- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07346807
Lingualnervsdisruption för att förstärka neoadjuvant kemoinmunterapi vid lokalt avancerad tungcancer
En fas II-studie med enkel arm av lingualnervsdisruption för att förstärka neoadjuvant kemoinmunoterapi vid lokalt avancerad tungcancer
Målet med denna kliniska prövning är att utvärdera genomförbarheten och preliminär effekt av lingualnervsdisruption kombinerat med neoadjuvant kemoimmunterapi hos patienter med lokalt avancerad tungskivepitelcancer.
Studien syftar till att undersöka om kirurgisk disruption av lingualnerven kan förbättra effektiviteten av neoadjuvant kemoimmunterapi före definitiv kirurgi hos vuxna med lokalt avancerad (cT3/T4) tungcancer. De huvudsakliga frågor som studien avser att besvara är:
Kan lingualnervsdisruption kombinerat med neoadjuvant kemoimmunterapi förbättra tumorsvar före operation?
Är detta kombinerade behandlingsförfarande säkert och genomförbart för patienter med lokalt avancerad tungcancer?
Detta är en enarmsfas II-klinisk prövning.
Deltagarna kommer att:
Genomgå tumörbiopsi med samtidig kirurgisk disruption av den drabbade sidans lingualnerv.
Få neoadjuvant kemoimmunterapi bestående av tislelizumab, cisplatin och nab-paclitaxel under två behandlingscykler.
Genomgå definitiv kirurgisk resektion av primärtumören och halsdissektion.
Delta i schemalagda uppföljningsbesök för säkerhetsbedömningar, bildutvärderingar och insamling av blodprover för immunövervakning.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Tong Ji, PhD
- Telefonnummer: 86-13651658767
- E-post: ji.tong@zs-hospital.sh.cn
Studera Kontakt Backup
- Namn: Yu Zhang, PhD
- Telefonnummer: 86-13818927554
- E-post: zhang.yu4@zs-hospital.sh.cn
Studieorter
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200032
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
Kontakt:
- Tong Ji, PhD
- Telefonnummer: 86-13651658767
- E-post: ji.tong@zs-hospital.sh.cn
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18–75 år, man eller kvinna.
- Histologiskt eller cytologiskt bekräftad primär skivepitelcancer i tungan (cT3 eller cT4).
- Patienter som planeras få 2 cykler preoperativ neoadjuvant kemoinmunterapi med tirelizumab, cisplatin och albuminbunden paclitaxel.
- Patienter som planeras genomgå kirurgisk resektion av tungcancer efter neoadjuvant terapi.
- Frivilligt deltagande med undertecknat informerat samtycke, god följsamhet och vilja att följa studieprocedurer.
Exklusionskriterier:
- Kända avlägsna metastaser av tumören.
- Tidigare skivepitelcancer i tungan eller andra maligna tumörer i tungan inom de senaste 5 åren.
- Aktiv infektion som kräver systemisk behandling; icke-infektiös pneumoni eller interstitiell lungsjukdom som kräver steroidbehandling, eller aktuell pneumoni/interstitiell lungsjukdom; känd hepatit B-infektion (HBsAg-positiv) eller aktiv hepatit C-infektion (detekterbar HCV-RNA); känd HIV-infektion.
- Tidigare allogen vävnads- eller organtransplantation.
- Olöst toxicitet ≥Grad 2 (CTCAE v5.0) från tidigare antikancerbehandlingar, utom håravfall.
- Signifikanta kardiovaskulära abnormaliteter (t.ex. hjärtinfarkt, superior vena cava-syndrom, NYHA-klass ≥II hjärtsjukdom inom 3 månader före inkludering).
- Aktiv allvarlig klinisk infektion (>Grad 2 NCI-CTCAE v5.0).
- Okontrollerad hypertoni (behandlat systoliskt BT >150 mmHg och/eller diastoliskt BT >90 mmHg) eller kliniskt signifikant kardiovaskulär sjukdom, inklusive nyligen genomgången cerebrovaskulär händelse eller hjärtinfarkt (≤6 månader), instabil angina, NYHA-klass ≥II kongestiv hjärtsvikt, eller svår arytmi som inte kontrolleras med medicinering som kan påverka studiens behandling.
