- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07345507
Сравнение эффективности геля метформина 30% и тройной комбинированной мази (гидрохинон 4%, флуоцинолона ацетонид 0,01%, третиноин 0,025%) в лечении мелазмы в третичной больнице Карачи
Сравнение эффективности геля Метформин 30% и крема тройного действия (Гидрохинон 4%, Флуоцинолона ацетонид 0,01%, Третиноин 0,025%) в лечении мелазмы в третичной больнице Карачи.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Это рандомизированное клиническое исследование с параллельными группами будет проводиться в отделении дерматологии Медицинского центра Джинна (JPMC) в Карачи, Пакистан, после одобрения Институциональным наблюдательным советом/Этическим комитетом JPMC. Подходящие пациенты с клинически диагностированной мелазмой будут обследованы и включены в исследование после получения письменного информированного согласия.
Участники будут случайным образом распределены в соотношении 1:1 в одну из двух групп лечения с использованием компьютерной рандомизации. Группа A (активный компаратор) будет получать местный тройной комбинированный крем, содержащий гидрохинон 2%, третиноин 0,025% и ацетонид флуоцинолона 0,01%, который наносится один раз в ночное время на пораженные участки лица в течение 12 недель. Группа B (экспериментальная) будет получать местный гель метформина 30%, который наносится один раз в ночное время на участки, пораженные мелазмой, в течение 12 недель. Всем участникам обеих групп будет рекомендовано использовать солнцезащитный крем широкого спектра действия (SPF ≥30) в дневное время на протяжении всего периода лечения.
Тяжесть мелазмы будет оцениваться с использованием индекса площади и тяжести мелазмы (MASI) на исходном уровне и во время контрольных визитов в течение 12-недельного периода лечения. Первичным результатом будет доля участников, достигших как минимум 50% снижения общего балла MASI от исходного уровня к 12-й неделе. Безопасность и переносимость будут контролироваться на протяжении всего исследования путем документирования побочных эффектов, о которых сообщили участники или которые были выявлены при клиническом обследовании.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Пакистан, 7550
- JPMC
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Взрослые в возрасте 18–60 лет любого пола.
- Диагноз мелазмы на основе клинического осмотра и оценки лампой Вуда.
Критерии исключения:
- Беременные или кормящие женщины.
- Пациенты с историей гиперчувствительности к любым компонентам исследуемых лекарственных средств.
- Пациенты, в настоящее время проходящие другие методы лечения мелазмы, или те, у кого есть другие дерматологические заболевания, влияющие на пигментацию.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Группа А (ГРУППА ТРОЙНОЙ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ)
Тройной комбинированный крем (гидрохинон 2% + третиноин 0,025% + флуоцинолона ацетонид 0,01%) применялся ежевечерне в течение 12 недель.
Все участники также использовали солнцезащитный крем широкого спектра действия (SPF ≥30) в дневное время.
|
Топический тройной комбинированный крем, содержащий гидрохинон 2%, третиноин 0,025% и ацетонид флуоцинолона 0,01%, наносимый один раз в ночное время на пораженные участки лица в течение 12 недель
Применялось в течение дня на протяжении 12-недельного периода лечения (в обеих группах)
|
|
Экспериментальный: Группа B ( ГРУППА ТЕРАПИИ ГЕЛЕМ МЕТФОРМИНА 30% )
Участники будут наносить 30% гель метформина местно на участки, пораженные мелазмой, один раз в сутки перед сном в течение 12 недель.
Все участники также будут использовать солнцезащитный крем широкого спектра действия (SPF ≥30) в дневное время.
|
Применялось в течение дня на протяжении 12-недельного периода лечения (в обеих группах)
Участники будут наносить 30% гель метформина местно на участки кожи, пораженные мелазмой, один раз в сутки перед сном в течение 12 недель.
Все участники также будут использовать солнцезащитный крем широкого спектра действия (SPF ≥30) в дневное время.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Доля участников со снижением балла MASI на ≥50% от исходного уровня через 12 недель.
Временное ограничение: 12 недель (конец лечения)
|
Для оценки степени тяжести мелазмы будет использоваться Индекс площади и тяжести мелазмы (MASI).
Балл MASI рассчитывается на основе площади поражения, интенсивности окраски и однородности на четырех лицевых областях.
Участники, достигшие ≥50% снижения общего балла MASI от исходного уровня к 12-й неделе, будут классифицированы как респондеры на лечение.
Данные будут представлены в виде количества и процента респондеров в каждой группе лечения и сравнены между группами.
|
12 недель (конец лечения)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Среднее изменение показателя MASI с исходного уровня до 12 недель.
Временное ограничение: 2 недели (окончание лечения)
|
Оценка MASI будет измерена на исходном уровне и на 12-й неделе.
Среднее изменение оценки MASI от исходного уровня до 12-й недели будет рассчитано для каждой группы лечения.
|
2 недели (окончание лечения)
|
|
Частота побочных эффектов, связанных с лечением, в течение 12-недельного периода лечения.
Временное ограничение: 12 недель (во время лечения)
|
Побочные эффекты (например, эритема, жжение, раздражение, сухость) будут оцениваться и регистрироваться на контрольных визитах в течение периода лечения.
Результаты будут представлены в виде количества и процента участников, испытавших любой побочный эффект в каждой группе
|
12 недель (во время лечения)
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Handel AC, Miot LD, Miot HA. Melasma: a clinical and epidemiological review. An Bras Dermatol. 2014 Sep-Oct;89(5):771-82. doi: 10.1590/abd1806-4841.20143063.
- Coondoo A, Phiske M, Verma S, Lahiri K. Side-effects of topical steroids: A long overdue revisit. Indian Dermatol Online J. 2014 Oct;5(4):416-25. doi: 10.4103/2229-5178.142483.
- Grimes PE, Pandya AG, Taylor SC, Rendon MI. Challenges in melasma treatment: need for standardization and multicenter RCTs. Dermatol Ther. 2022;35(1):e15234. doi:10.1111/dth.15234
- Steiner D, Pandya AG. Melasma and hormonal imbalance: an evidence-based review. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021;35(8):1630-40. doi:10.1111/jdv.17123
- Del Rosario E, Florell SR, Zone JJ. Gender and hormonal differences in melasma pathogenesis. Int J Womens Dermatol. 2023;9(2):95-103. doi:10.1016/j.ijwd.2023.02.004
- Misitzis D, Georgala S, Katoulis AC. Comparison of the effectiveness and safety of triple combination cream vs hydroquinone monotherapy in melasma. J Cosmet Dermatol. 2022;21(9):3882-7. doi:10.1111/jocd.14278
- Frances L, Cuesta L, Leiva-Salinas M, Banuls J. Secondary mucinous carcinoma of the skin. Dermatol Online J. 2014 Apr 16;20(4):22361.
- Lima EVA, Lima MA, Paixão MP, Miot HA. Assessment of the efficacy of a triple combination cream for melasma in different populations: a literature review. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2020;13:505-10. doi:10.2147/CCID.S238536
- Pomeranz MK, Belsito DV. Mechanisms of postinflammatory hyperpigmentation and therapeutic strategies. Clin Dermatol. 2020;38(1):64-72. doi:10.1016/j.clindermatol.2019.06.009
- Lee AY. Anti-melanogenic effects of metformin: beyond diabetes. J Dermatol Sci. 2021;104(1):1-8. doi:10.1016/j.jdermsci.2021.06.002
- González-Pedraza A, Salazar-Aranda R, Pérez-Herrera P, Torres-Torres Y. Metformin as an adjuvant in dermatology: molecular mechanisms and clinical applications. Int J Dermatol. 2023;62(2):132-40. doi:10.1111/ijd.16391
- Mahmoud MMY, Kamel AM, Galal SA. Evaluation the efficacy of microneedling with topical metformin solution compared with microneedling with topical vitamin C solution in treatment of melasma. Arch Dermatol Res. 2024 Oct 5;316(9):662. doi: 10.1007/s00403-024-03355-9.
- Ali Mapar M, Namdari G. Efficacy of topical metformin 15% vs placebo in melasma: RCT over 12 weeks. J Cosmet Dermatol. 2019;18(5):1357-63. doi:10.1111/jocd.12904
- Gan C, Rodrigues M. An Update on New and Existing Treatments for the Management of Melasma. Am J Clin Dermatol. 2024 Sep;25(5):717-733. doi: 10.1007/s40257-024-00863-2. Epub 2024 Jun 19.
- AboAlsoud ES, Eldahshan RM, AbouKhodair Mohammed H, Elsaie ML. Safety and efficacy of topical metformin 30% cream versus triple combination cream (Kligman's formula) in treating melasma: A randomized controlled study. J Cosmet Dermatol. 2022 Jun;21(6):2508-2515. doi: 10.1111/jocd.14953. Epub 2022 Apr 9.
- Mapar MA, Hemmati AA, Namdari G. Comparing the efficacy of topical metformin and placebo in the treatment of melasma: a randomized, double-blind clinical trial. J Pharm Res Int. 2019;30(4):1-8. doi:10.9734/JPRI/2019/v30i430276
- Banavase Channakeshavaiah R, Andanooru Chandrappa NK. Topical metformin in the treatment of melasma: A preliminary clinical trial. J Cosmet Dermatol. 2020 May;19(5):1161-1164. doi: 10.1111/jocd.13145. Epub 2019 Sep 10.
- Mongkhon P, Ruengorn C, Awiphan R, Phosuya C, Ruanta Y, Thavorn K, Jamjanya S, Chuamanochan M, Nochaiwong S. Efficacy and safety of metformin for melasma treatment: a systematic review and meta-analysis. Front Pharmacol. 2023 Dec 13;14:1281050. doi: 10.3389/fphar.2023.1281050. eCollection 2023.
- Ahmad Nasrollahi S, Sabet Nematzadeh M, Samadi A, Ayatollahi A, Yadangi S, Abels C, Firooz A. Evaluation of the safety and efficacy of a triple combination cream (hydroquinone, tretinoin, and fluocinolone) for treatment of melasma in Middle Eastern skin. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2019 Jun 10;12:437-444. doi: 10.2147/CCID.S202285. eCollection 2019.
- Atwa MA, Ahmed AH, Nada HA, Refaey SM, Jafferany M, Elsaie ML. Combined chemical peels versus trichloroacetic acid (TCA) for treating melasma: a split face study. J Dermatolog Treat. 2022 Mar;33(2):959-964. doi: 10.1080/09546634.2020.1793888.
- Passeron T. Melasma pathogenesis and updated treatment options. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022;36(6):859-68. doi:10.1111/jdv.18101
- Neagu N, Conforti C, Agozzino M, Marangi GF, Morariu SH, Pellacani G, Persichetti P, Piccolo D, Segreto F, Zalaudek I, Dianzani C. Melasma treatment: a systematic review. J Dermatolog Treat. 2022 Jun;33(4):1816-1837. doi: 10.1080/09546634.2021.1914313. Epub 2022 Mar 23.
- Rahman A, Basit A, Mohsin S, Ahmed N, Tahir M, Ishfaq A. Quality of life of melasma patients in Pakistan. Pak Armed Forces Med J. 2022;72(1):307-10.
- Kang HY, Ortonne JP. Melasma update. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2009;18(2):137-42
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Кожные заболевания
- Нарушения пигментации
- Гиперпигментация
- Заболевания кожи и соединительной ткани
- Меланоз
- Органические химические вещества
- Ретиноиды
- Каротиноиды
- Полиэни
- Алкены
- Углеводороды, ациклические
- Углеводороды
- Циклогексен
- Циклогексаны
- Циклопарафины
- Углеводороды, алициклический
- Углеводороды, циклические
- Терпена
- Пигменты, биологические
- Биологические факторы
- Diterpenes
- Витамин а
- Третиноин
- Гидрохинон
Другие идентификационные номера исследования
- F.2-81/2024-GENL/24/JPMC
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .