DMD og spilificeret fysioterapi (Gamified DMD)

Duchennes muskeldystrofi (DMD) er en progressiv neuromuskulær lidelse, der fører til tab af muskelstyrke, funktionelt forfald, reduceret mobilitet og begrænsninger i deltagelse. Tidlig og løbende fysioterapi er afgørende for at bremse funktionelt forfald, opretholde mobilitet og støtte deltagelse i daglige aktiviteter. På trods af dens betydning er overholdelsen af langsigtede motionsprogrammer ofte lav blandt børn med DMD på grund af træthed, monotoni, mangel på feedback, begrænset motivation og udfordringer relateret til tidsstyring og omsorgspersoners byrde.

Spillificering er opstået som en lovende metode til at opretholde motivation og engagement ved at integrere spilbaserede elementer såsom udfordringer, niveauer, belønninger, feedback og præstationsbaseret progression i ikke-spil sundhedskontekster. Digitale og mobile sundhedsløsninger giver også mulighed for at levere personlig og hjemmebaseret genoptræning, støtte fjernopfølgning og øge kontinuiteten i plejen. Imidlertid er evidensen for spillificeret telerehabilitering specifikt designet til DMD begrænset, og de fleste eksisterende telerehabiliteringsprogrammer mangler systematiske motiverende komponenter eller langsigtede opfølgningsdata.

Denne undersøgelse evaluerer et spillificeret mobil fysioterapi-træningsprogram udviklet til børn med DMD for at øge motivation, deltagelse og overholdelse af hjemmebaseret genoptræning. Programmet inkluderer personlige træningsopgaver designet af fysioterapeuter og ergoterapeuter og integrerer spillificeringsmekanismer for at forstærke engagement. Interventionen leveres sammen med et 8-ugers centerbaseret fysioterapiprogram og følges i yderligere 6 måneder for at vurdere langsigtet overholdelse og overføringseffekter.

I alt 46 drenge i alderen 6-12 år med en bekræftet diagnose af DMD vil blive rekrutteret og tilfældigt tildelt en interventionsgruppe eller en kontrolgruppe. Begge grupper modtager et identisk centerbaseret fysioterapiprogram, mens interventionsgruppen desuden bruger mobilapplikationen derhjemme. Kontrolgruppen modtager standard hjemmetræningsinstruktioner. Vurderinger finder sted ved baseline, efter intervention og ved en 6-måneders opfølgning.

Primære resultater fokuserer på fysisk funktion, mobilitet og udholdenhed. Sekundære resultater omfatter psykosocial trivsel, motivation og terapideltagelse. Denne undersøgelse har til formål at afgøre, om en spillificeret telerehabiliteringstilgang kan forbedre overholdelse, hjælpe med at bevare fysisk funktion og støtte deltagelse hos børn med DMD. Hvis effektiv, kan denne digitale model tilbyde en tilgængelig, motiverende og skalerbar strategi for langsigtet genoptræning i pædiatriske neuromuskulære lidelser.