- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07346807
Linguale zenuwverstoring ter ondersteuning van neoadjuvante chemo-immunotherapie bij lokaal gevorderde tongkanker
Een fase II single-arm studie van linguale zenuwdisruptie ter augmentatie van neoadjuvante chemo-immunotherapie bij lokaal gevorderde tongkanker
Het doel van deze klinische studie is om de haalbaarheid en voorlopige werkzaamheid te evalueren van linguale zenuwverstoring gecombineerd met neoadjuvante chemo-immunotherapie bij patiënten met lokaal gevorderd plaveiseleelcarcinoom van de tong.
De studie heeft als doel te onderzoeken of chirurgische verstoring van de linguale zenuw de effectiviteit van neoadjuvante chemo-immunotherapie vóór definitieve chirurgie bij volwassenen met lokaal gevorderde (cT3/T4) tongkanker kan verbeteren. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
Kan linguale zenuwverstoring gecombineerd met neoadjuvante chemo-immunotherapie de tumorrespons vóór de operatie verbeteren?
Is deze gecombineerde behandelingsaanpak veilig en haalbaar voor patiënten met lokaal gevorderde tongkanker?
Dit is een fase II klinische studie met één arm.
Deelnemers zullen:
Een tumorbiopsie ondergaan met gelijktijdige chirurgische verstoring van de linguale zenuw aan de aangedane zijde.
Neoadjuvante chemo-immunotherapie ontvangen bestaande uit tislelizumab, cisplatin en nab-paclitaxel gedurende twee behandelcycli.
Definitieve chirurgische resectie van de primaire tumor en halsdissectie ondergaan.
Geplande vervolgbezoeken bijwonen voor veiligheidsbeoordelingen, beeldvormende evaluaties en het verzamelen van bloedmonsters voor immuunmonitoring.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Tong Ji, PhD
- Telefoonnummer: 86-13651658767
- E-mail: ji.tong@zs-hospital.sh.cn
Studie Contact Back-up
- Naam: Yu Zhang, PhD
- Telefoonnummer: 86-13818927554
- E-mail: zhang.yu4@zs-hospital.sh.cn
Studie Locaties
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200032
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
Contact:
- Tong Ji, PhD
- Telefoonnummer: 86-13651658767
- E-mail: ji.tong@zs-hospital.sh.cn
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18-75 jaar, mannelijk of vrouwelijk.
- Histologisch of cytologisch bevestigd primair plaveiselcelcarcinoom van de tong (cT3 of cT4).
- Patiënten die gepland staan om 2 cycli preoperatieve neoadjuvante chemo-immunotherapie te ontvangen met tirelizumab, cisplatine en albumine-gebonden paclitaxel.
- Patiënten die na neoadjuvante therapie gepland staan voor chirurgische resectie van tongkanker.
- Vrijwillige deelname met ondertekende geïnformeerde toestemming, goede therapietrouw en bereidheid om de studievoorwaarden te volgen.
Exclusiecriteria:
- Bekende uitzaaiingen op afstand van de tumor.
- Voorgeschiedenis van plaveiselcelcarcinoom van de tong of andere kwaadaardige tumoren van de tong in de afgelopen 5 jaar.
- Actieve infectie die systemische therapie vereist; niet-infectieuze pneumonie of interstitiële longziekte die steroïdentherapie vereist, of huidige pneumonie/interstitiële longziekte; bekende hepatitis B-infectie (HBsAg positief) of actieve hepatitis C-infectie (detecteerbaar HCV-RNA); bekende HIV-infectie.
- Eerdere allogene weefsel- of orgaantransplantatie.
- Onopgeloste toxiciteiten ≥Graad 2 (CTCAE v5.0) van eerdere antikankerbehandelingen, behalve alopecia.
- Significante cardiovasculaire afwijkingen (bijv. myocardinfarct, syndroom van de vena cava superior, NYHA klasse ≥II hartaandoening binnen 3 maanden voor insluiting).
- Actieve ernstige klinische infecties (>Graad 2 NCI-CTCAE v5.0).
- Ongereguleerde hypertensie (behandelde systolische bloeddruk >150 mmHg en/of diastolische bloeddruk >90 mmHg) of klinisch significante cardiovasculaire aandoening, inclusief recent cerebrovasculair accident of myocardinfarct (≤6 maanden), instabiele angina, NYHA klasse ≥II congestief hartfalen, of ernstige aritmie niet gecontroleerd door medicatie die de studiebehandeling zou kunnen beïnvloeden.
Laboratoriumafwijkingen:
Hematologie: WBC <3.000/mm³, Hb <8 g/dL, trombocyten <80.000/mm³ Leverfunctie: ALT/AST >3× bovenste referentiewaarde, bilirubine >1,5× BRW Nierfunctie: serumcreatinine >1,5× BRW, nierfalen dat dialyse vereist Diabetes: slecht gecontroleerd (nuchtere bloedglucose >10 mmol/L) Proteïnurie: urine-eiwit ≥++ en 24-uurs urine-eiwit >1,0 g
- Zwangere vrouwen; zogende vrouwen moeten stoppen met borstvoeding om deel te nemen.
- Voorgeschiedenis van middelenmisbruik of psychiatrische aandoeningen die de studiedeelname zouden belemmeren.
- Deelname aan een andere klinische studie binnen 30 dagen voor insluiting.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Linguale Zenuwdisruptie + Neoadjuvante Chemo-immunotherapie
|
Chirurgische doorsnijding van 1 cm van de tongzenuw via een intraorale benadering onder lokale anesthesie ten tijde van de biopsie.
Deze procedure veroorzaakt gevoelloosheid van de tongpunt aan de ipsilaterale zijde om de effectiviteit van de daaropvolgende chemo-immunotherapie te verbeteren.
Anti-PD-1 monoklonaal antilichaam intraveneus toegediend in een dosis van 200 mg op dag 1 van elke 3-wekelijkse cyclus.
Chemotherapeutisch middel intraveneus toegediend in een dosering van 260 mg/m² op dag 2 van elke 3-wekelijkse cyclus.
Chemotherapeutisch middel intraveneus toegediend in een dosis van 75 mg/m² op dag 2-3 van elke 3-wekelijkse cyclus.
Perifeer bloed (10 mL) 's ochtends afgenomen onder nuchtere omstandigheden bij aanvang, voor elke cyclus van neoadjuvante therapie en tijdens vervolgbezoeken.
Plasma en perifere bloedmononucleaire cellen worden binnen 2 uur bereid en opgeslagen bij -80°C voor dynamische analyse van immuuncellen.
McGill Pijnvragenlijst en kwaliteit-van-leven-enquêtes die vóór elke cyclus van neoadjuvante therapie worden afgenomen om de impact van de behandeling op pijnverlichting en functionele uitkomsten te beoordelen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Major Pathologic Response (MPR) Rate
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn (dag 1, vóór de biopsie en de verstoring van de linguale zenuw) tot aan de operatie (3 weken na voltooiing van 2 cycli van neoadjuvante therapie, die 1 week na de biopsie start. Elke cyclus van neoadjuvante therapie duurt 21 dagen/3 weken)
|
Vanaf de basislijn (dag 1, vóór de biopsie en de verstoring van de linguale zenuw) tot aan de operatie (3 weken na voltooiing van 2 cycli van neoadjuvante therapie, die 1 week na de biopsie start. Elke cyclus van neoadjuvante therapie duurt 21 dagen/3 weken)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Preoperatieve Pijnscore Verbeteringspercentage
Tijdsspanne: Van baseline (dag 1, voor biopsie en linguale zenuwverstoring) tot operatie (3 weken na voltooiing van 2 cycli neoadjuvante therapie, die 1 week na de biopsie start. Elke cyclus neoadjuvante therapie is 21 dagen/3 weken)
|
Van baseline (dag 1, voor biopsie en linguale zenuwverstoring) tot operatie (3 weken na voltooiing van 2 cycli neoadjuvante therapie, die 1 week na de biopsie start. Elke cyclus neoadjuvante therapie is 21 dagen/3 weken)
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Dynamische Veranderingen van Immuuncellen
Tijdsspanne: Op 5 specifieke tijdstippen tijdens het onderzoek: Basislijn (dag 1) Vóór de tweede cyclus van neoadjuvante therapie (dag 28 / 4 weken) Na de tweede cyclus van neoadjuvante therapie vóór de operatie (dag 49 / 7 weken) 4 weken na de operatie (dag 77) 3 maanden na de operatie (dag 139)
|
Op 5 specifieke tijdstippen tijdens het onderzoek: Basislijn (dag 1) Vóór de tweede cyclus van neoadjuvante therapie (dag 28 / 4 weken) Na de tweede cyclus van neoadjuvante therapie vóór de operatie (dag 49 / 7 weken) 4 weken na de operatie (dag 77) 3 maanden na de operatie (dag 139)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Aminozuren, peptiden en eiwitten
- Eiwitten
- Organische chemicaliën
- Onderzoekstechnieken
- Klinische laboratoriumtechnieken
- Diagnostische technieken en procedures
- Diagnose
- Koolwaterstoffen
- Cycloparaffins
- Koolwaterstoffen, alicyclisch
- Koolwaterstoffen, cyclisch
- Terpenen
- Anorganische chemicaliën
- Chloorverbindingen
- Stikstofverbindingen
- Taxoids
- Cyclodecanes
- Diterpenen
- Platinumverbindingen
- Immunologische technieken
- Albumins
- Paclitaxel
- Immunologische tests
- Monitoring, fysiologisch
- Albumine-gebonden paclitaxel
- Cisplatine
- tislelizumab
- Monitoring, Immunologisch
Andere studie-ID-nummers
- B2025-792R
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .