Sammenligning av patologisk utfall og tilbakefallsrate mellom En Bloc og konvensjonell transuretral reseksjon av blæretumor

Blærekreft som ikke har invadert blæremuskelen, kommer ofte tilbake etter behandling, noe som skaper gjentatte prosedyrer og vedvarende angst for pasienter. Standard første behandling er transuretral reseksjon av blæretumor (TURBT), der synlige svulster fjernes gjennom et teleskop som føres inn i blæren. Konvensjonell TURBT fjerner vanligvis svulsten i flere biter, noe som kan redusere prøvekvaliteten for laboratorievurdering og kan øke sjansen for at små svulstfragmenter forblir eller sprer seg under fjerningen. En bloc TURBT er en nyere teknikk som har som mål å fjerne svulsten i ett intakt stykke, noe som kan forbedre kvaliteten på vevsprøven for nøyaktig stadieinndeling og gradering, tillate bedre vurdering av kirurgiske marginer og potensielt redusere tilbakefall.

Denne randomiserte kontrollerte studien ble utført på urologiavdelingen ved Lahore General Hospital og PGMI i Lahore. Totalt 116 voksne (18 til 60 år) med ikke-muskelinvasiv blærekreft ble inkludert og tilfeldig tildelt en bloc TURBT eller konvensjonell TURBT (58 pasienter per gruppe). Resekterte prøver ble vurdert av patologer som ikke ble informert om den kirurgiske teknikken. Studien sammenlignet viktige patologiske resultater, inkludert tilstedeværelsen av detrusormuskel i prøven, histologisk grad, nøyaktighet av tumorstadium, prøveintegritet og evnen til å vurdere laterale og dype reseksjonsmarginer. Deltakerne ble fulgt i 15 måneder, med overvåking med 3-måneders intervaller.