DMD og spillifisert fysioterapi (Gamified DMD)

Duchenne muskeldystrofi (DMD) er en progressiv neuromuskulær lidelse som fører til tap av muskelstyrke, funksjonell nedgang, redusert mobilitet og begrensninger i deltakelse. Tidlig og pågående fysioterapi er avgjørende for å bremse funksjonell forverring, opprettholde mobilitet og støtte deltakelse i dagliglivets aktiviteter. Til tross for dens betydning er overholdelse av langsiktige treningsprogrammer ofte lav blant barn med DMD på grunn av tretthet, monotoni, mangel på tilbakemelding, begrenset motivasjon og utfordringer knyttet til tidsstyring og omsorgsgiverbyrde.

Gamifisering har vist seg som en lovende metode for å opprettholde motivasjon og engasjement ved å integrere spillbaserte elementer som utfordringer, nivåer, belønninger, tilbakemeldinger og prestasjonsbasert progresjon i ikke-spillbaserte helsekontekster. Digitale og mobile helseløsninger gir også en mulighet til å levere personlig tilpasset og hjemmebasert rehabilitering, støtte oppfølging på avstand og øke kontinuiteten i omsorgen. Imidlertid er bevisene for gamifisert telerehabilitering spesielt utviklet for DMD begrenset, og de fleste eksisterende telerehabiliteringsprogrammer mangler systematiske motivasjonskomponenter eller langsiktige oppfølgingsdata.

Denne studien evaluerer et gamifisert mobil fysioterapi-treningsprogram utviklet for barn med DMD for å øke motivasjon, deltakelse og overholdelse av hjemmebasert rehabilitering. Programmet inkluderer personlig tilpassede treningsøvelser utformet av fysioterapeuter og ergoterapeuter, og integrerer gamifiseringsmekanismer for å forsterke engasjementet. Intervensjonen leveres sammen med et 8-ukers senterbasert fysioterapiprogram og følges opp i ytterligere 6 måneder for å vurdere langsiktig overholdelse og overføringseffekter.

Totalt 46 gutter i alderen 6-12 år med bekreftet DMD-diagnose vil bli rekruttert og tilfeldig tildelt en intervensjonsgruppe eller en kontrollgruppe. Begge grupper mottar et identisk senterbasert fysioterapiprogram, mens intervensjonsgruppen i tillegg bruker mobilapplikasjonen hjemme. Kontrollgruppen mottar standard hjemmeøvelsesinstruksjoner. Vurderinger skjer ved utgangspunktet, etter intervensjon og ved en 6-måneders oppfølging.

Primære resultater fokuserer på fysisk funksjon, mobilitet og utholdenhet. Sekundære resultater inkluderer psykososial velvære, motivasjon og terapideltakelse. Denne studien har som mål å avgjøre om en gamifisert telerehabiliteringstilnærming kan forbedre overholdelse, bidra til å bevare fysisk funksjon og støtte deltakelse hos barn med DMD. Hvis effektiv, kan denne digitale modellen tilby en tilgjengelig, motiverende og skalerbar strategi for langsiktig rehabilitering i pediatriske neuromuskulære lidelser.