Laboratorieavvikelser:
Hematologi: WBC <3 000/mm³, Hb <8 g/dL, trombocyter <80 000/mm³ Leverfunktion: ALT/AST >3× övre referensgräns, bilirubin >1,5× ÖRG Njursfunktion: serumkreatinin >1,5× ÖRG, njursvikt som kräver dialys Diabetes: dåligt kontrollerad (FBG >10 mmol/L) Proteinuri: urinprotein ≥++ och 24-timmars urinprotein >1,0 g
- Gravida kvinnor; ammande kvinnor måste avbryta amningen för att delta.
- Tidigare missbruk eller psykiatriska störningar som skulle störa studiedeltagandet.
- Deltagande i en annan klinisk prövning inom 30 dagar före inkludering.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Lingualnervsdisruption + Neoadjuvant Kemoimmunterapi
|
Kirurgisk genomgång av 1 cm av tungnerven via intraoral ingång under lokalbedövning vid tidpunkten för biopsi.
Denna procedur inducerar ipsilateral tungspetsdomnad för att förbättra efterföljande kemoimmunoterapeutisk effektivitet.
Anti-PD-1-monoklonalantikropp administreras intravenöst i en dos av 200 mg på dag 1 i varje 3-veckorscykel.
Kemoterapeutiskt läkemedel administrerat intravenöst i dosen 260 mg/m² dag 2 i varje 3-veckorscykel.
Kemoterapeutikum administrerat intravenöst i 75 mg/m² på dag 2–3 i varje 3-veckorscykel.
Perifert blod (10 mL) samlas in på morgonen under fastande förhållanden vid baseline, före varje cykel av neoadjuvant terapi och under uppföljningsbesök.
Plasma och perifera blodmononukleära celler prepareras inom 2 timmar och lagras vid -80°C för dynamisk analys av immunceller.
McGill-smärtafrågeformulär och livskvalitetsenkäter administrerades före varje cykel av neoadjuvant terapi för att bedöma behandlingens inverkan på smärtlindring och funktionella utfall.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Major Patologisk Respons (MPR)-frekvens
Tidsram: Från baslinjen (dag 1, före biopsi och lingual nervstörning) till operation (3 veckor efter avslutad 2-cykel neoadjuvant terapi, som startar 1 vecka efter biopsin. Varje cykel av neoadjuvant terapi är 21 dagar/3 veckor)
|
Från baslinjen (dag 1, före biopsi och lingual nervstörning) till operation (3 veckor efter avslutad 2-cykel neoadjuvant terapi, som startar 1 vecka efter biopsin. Varje cykel av neoadjuvant terapi är 21 dagar/3 veckor)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Preoperativ förbättringsgrad av smärtskattning
Tidsram: Från baslinje (dag 1, före biopsi och lingual nervstörning) till operation (3 veckor efter avslutad 2 cykler av neoadjuvant terapi, som börjar 1 vecka efter biopsin. Varje cykel av neoadjuvant terapi är 21 dagar/3 veckor)
|
Från baslinje (dag 1, före biopsi och lingual nervstörning) till operation (3 veckor efter avslutad 2 cykler av neoadjuvant terapi, som börjar 1 vecka efter biopsin. Varje cykel av neoadjuvant terapi är 21 dagar/3 veckor)
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Dynamiska Förändringar av Immunceller
Tidsram: Vid 5 specifika tidpunkter under studien: Baslinje (dag 1) Innan andra cykeln av neoadjuvant terapi (dag 28 / 4 veckor) Efter andra cykeln av neoadjuvant terapi före operation (dag 49 / 7 veckor) 4 veckor efter operation (dag 77) 3 månader efter operation (dag 139)
|
Vid 5 specifika tidpunkter under studien: Baslinje (dag 1) Innan andra cykeln av neoadjuvant terapi (dag 28 / 4 veckor) Efter andra cykeln av neoadjuvant terapi före operation (dag 49 / 7 veckor) 4 veckor efter operation (dag 77) 3 månader efter operation (dag 139)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Aminosyror, peptider och proteiner
- Proteiner
- Organiska kemikalier
- Undersökningstekniker
- Kliniska laboratorietekniker
- Diagnostiska tekniker och procedurer
- Diagnos
- Kolväten
- Cykloparaffiner
- Kolväten, alicyklisk
- Kolväten, cykliska
- Terpener
- Oorganiska kemikalier
- Klorföreningar
- Kväveföreningar
- Taxoids
- Cyklodekaner
- Gentare
- Platinaföreningar
- Immunologiska tekniker
- Albuminer
- Paklitax
- Immunologiska test
- Övervakning, fysiologisk
- Albuminbundet paklitaxel
- Cisplatin
- tislelizumab
- Immunologisk övervakning
Andra studie-ID-nummer
- B2025-792R
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .