- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07370142
Resultater av Sphenopalatine Ganglion Pulsert Radiofrekvensbehandling (SPG-PRF)
Behandlingsresultater av pulserende radiofrekvens på sphenopalatine ganglion ved hodepinelidelser
Formålet med studien: Denne studien har som mål å evaluere den kliniske effektiviteten og langsiktige resultatene av "Sphenopalatine Ganglion (SPG) Pulsed Radiofrequency (PRF)"-behandling hos pasienter med kroniske hodepiner og ansiktssmerter. SPG er en viktig nerveknute for kraniofasiale smerteoverføringer. PRF er en trygg, minimalt invasiv teknikk som modulerer smerteoverføring uten å forårsake termisk skade på nervevevet.
Metodikk: Studien vil inkludere minst 30 frivillige pasienter ved Ankara Bilkent City Hospital Algology Clinic som ikke responderer på medikamentell behandling. Pasientene vil gjennomgå standard "fluoroskopiguidet infrazygomatisk tilnærming". Smerteintensitet (VAS), livskvalitet, pasienttilfredshet og endringer i analgetikabruk vil bli registrert ved utgangspunktet og under oppfølgingsbesøk 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter inngrepet ved hjelp av ulike kliniske parametere.
Forventede fordeler og risikoer: Forskningen har til hensikt å gi bevis om 6-måneders langsiktig effekt av denne intervensjonen på smertescore og pasientvelvære. Siden studien følger rutinemessige kliniske praksiser, innebærer den ingen ytterligere risiko for deltakerne og har som mål å optimalisere fremtidige behandlingsstrategier.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studiedesign og populasjon Denne enkelt-senter, prospektive studien inkluderer minst 30 pasienter diagnostisert med kroniske hodepiner og ansiktssmerter, inkludert Klyngehodepine, Kronisk Migrene, Trigeminusneuralgi og andre Trigeminale Autonome Cefalalgier (TACs). Deltakere er utvalgt fra pasienter som har vært symptomatiske i mer enn 3 måneder og er refraktære for konvensjonell medisinsk behandling.
Intervensjonsprosedyre Alle prosedyrer utføres i operasjonssalen under fluoroskopisk veiledning, i henhold til Algologiavdelingens rutinemessige kliniske praksis:
Posisjonering: Pasienter plasseres i ryggleie. Et lateralt fluoroskopisk bilde av ansiktet oppnås, med sikte på at mandibulære rami er overlappende.
Nålplassering: En 22-gauge, 10 cm buet radiofrekvens (RF) nål med en 5 mm aktiv spiss føres frem via infrazygomatisk tilnærming mot pterygopalatine fossa.
Bekreftelse: Riktig nålespissposisjonering bekreftes ved intermitterende anteroposterior (AP) bildedannelse og sensorisk stimulering (50 Hz, <0,5 V), med mål om å framkalle parestesi i maksillarnervens distribusjon.
Applikasjon: Når posisjonen er verifisert og intravaskulær inngang er utelukket, påføres Pulsert Radiofrekvens (PRF) ved 45 V med 20 ms pulser og 480 ms stillefaser, med opprettholdelse av lokal temperatur under 42°C for å forhindre termisk vevsskade.
Utfallsmål og oppfølging Studien evaluerer effektiviteten og sikkerheten til prosedyren over en 6-måneders periode. Datainnsamling utføres ved baseline (før prosedyre) og etter prosedyre ved 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder.
De primære og sekundære parameterne inkluderer:
Smerteintensitet: Målt ved bruk av Visuell Analog Skala (VAS) og Numerisk Vurderingsskala (NRS).
Klinisk effektivitet: Vurdert via Global Oppfattet Effekt (GPE) skala (7-punkts skala fra "svært mye forbedret" til "svært mye verre").
Pasienttilfredshet: Målt ved bruk av en 5-punkts Likert-skala.
Medisinforbruk: Endringer i analgetisk og profylaktisk legemiddelbruk (4-punkts Likert-skala: stoppet, økt, stabil eller redusert).
Sikkerhetsprofil: Overvåking for eventuelle prosedyre-relaterte bivirkninger eller komplikasjoner under og etter PRF-applikasjonen.
Statistisk analyse Data vil bli analysert ved bruk av SPSS 25.0. Kvantitative data vil bli testet for normalitet ved bruk av Kolmogorov-Smirnov/Shapiro-Wilk tester. Repeated Measures ANOVA eller Friedman tester vil bli benyttet for å sammenligne longitudinelle data over de fem tidspunktene (baseline til 6 måneder).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ankara
-
Ankara, Ankara, Tyrkia (Türkiye), 06800
- Ankara Bilkent City Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Pasienter 18 år og eldre (ingen øvre aldersgrense).
Pasienter diagnostisert med refraktær kronisk hodepine (inkludert klyngehodepine, migrene, paroksysmal hemikrani, hemikrania continua, SUNCT eller SUNA) eller kronisk orofacial smerte/trigeminusneuralgi.
Smertevarighet på minst 3 måneder.
Smerteintensitetskarakter (VAS/NRS) høyere enn 3 av 10.
Pasienter som ikke har hatt effekt av konservativ medisinsk behandling.
Pasienter planlagt for sfénopalatinganglion (SPG) pulsert radiofrekvens (PRF) behandling i rutinemessig klinisk forløp.
Pasienter som har gitt skriftlig informert samtykke.
Eksklusjonskriterier:
Systemisk infeksjon eller lokal hudinfeksjon ved nålinnstikkstedet.
Kjent koagulopati eller blødningsforstyrrelser.
Tilstedeværelse av pacemaker eller implanterbar kardioverter-defibrillator (ICD).
Tilstedeværelse av intrakraniell masse eller store anatomiske forstyrrelser i pterygopalatine fossa-regionen.
Tidligere kirurgisk inngrep i sfénopalatinganglion-området.
Graviditet eller amming.
Alvorlige psykiske eller kognitive lidelser som hindrer pålitelig smertemåling og oppfølging.
Hemodynamisk ustabilitet.
Pasienter som nekter å delta i studien eller prosedyren.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: SPG Pulsert Radiofrekvensgruppe
Pasienter med refraktær kronisk hodepine eller ansiktssmerte som gjennomgår pulserende radiofrekvens (PRF) av ganglion sphenopalatinum under fluoroskopisk veiledning
|
Fluoroskopiguidet infrazygomatisk tilnærming.
En 22-gauge, 10 cm RF-nål plasseres i fossa pterygopalatina. Pulsert radiofrekvens (PRF) brukes ved 45V, med 20 ms pulser og 480 ms stillefaser. Prosedyren har som mål å oppnå neuromodulasjon uten termisk vevsskade (lokal temperatur < 42°C).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering av smerteintensitetsreduksjon ved bruk av visuell analog skala (VAS) etter sphenopalatine ganglion pulsert radiofrekvens
Tidsramme: Baseline, 1 uke, 3 måneder og 6 måneder etter prosedyren
|
"Visual Analog Scale (VAS) er et valideringsverktøy som brukes til å vurdere smerteintensitet.
Den består av en 10 cm (100 mm) horisontal linje som er forankret med to verbale beskrivelser: 'ingen smerte' (score 0) og 'den verste tenkelige smerten' (score 10).
Pasienter blir bedt om å markere punktet på linjen som representerer deres nåværende smertenivå.
Lavere skår indikerer en reduksjon i smerteintensitet og en forbedring i pasientens kliniske status."
|
Baseline, 1 uke, 3 måneder og 6 måneder etter prosedyren
|
|
Endring i smerteintensitet via visuell analog skala (VAS)
Tidsramme: Baseline, 1 uke, 3 måneder og 6 måneder etter inngrepet.
|
En skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (verst tenkelige smerte).
Målet er å måle reduksjonen i smertesammenlignet med utgangspunktet.
|
Baseline, 1 uke, 3 måneder og 6 måneder etter inngrepet.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Nevcihan ŞAHUTOĞLU BAL, MD, Ankara Bilkent City Hospital, Department of Algology
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Munnsykdommer
- Stomatognatiske sykdommer
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Hodepinelidelser, Primær
- Sykdommer i kranienerve
- Trigeminusnervesykdommer
- Ansiktsnevralgi
- Ansiktsnervesykdommer
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Migrene lidelser
- Hodepine lidelser
- Trigeminusnevralgi
- Klyngehodepine
- Ansiktssmerter
- Trigeminus autonome cephalalgier
Andre studie-ID-numre
- SPG-PRF-2025
- E2-25-10589 (Annen identifikator: Ankara Bilkent City Hospital Clinical Research Ethics Committee)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .