- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07346807
Narušení jazykového nervu ke zlepšení neoadjuvantní chemoimunoterapie u lokálně pokročilého karcinomu jazyka
Fáze II jednoramenné studie narušení lingválního nervu pro posílení neoadjuvantní chemoimunoterapie u lokálně pokročilého karcinomu jazyka
Cílem této klinické studie je vyhodnotit proveditelnost a předběžnou účinnost přerušení lingválního nervu v kombinaci s neoadjuvantní chemoimunoterapií u pacientů s lokálně pokročilým dlaždicobuněčným karcinomem jazyka.
Studie si klade za cíl zjistit, zda chirurgické přerušení lingválního nervu může zvýšit účinnost neoadjuvantní chemoimunoterapie před definitivní operací u dospělých s lokálně pokročilým (cT3/T4) karcinomem jazyka. Hlavní otázky, na které se snaží odpovědět, jsou:
Může přerušení lingválního nervu v kombinaci s neoadjuvantní chemoimunoterapií zlepšit odpověď nádoru před operací?
Je tento kombinovaný léčebný přístup bezpečný a proveditelný pro pacienty s lokálně pokročilým karcinomem jazyka?
Toto je jednoramenná klinická studie fáze II.
Účastníci budou:
Podstoupit biopsii nádoru se současným chirurgickým přerušením lingválního nervu na postižené straně.
Obdržet neoadjuvantní chemoimunoterapii sestávající z tislelizumabu, cisplatiny a nab-paclitaxelu po dobu dvou léčebných cyklů.
Podstoupit definitivní chirurgickou resekci primárního nádoru a disekci krku.
Navštěvovat plánované následné kontroly pro hodnocení bezpečnosti, zobrazovací vyšetření a odběr vzorků krve pro imunitní monitoring.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Tong Ji, PhD
- Telefonní číslo: 86-13651658767
- E-mail: ji.tong@zs-hospital.sh.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Yu Zhang, PhD
- Telefonní číslo: 86-13818927554
- E-mail: zhang.yu4@zs-hospital.sh.cn
Studijní místa
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína, 200032
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
Kontakt:
- Tong Ji, PhD
- Telefonní číslo: 86-13651658767
- E-mail: ji.tong@zs-hospital.sh.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-75 let, muž nebo žena.
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený primární spinocelulární karcinom jazyka (cT3 nebo cT4).
- Pacienti naplánovaní k podstoupení 2 cyklů preoperativní neoadjuvantní chemoimunoterapie s tirelizumabem, cisplatinou a albuminem vázaným paklitaxelem.
- Pacienti plánovaní k chirurgické resekci karcinomu jazyka po neoadjuvantní terapii.
- Dobrovolná účast s podepsaným informovaným souhlasem, dobrá compliance a ochota dodržovat studijní postupy.
Kritéria pro vyloučení:
- Známé vzdálené metastázy nádoru.
- Anamnéza spinocelulárního karcinomu jazyka nebo jiných maligních nádorů jazyka v posledních 5 letech.
- Aktivní infekce vyžadující systémovou terapii; neinfekční pneumonie nebo intersticiální plicní onemocnění vyžadující steroidní terapii, nebo současná pneumonie/intersticiální plicní onemocnění; známá infekce hepatitidou B (HBsAg pozitivní) nebo aktivní infekce hepatitidou C (detekovatelná HCV RNA); známá infekce HIV.
- Předchozí transplantace alogenní tkáně nebo orgánu.
- Nevyřešené toxicity ≥ stupně 2 (CTCAE v5.0) z předchozí protinádorové léčby, kromě alopecie.
- Významné kardiovaskulární abnormality (např. infarkt myokardu, syndrom horní duté žíly, srdeční onemocnění NYHA třídy ≥II do 3 měsíců před zařazením).
- Aktivní závažné klinické infekce (> stupeň 2 NCI-CTCAE v5.0).
- Nekontrolovaná hypertenze (léčený systolický TK >150 mmHg a/nebo diastolický TK >90 mmHg) nebo klinicky významné kardiovaskulární onemocnění, včetně nedávné cévní mozkové příhody nebo infarktu myokardu (≤6 měsíců), nestabilní anginy pectoris, městnavého srdečního selhání NYHA třídy ≥II, nebo těžké arytmie nekontrolované medikací, které by mohly ovlivnit studijní léčbu.
Laboratorní abnormality:
Hematologie: WBC <3 000/mm³, Hb <8 g/dL, trombocyty <80 000/mm³ Jaterní funkce: ALT/AST >3× horní hranice normálu, bilirubin >1,5× ULN Renální funkce: sérový kreatinin >1,5× ULN, selhání ledvin vyžadující dialýzu Diabetes: špatně kontrolovaný (FBG >10 mmol/L) Proteinurie: bílkovina v moči ≥++ a 24hodinová bílkovina v moči >1,0 g
- Těhotné ženy; kojící ženy musí ukončit kojení, aby se mohly účastnit.
- Anamnéza zneužívání návykových látek nebo psychiatrických poruch, které by narušovaly účast ve studii.
- Účast v jiné klinické studii do 30 dnů před zařazením.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Narušení jazykového nervu + Neoadjuvantní chemoimunoterapie
|
Chirurgická transekce 1 cm lingválního nervu intraorálním přístupem v lokální anestezii v době biopsie.
Tento zákrok vyvolává necitlivost špičky jazyka na stejnostranné straně, aby se zvýšila účinnost následné chemoimunoterapie.
Anti-PD-1 monoklonální protilátka podávaná intravenózně v dávce 200 mg 1. den každého 3týdenního cyklu.
Chemoterapeutikum podávané intravenózně v dávce 260 mg/m² 2. den každého 3týdenního cyklu.
Chemoterapeutikum podávané intravenózně v dávce 75 mg/m² ve dnech 2–3 každého 3týdenního cyklu.
Periferní krev (10 ml) odebraná ráno nalačno při výchozím vyšetření, před každým cyklem neoadjuvantní terapie a během kontrolních návštěv.
Plazma a periferní mononukleární buňky krve jsou připraveny do 2 hodin a uchovávány při -80°C pro analýzu dynamiky imunitních buněk.
McGillův dotazník bolesti a průzkumy kvality života prováděné před každým cyklem neoadjuvantní terapie za účelem posouzení vlivu léčby na úlevu od bolesti a funkční výsledky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra hlavní patologické odpovědi (MPR)
Časové okno: Od výchozí hodnoty (den 1, před biopsií a přerušením lingválního nervu) po operaci (3 týdny po dokončení 2 cyklů neoadjuvantní terapie, která začíná 1 týden po biopsii. Každý cyklus neoadjuvantní terapie trvá 21 dní / 3 týdny)
|
Od výchozí hodnoty (den 1, před biopsií a přerušením lingválního nervu) po operaci (3 týdny po dokončení 2 cyklů neoadjuvantní terapie, která začíná 1 týden po biopsii. Každý cyklus neoadjuvantní terapie trvá 21 dní / 3 týdny)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra zlepšení předoperačního skóre bolesti
Časové okno: Od výchozího stavu (den 1, před biopsií a poškozením jazykového nervu) k operaci (3 týdny po dokončení 2 cyklů neoadjuvantní terapie, která začíná 1 týden po biopsii. Každý cyklus neoadjuvantní terapie trvá 21 dní / 3 týdny)
|
Od výchozího stavu (den 1, před biopsií a poškozením jazykového nervu) k operaci (3 týdny po dokončení 2 cyklů neoadjuvantní terapie, která začíná 1 týden po biopsii. Každý cyklus neoadjuvantní terapie trvá 21 dní / 3 týdny)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Dynamické změny imunitních buněk
Časové okno: V 5 konkrétních časových bodech během studie: Výchozí stav (den 1) Před druhým cyklem neoadjuvantní terapie (den 28 / 4 týdny) Po druhém cyklu neoadjuvantní terapie před operací (den 49 / 7 týdnů) 4 týdny po operaci (den 77) 3 měsíce po operaci (den 139)
|
V 5 konkrétních časových bodech během studie: Výchozí stav (den 1) Před druhým cyklem neoadjuvantní terapie (den 28 / 4 týdny) Po druhém cyklu neoadjuvantní terapie před operací (den 49 / 7 týdnů) 4 týdny po operaci (den 77) 3 měsíce po operaci (den 139)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Organické chemikálie
- Vyšetřovací techniky
- Klinické laboratorní techniky
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Uhlovodíky
- Cykloparafiny
- Uhlovodíky, alicyklické
- Uhlovodíky, cyklické
- Terpeny
- Anorganické chemikálie
- Sloučeniny chloru
- Sloučeniny dusíku
- Taxoidy
- Cyclodecanes
- Diterpeny
- Platinové sloučeniny
- Imunologické techniky
- Albuminy
- Paclitaxel
- Imunologické testy
- Monitorování, fyziologické
- Paklitaxel vázaný na albumin
- Cisplatina
- Tislelizumab
- Monitorování, imunologické
Další identifikační čísla studie
- B2025-792R
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Spinocelulární karcinom jazyka
-
Mayo ClinicNáborMnohočetný myelom | Myelodysplastický syndrom | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Pokročilý karcinom pankreatu | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systému | Pokročilý karcinom plic | Pokročilý hepatocelulární karcinom | Pokročilý karcinom Merkelových buněk | Pokročilý karcinom prostaty a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na Narušení jazykového nervu
-
University of CincinnatiEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoCévní mozková příhoda, ischemická | Dysfagie, orální fázeSpojené státy
-
Damascus UniversityDokončenoTřída II divize 1 Malocclusion | Retrognatická dolní čelistSyrská Arabská republika
-
InSightecDokončeno
-
University of TorontoUniversity Health Network, TorontoUkončeno
-
Damascus UniversityDokončenoTřída II divize 1 MalocclusionSyrská Arabská republika
-
Vanderbilt University Medical CenterAbbott Medical DevicesDokončenoOsteoartróza | Artroplastika kolene, celk | Radiologická tibiofemorální osteoartritidaSpojené státy
-
King Abdulaziz UniversityNáborKomplikace ortodontického aparátu | Design ortodontického zařízení | Ortodontická léčbaSaudská arábie
-
University Hospitals Dorset NHS Foundation TrustDokončeno
-
University of MichiganThe Craig H. Neilsen Foundation; International Society for the Study of Women...DokončenoPoranění míchy | Ženská sexuální dysfunkceSpojené státy
-
FluidAI MedicalDokončenoFistula | Anastomotický únik | Pooperační pankreatická píštěl | POPF | Pooperační únikSpojené státy, Kanada, Saudská arábie