 10.1007/s40257-024-00863-2. Epub 2024 Jun 19.
- AboAlsoud ES, Eldahshan RM, AbouKhodair Mohammed H, Elsaie ML. Safety and efficacy of topical metformin 30% cream versus triple combination cream (Kligman's formula) in treating melasma: A randomized controlled study. J Cosmet Dermatol. 2022 Jun;21(6):2508-2515. doi: 10.1111/jocd.14953. Epub 2022 Apr 9.
- Mapar MA, Hemmati AA, Namdari G. Comparing the efficacy of topical metformin and placebo in the treatment of melasma: a randomized, double-blind clinical trial. J Pharm Res Int. 2019;30(4):1-8. doi:10.9734/JPRI/2019/v30i430276
- Banavase Channakeshavaiah R, Andanooru Chandrappa NK. Topical metformin in the treatment of melasma: A preliminary clinical trial. J Cosmet Dermatol. 2020 May;19(5):1161-1164. doi: 10.1111/jocd.13145. Epub 2019 Sep 10.
- Mongkhon P, Ruengorn C, Awiphan R, Phosuya C, Ruanta Y, Thavorn K, Jamjanya S, Chuamanochan M, Nochaiwong S. Efficacy and safety of metformin for melasma treatment: a systematic review and meta-analysis. Front Pharmacol. 2023 Dec 13;14:1281050. doi: 10.3389/fphar.2023.1281050. eCollection 2023.
- Ahmad Nasrollahi S, Sabet Nematzadeh M, Samadi A, Ayatollahi A, Yadangi S, Abels C, Firooz A. Evaluation of the safety and efficacy of a triple combination cream (hydroquinone, tretinoin, and fluocinolone) for treatment of melasma in Middle Eastern skin. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2019 Jun 10;12:437-444. doi: 10.2147/CCID.S202285. eCollection 2019.
- Atwa MA, Ahmed AH, Nada HA, Refaey SM, Jafferany M, Elsaie ML. Combined chemical peels versus trichloroacetic acid (TCA) for treating melasma: a split face study. J Dermatolog Treat. 2022 Mar;33(2):959-964. doi: 10.1080/09546634.2020.1793888.
- Passeron T. Melasma pathogenesis and updated treatment options. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022;36(6):859-68. doi:10.1111/jdv.18101
- Neagu N, Conforti C, Agozzino M, Marangi GF, Morariu SH, Pellacani G, Persichetti P, Piccolo D, Segreto F, Zalaudek I, Dianzani C. Melasma treatment: a systematic review. J Dermatolog Treat. 2022 Jun;33(4):1816-1837. doi: 10.1080/09546634.2021.1914313. Epub 2022 Mar 23.
- Rahman A, Basit A, Mohsin S, Ahmed N, Tahir M, Ishfaq A. Quality of life of melasma patients in Pakistan. Pak Armed Forces Med J. 2022;72(1):307-10.
- Kang HY, Ortonne JP. Melasma update. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2009;18(2):137-42
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Pigmenteringsforstyrrelser
- Hyperpigmentering
- Hud- og bindevævssygdomme
- Melanose
- Organiske kemikalier
- Retinoider
- Carotenoider
- Polyener
- Alkener
- Kulbrinter, acyklisk
- Kulbrinter
- Cyclohexener
- Cyclohexanes
- Cycloparaffiner
- Kulbrinter, alicyklisk
- Kulbrinter, cyklisk
- Terpenes
- Pigmenter, biologisk
- Biologiske faktorer
- Diterpenes
- A -vitamin
- Tretinoin
- Hydroquinon
Andre undersøgelses-id-numre
- F.2-81/2024-GENL/24/JPMC
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Melasma
-
Foundation University IslamabadFauji Foundation HospitalIkke rekrutterer endnuMelasma | Melasma (ansigtsmelasma)Pakistan
-
Gujranwala medical college District Headquarters...Afsluttet
-
Venus Research CenterTilmelding efter invitationMelasma | Melasma (ansigtsmelasma)Egypten
-
Laboratoire Dermatologique ACMCIDP MauritiusRekrutteringSund og rask | Melasma (ansigtsmelasma) | Epidermal MelasmaMauritius
-
EgymedicalpediaAswan UniversityRekruttering
-
The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical...Ikke rekrutterer endnuMelasma | Tranexamsyre | Behandling af stabil melasma | Laurocapram
-
ConBio, a Cynosure CompanyAfsluttet
-
Hayat Abad Medical Complex, Peshawar.Afsluttet
-
Combined Military Hospital AbbottabadIkke rekrutterer endnu
-
Hayatabad Medical ComplexIkke rekrutterer endnu