- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07346807
Lingual Nerve Disruption for at Forstærke Neo-adjuvant Kemoterapi-immunoterapi ved Lokalt Avanceret Tungesvulst
En fase II single-arm undersøgelse af lingual nerve disruption til augmentering af neoadjuvant kemioimmunoterapi ved lokalt avanceret tungesvulst
Målet med denne kliniske undersøgelse er at evaluere gennemførligheden og den foreløbige effekt af lingual nerve disruption kombineret med neoadjuvant kemioimmunoterapi hos patienter med lokalt avanceret tungesquamouscelcarcinom.
Undersøgelsen har til formål at undersøge, om kirurgisk disruption af den linguale nerve kan forbedre effektiviteten af neoadjuvant kemioimmunoterapi før definitiv kirurgi hos voksne med lokalt avanceret (cT3/T4) tungecancer. De vigtigste spørgsmål, den søger at besvare, er:
Kan lingual nerve disruption kombineret med neoadjuvant kemioimmunoterapi forbedre tumorsvar før kirurgi?
Er denne kombinerede behandlingsmetode sikker og gennemførlig for patienter med lokalt avanceret tungecancer?
Dette er en enkeltarmet, fase II klinisk undersøgelse.
Deltagerne vil:
Gennemgå tumorbiopsi med samtidig kirurgisk disruption af den påvirkede sides linguale nerve.
Modtage neoadjuvant kemioimmunoterapi bestående af tislelizumab, cisplatin og nab-paclitaxel i to behandlingscyklusser.
Gennemgå definitiv kirurgisk resektion af den primære tumor og halsdissection.
Deltage i planlagte opfølgningsbesøg til sikkerhedsvurderinger, billeddiagnostiske evalueringer og indsamling af blodprøver til immunovervågning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Tong Ji, PhD
- Telefonnummer: 86-13651658767
- E-mail: ji.tong@zs-hospital.sh.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yu Zhang, PhD
- Telefonnummer: 86-13818927554
- E-mail: zhang.yu4@zs-hospital.sh.cn
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200032
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
Kontakt:
- Tong Ji, PhD
- Telefonnummer: 86-13651658767
- E-mail: ji.tong@zs-hospital.sh.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-75 år, mand eller kvinde.
- Histologisk eller cytologisk bekræftet primær tungesquamouscellecarcinom (cT3 eller cT4).
- Patienter planlagt til at modtage 2 cyklusser af præoperativ neoadjuvant kemioimmunoterapi med tirelizumab, cisplatin og albumin-bundet paclitaxel.
- Patienter planlagt til at gennemgå kirurgisk resektion af tungecancer efter neoadjuvant terapi.
- Frivillig deltagelse med underskrevet informeret samtykke, god compliance og villighed til at følge studieprocedurerne.
Eksklusionskriterier:
- Kendte fjernmetastaser af tumor.
- Tidligere tungesquamouscellecarcinom eller andre maligne tumorer i tungen inden for de sidste 5 år.
- Aktiv infektion, der kræver systemisk behandling; ikke-infektiøs pneumoni eller interstitiel lungesygdom, der kræver steroidbehandling, eller nuværende pneumoni/interstitiel lungesygdom; kendt hepatitis B-infektion (HBsAg positiv) eller aktiv hepatitis C-infektion (påviseligt HCV RNA); kendt HIV-infektion.
- Tidligere allogen vævs- eller organtransplantation.
- Uopklarede ≥grad 2 (CTCAE v5.0) toksiciteter fra tidligere antikraeftbehandlinger, undtagen alopeci.
- Signifikante kardiovaskulære abnormiteter (f.eks. myokardieinfarkt, vena cava superior-syndrom, NYHA klasse ≥II hjertesygdom inden for 3 måneder før inklusion).
- Aktiv alvorlig klinisk infektion (>grad 2 NCI-CTCAE v5.0).
- Ukontrolleret hypertension (behandlet systolisk BT >150 mmHg og/eller diastolisk BT >90 mmHg) eller klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom, inklusive nyligt cerebrovaskulært accident eller myokardieinfarkt (≥6 måneder), ustabil angina, NYHA klasse ≥II kongestiv hjertesvigt, eller svær arytmi ikke kontrolleret af medicin, der kunne påvirke studiebehandlingen.
Laboratorieabnormiteter:
Hematologi: WBC <3.000/mm³, Hb <8 g/dL, trombocytter <80.000/mm³ Leverfunktion: ALT/AST >3× øvre normalgrænse, bilirubin >1,5× ULN Nyrefunktion: serumkreatinin >1,5× ULN, nyresvigt, der kræver dialyse Diabetes: dårligt kontrolleret (FBG >10 mmol/L) Proteinuri: urinprotein ≥++ og 24-timers urinprotein >1,0 g
- Gravide kvinder; ammende kvinder skal stoppe med at amme for at deltage.
- Tidligere stofmisbrug eller psykiske lidelser, der vil forstyrre studiedeltagelsen.
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg inden for 30 dage før inklusion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lingual Nerve Disruption + Neoadjuvant Chemoimmunoterapi
|
Kirurgisk gennemskæring af 1 cm af tungesnoren via intraoral tilgang under lokalbedøvelse på tidspunktet for biopsi.
Denne procedure inducerer ipsilateral tungespidsfølelsesløshed for at forbedre efterfølgende kemioimmunoterapi-effektivitet.
Anti-PD-1 monoklonalt antistof administreret intravenøst i en dosis på 200 mg på dag 1 i hver 3-ugers cyklus.
Kemoterapeutisk middel administreres intravenøst med 260 mg/m² på dag 2 i hver 3-ugers cyklus.
Kemoterapeutisk middel administreres intravenøst i 75 mg/m² på dag 2-3 i hver 3-ugers cyklus.
Perifert blod (10 mL) indsamles om morgenen under fastende forhold ved baseline, før hver cyklus af neoadjuvant terapi og under opfølgende besøg.
Plasma og perifere mononukleære blodceller tilberedes inden for 2 timer og opbevares ved -80°C til immun cellevækstdynamik analyse.
McGill-smerteundersøgelsen og livskvalitetsundersøgelser administreret før hver cyklus af neoadjuvant terapi for at vurdere behandlingens indvirkning på smertelettelse og funktionelle resultater.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Rate for Major Pathologic Response (MPR)
Tidsramme: Fra baseline (dag 1, før biopsi og lingval nerveforstyrrelse) til operation (3 uger efter afslutning af 2 cyklusser af neo-adjuvant terapi, som starter 1 uge efter biopsien. Hver cyklus af neo-adjuvant terapi er 21 dage/3 uger)
|
Fra baseline (dag 1, før biopsi og lingval nerveforstyrrelse) til operation (3 uger efter afslutning af 2 cyklusser af neo-adjuvant terapi, som starter 1 uge efter biopsien. Hver cyklus af neo-adjuvant terapi er 21 dage/3 uger)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forbedring af præoperativ smertebedømmelsesscore
Tidsramme: Fra baseline (dag 1, før biopsi og lingual nerve disruption) til operation (3 uger efter afslutning af 2 cyklusser af neoadjuvant terapi, som starter 1 uge efter biopsien. Hver cyklus af neoadjuvant terapi er 21 dage/3 uger)
|
Fra baseline (dag 1, før biopsi og lingual nerve disruption) til operation (3 uger efter afslutning af 2 cyklusser af neoadjuvant terapi, som starter 1 uge efter biopsien. Hver cyklus af neoadjuvant terapi er 21 dage/3 uger)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Dynamiske Ændringer af Immunceller
Tidsramme: På 5 specifikke tidspunkter under studiet: Baseline (dag 1) Før anden cyklus af neoadjuvant terapi (dag 28 / 4 uger) Efter anden cyklus af neoadjuvant terapi før operation (dag 49 / 7 uger) 4 uger efter operation (dag 77) 3 måneder efter operation (dag 139)
|
På 5 specifikke tidspunkter under studiet: Baseline (dag 1) Før anden cyklus af neoadjuvant terapi (dag 28 / 4 uger) Efter anden cyklus af neoadjuvant terapi før operation (dag 49 / 7 uger) 4 uger efter operation (dag 77) 3 måneder efter operation (dag 139)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Organiske kemikalier
- Undersøgelsesteknikker
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Kulbrinter
- Cycloparaffiner
- Kulbrinter, alicyklisk
- Kulbrinter, cyklisk
- Terpenes
- Uorganiske kemikalier
- Klorforbindelser
- Nitrogenforbindelser
- Taxoider
- Cyclodecanes
- Diterpenes
- Platinforbindelser
- Immunologiske teknikker
- Albuminer
- Paclitaxel
- Immunologiske tests
- Overvågning, fysiologisk
- Albumin-bundet Paclitaxel
- Cisplatin
- Tislelizumab
- Monitoring, immunologisk
Andre undersøgelses-id-numre
- B2025-792R
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tungepladecellekarcinom
-
Mayo ClinicRekrutteringResecerbart hoved- og halspladecellekarcinom | HPV-negativt planocellulært karcinom | Resecerbart hoved- og nakkepladecellekarcinom | Human papillomavirus-negativ nakkepladecellekarcinom | Resektabel human papillomavirus-uafhængig hoved- og halsslimhinde Squamous Cell CarcinomaForenede Stater
-
Prof. Dr. Remi A. NoutMerck Sharp & Dohme LLCIkke rekrutterer endnuLivmoderhalskræft af FIGO Stage 2018 | Pladecellecarcinom FIGO 2018 Stadium IIIA, IIIB, IIIC1-IIIC2 | Adenocarcinoma eller Adeno-squamous Carcinoma Stadium IB3-IIIC2Holland
Kliniske forsøg med Lingual Nerve Disruption
-
Cairo UniversityRekrutteringOrtodontisk apparatkomplikationEgypten
-
Civil Aerospace Medical InstituteBrigham and Women's Hospital; Washington State UniversityRekruttering
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetAldring | Søvnbegrænsning | Circadian DisruptionForenede Stater
-
Jordan University of Science and TechnologyAktiv, ikke rekrutterende
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalUmraniye Education and Research Hospital; Namik Kemal University School... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
Hama UniversityAfsluttetMalocclusion, Vinkels KlasseSyrien Arabiske Republik
-
Cairo UniversityAfsluttetTilbagefald af de nedre forreste tænderEgypten
-
The Oregon ClinicAfsluttetFodring, Flaske | Ankyloglossia | Ernæringsforstyrrelser af spædbarn og barndomForenede Stater
-
University of CincinnatiEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetSlagtilfælde, iskæmisk | Dysfagi, oral faseForenede Stater