- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07346807
Lingual Nerve Disruption to Augment Neoadjuvant Chemoimmunotherapy in Locally Advanced Tongue Cancer
En fase II enarmsstudie av lingual nerve disrupt for å forsterke neoadjuvant kemoimmunterapi ved lokalt avansert tungkreft
Målet med denne kliniske studien er å evaluere gjennomførbarheten og den foreløpige effekten av lingualnervdisrupsjon kombinert med neoadjuvant kemoimmunterapi hos pasienter med lokalt avansert tungesquamouscelcarcinom.
Studien har som mål å undersøke om kirurgisk disrupsjon av lingualnerven kan forbedre effektiviteten av neoadjuvant kemoimmunterapi før definitiv kirurgi hos voksne med lokalt avansert (cT3/T4) tungekreft. Hovedspørsmålene den søker å besvare er:
Kan lingualnervdisrupsjon kombinert med neoadjuvant kemoimmunterapi forbedre tumorsvaret før kirurgi?
Er denne kombinerte behandlingsmetoden trygg og gjennomførbar for pasienter med lokalt avansert tungekreft?
Dette er en enarms, fase II klinisk studie.
Deltakere vil:
Gjennomgå tumorbiopsi med samtidig kirurgisk disrupsjon av den påvirkede siden av lingualnerven.
Motta neoadjuvant kemoimmunterapi bestående av tislelizumab, cisplatin og nab-paclitaxel i to behandlingssykluser.
Gjennomgå definitiv kirurgisk reseksjon av primærtumor og halsutryddelse.
Delta på planlagte oppfølgingsbesøk for sikkerhetsvurderinger, bildevurderinger og innsamling av blodprøver for immunovervåkning.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Tong Ji, PhD
- Telefonnummer: 86-13651658767
- E-post: ji.tong@zs-hospital.sh.cn
Studer Kontakt Backup
- Navn: Yu Zhang, PhD
- Telefonnummer: 86-13818927554
- E-post: zhang.yu4@zs-hospital.sh.cn
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200032
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
Ta kontakt med:
- Tong Ji, PhD
- Telefonnummer: 86-13651658767
- E-post: ji.tong@zs-hospital.sh.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-75 år, mann eller kvinne.
- Histologisk eller cytologisk bekreftet primær tungeskivecellekarcinom (cT3 eller cT4).
- Pasienter planlagt å motta 2 sykluser preoperativ neoadjuvant kjemoinmunoterapi med tirelizumab, cisplatin og albumin-bundet paclitaxel.
- Pasienter planlagt å gjennomgå kirurgisk reseksjon av tungeskreft etter neoadjuvant behandling.
- Frivillig deltakelse med underskrevet informert samtykke, god compliance og vilje til å følge studieprosedyrer.
Eksklusjonskriterier:
- Kjente fjerne metastaser av tumoren.
- Historie med tungeskivecellekarcinom eller andre ondartede svulster i tungen innen de siste 5 årene.
- Aktiv infeksjon som krever systemisk behandling; ikke-infeksiøs lungebetennelse eller interstitiell lunge sykdom som krever steroidbehandling, eller pågående lungebetennelse/interstitiell lunge sykdom; kjent hepatitt B-infeksjon (HBsAg positiv) eller aktiv hepatitt C-infeksjon (påviselig HCV RNA); kjent HIV-infeksjon.
- Tidligere allogen vevs- eller organtransplantasjon.
- Uavklarte ≥grad 2 (CTCAE v5.0) toksisiteter fra tidligere kreftbehandlinger, unntatt hårtap.
- Betydelige kardiovaskulære abnormaliteter (f.eks. hjerteinfarkt, vena cava superior syndrom, NYHA klasse ≥II hjertesykdom innen 3 måneder før inkludering).
- Aktiv alvorlig klinisk infeksjon (>grad 2 NCI-CTCAE v5.0).
- Ukontrollert hypertensjon (behandlet systolisk BT >150 mmHg og/eller diastolisk BT >90 mmHg) eller klinisk signifikant hjerte- og karsykdom, inkludert nylig hjerneslag eller hjerteinfarkt (≤6 måneder), ustabil angina, NYHA klasse ≥II kongestiv hjerte svikt, eller alvorlig arytmi ikke kontrollert med medikamenter som kan påvirke studiens behandling.
Laboratorieavvik:
Hematologi: WBC <3,000/mm³, Hb <8 g/dL, trombocytter <80,000/mm³ Leverfunksjon: ALT/AST >3× øvre grenseverdi, bilirubin >1.5× ULN Nyrefunksjon: serum kreatinin >1.5× ULN, nyresvikt som krever dialyse Diabetes: dårlig kontrollert (FBG >10 mmol/L) Proteinuri: urinprotein ≥++ og 24-timers urinprotein >1.0 g
- Gravide kvinner; ammende kvinner må avslutte amming for å delta.
- Historie med rusmisbruk eller psykiske lidelser som ville forstyrre studiedeltakelse.
- Deltakelse i en annen klinisk studie innen 30 dager før inkludering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Lingual Nerve Disruption + Neoadjuvant Chemoimmunoterapi
|
Kirurgisk gjennomskjæring av 1 cm av lingualnerven via intraoral tilnærming under lokalbedøvelse samtidig med biopsien.
Denne prosedyren induserer nummenhet i tungen på samme side for å forbedre effekten av påfølgende kjemoinmunoterapi.
Anti-PD-1-monoklonalt antistoff administrert intravenøst med 200 mg på dag 1 i hver 3-ukers syklus.
Kjemoterapeutisk middel administrert intravenøst i 260 mg/m² på dag 2 i hver 3-ukers syklus.
Kjemoterapeutisk middel administrert intravenøst i 75 mg/m² på dag 2-3 i hver 3-ukers syklus.
Perifert blod (10 mL) samlet inn om morgenen under fastingforhold ved baseline, før hver syklus med neoadjuvant terapi, og under oppfølgingsbesøk.
Plasma og perifere mononukleære blodceller tilberedes innen 2 timer og oppbevares ved -80°C for immun celle dynamisk analyse.
McGill smerteundersøkelse og livskvalitetsundersøkelser utført før hver syklus med neoadjuvant terapi for å vurdere behandlingens innvirkning på smertelindring og funksjonelle utfall.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Rate for Major Patologisk Respons (MPR)
Tidsramme: Fra baseline (dag 1, før biopsi og lingval nerveskade) til operasjon (3 uker etter fullføring av 2 sykluser med neoadjuvant terapi, som starter 1 uke etter biopsien. Hver syklus med neoadjuvant terapi er 21 dager/3 uker)
|
Fra baseline (dag 1, før biopsi og lingval nerveskade) til operasjon (3 uker etter fullføring av 2 sykluser med neoadjuvant terapi, som starter 1 uke etter biopsien. Hver syklus med neoadjuvant terapi er 21 dager/3 uker)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forbedringsrate for preoperativ smerteskår
Tidsramme: Fra baseline (dag 1, før biopsi og lingval nerveforstyrrelse) til kirurgi (3 uker etter fullføring av 2 sykluser med neoadjuvant terapi, som starter 1 uke etter biopsien. Hver syklus med neoadjuvant terapi er 21 dager/3 uker)
|
Fra baseline (dag 1, før biopsi og lingval nerveforstyrrelse) til kirurgi (3 uker etter fullføring av 2 sykluser med neoadjuvant terapi, som starter 1 uke etter biopsien. Hver syklus med neoadjuvant terapi er 21 dager/3 uker)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Dynamiske endringer i immunforsvarsceller
Tidsramme: Ved 5 spesifikke tidspunkter i løpet av studien: Utgangspunkt (dag 1) Før andre syklus med neoadjuvant terapi (dag 28 / 4 uker) Etter andre syklus med neoadjuvant terapi før operasjon (dag 49 / 7 uker) 4 uker etter operasjon (dag 77) 3 måneder etter operasjon (dag 139)
|
Ved 5 spesifikke tidspunkter i løpet av studien: Utgangspunkt (dag 1) Før andre syklus med neoadjuvant terapi (dag 28 / 4 uker) Etter andre syklus med neoadjuvant terapi før operasjon (dag 49 / 7 uker) 4 uker etter operasjon (dag 77) 3 måneder etter operasjon (dag 139)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Organiske kjemikalier
- Undersøkelsesteknikker
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og prosedyrer
- Diagnose
- Hydrokarboner
- Cycloparaffins
- Hydrokarboner, alicyklisk
- Hydrokarboner, syklisk
- Terpener
- Uorganiske kjemikalier
- Klorforbindelser
- Nitrogenforbindelser
- Taxoider
- Cyclodecanes
- Diterpenes
- Platinumforbindelser
- Immunologiske teknikker
- Albuminer
- Paclitaxel
- Immunologiske tester
- Overvåking, fysiologisk
- Albuminbundet paklitaksel
- Cisplatin
- Tislelizumab
- Overvåking, immunologisk
Andre studie-ID-numre
- B2025-792R
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .