- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07384156
Forbedring av ortografisk kommunikasjon og lese- og skriveferdigheter for AAC-elever
Forbedring av ortografisk kommunikasjon og leseferdigheter for AAC-elever: En undersøkelse av effektive undervisningsstrategier
Målet med denne kliniske studien er å fastslå om å legge til integrert dekoding og enkoding-instruksjon i ALLSTAR-leseprogrammet forbedrer leseresultater for elever med betydelige lese- og kommunikasjonsbehov. Studien vil også undersøke hvordan elevenes leseferdigheter endrer seg over tid på tvers av instruksjonsforholdene.
De viktigste spørsmålene den tar sikte på å besvare er:
Viser elever som mottar ALLSTAR med integrert dekoding og enkoding-instruksjon større forbedringer i leseresultater enn elever som mottar ALLSTAR som standardbehandling alene? Hvordan endrer elevenes leseferdigheter seg fra utgangspunktet til midt i intervensjonen og etter intervensjonen på tvers av de to instruksjonsforholdene? Forskere vil sammenligne to grupper ved bruk av et randomisert kontrollert studiedesign. En gruppe vil motta 60 leksjoner av ALLSTAR som standardbehandling (ALLSTAR-SC), og den andre gruppen vil motta 60 leksjoner av ALLSTAR med tillegg av integrerte dekoding og enkoding-leksjoner (ALLSTAR-I*). Leseferdigheter vil bli målt ved bruk av gjentatte vurderingsprober ved utgangspunktet (0 leksjoner), etter 30-40 leksjoner, og etter 60 leksjoner for å evaluere forskjeller mellom grupper og endringer over tid hos enkeltpersonene.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Leseferdigheter forbedrer resultater innen folkehelse (sysselsetting, sikkerhet, velvære og sosial deltakelse). I tillegg, og avgjørende, for personer som ikke kan snakke og som bruker supplerende og alternativ kommunikasjon (AAC; peke på bilder, bruke en talegenererende enhet), støtter leseferdigheter presis kommunikasjon ved å la enkeltpersoner stave de eksakte ordene de ønsker å kommunisere. Imidlertid forlater over 90 % av AAC-brukerne videregående skole analfabeter. Det langsiktige målet for dette prosjektet er å forbedre språk- og leseferdighetsresultater hos personer som bruker AAC, og dermed forbedre helse- og velværeresultater. Selv om nyere forskning understreker viktigheten av eksplisitt leseundervisning som integrerer dekoding og koding, blir koding sjelden undervist til AAC-brukere, og det er ennå ikke kjent om denne tilnærmingen vil gi bedre språk- og leseferdighetsresultater blant AAC-brukere. Fokuset i dagens forslag er å lære dekoding og koding ved å bruke en integrert tilnærming til undervisning med et eksisterende lesekurrikulum, ALLSTAR. ALLSTAR og tilnærminger som bruker ALL-appen har resultert i læring på tvers av alle AAC-brukerne, med store til svært store effektstørrelser observert (Tau-U-områder: .63 - 1,0) og store fremganger (+44 % på før-etter ELA-vurdering).
Prosjektmålet er å: (1) tilpasse og evaluere effekten av en integrert tilnærming i en AAC-leseintervensjon på CVC-dekoding og -koding ved å bruke en iterativ enkeltpersonsdesign; (2) evaluere effekten av å legge til den integrerte "stave-for-å-lese"-tilnærmingen til ALLSTAR ved å bruke en RCT (N=60); og (3) vurdere akseptabiliteten, gjennomførbarheten og adopsjonsmulighetene til leseleksjonene av praktikere, for å forstå barrierene og fasilitatorene som påvirker deres opptak, og dermed øke bruken av evidensbasert leseundervisning for AAC-brukere. Datamålinger relatert til de respektive målene ovenfor inkluderer: (1) prosentvise gevinster og intervensjonseffektivitet, (2) gevinster på før-, midt- og etter-scorer på Early Literacy Assessment (bokstavlyder, lydblanding, fonemsegmentering, dekoding, uregelmessige synsord og koding); og (3) tematisk analyse og scorer på Feasibility Adoption Acceptability Questionnaire (FAAQ), fullført på tre tidspunkter gjennom hver studie. Vårt forventede resultat er utviklingen av en effektiv og adopterbar leseintervensjon for barn som bruker AAC.
Betydningen av dette arbeidet er at det vil fremme et nytt intervensjonsparadigme for AAC-brukere som utnytter en eksplisitt sammenheng mellom leseferdigheter og kommunikasjon for å fremme AAC-brukere som kan kommunisere ortografisk og til slutt mer presist det de ønsker å uttrykke. Dette forslaget er rettidig, ved at det er responsivt til NIDCDs misjon og responsivt og samarbeidende med AAC-brukere. Prosjektet har potensial for høy klinisk innvirkning i å endre dårlige leseferdighetsresultater for en befolkning som urettferdig blir nektet evidensbasert leseundervisning.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
State College, Pennsylvania, Forente stater, 16803
- The Pennsylvania State University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Har komplekse kommunikasjonsbehov og bruker AAC,
- er i alderen 5-12 år,
- kan ifølge rapport følge to-trinns instruksjoner,
- symbolske kommunikatorer med minst 75 ord på CDI og gjennomsnittlig ytringslengde større enn 2
- kan matche bokstaver og ord med mer enn 90% nøyaktighet,
- kan identifisere bokstav-lyd-korrespondanser fra et utvalg på 4 med mer enn 70% nøyaktighet
- kan identifisere vanlige fotografier brukt til å representere ord i studien (f.eks., trykk på bildet av en hatt, trykk på varm) med mer enn 80% nøyaktighet,
- kan sitte og arbeide i minst 5 minutter intervaller
- dekoding eller koding med mindre enn 40% nøyaktighet basert på foreldrerapport eller leverandørrapport og screeningsresultater;
- viser funksjonelt syn og hørsel
Eksklusjonskriterier:
• Har ikke komplekse kommunikasjonsbehov / kan snakke og trenger ikke AAC,
- Yngre enn 5 eller eldre enn 12 år,
- Kan ikke følge to-trinns instruksjoner,
- Er ikke symbolske kommunikatorer med minst 75 ord på CDI og kombinerer ikke minst 2 symboler
- Kan ikke matche bokstaver og ord med >90% nøyaktighet,
- Kan ikke identifisere bokstav-lyd-korrespondanser fra et utvalg på 4 med mer enn 70% nøyaktighet
- Kan ikke identifisere vanlige fotografier brukt til å representere ord i studien (f.eks., trykk på bildet av en hatt, trykk på varm) med mer enn 80% nøyaktighet,
- Kan ikke være oppmerksom på arbeid i 5 minutter.
- dekoding eller koding med mer enn 40% nøyaktighet basert på foreldrerapport eller leverandørrapport og screeningsresultater;
- Har ikke korrigert eller funksjonelt syn og hørsel
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: ALLSTAR-SC
ALL-appen kommer med leksjoner i tidlige lese- og skriveferdigheter, der materialene er ferdiglaget, og oppgavene er tilpasset for å støtte uavhengig deltakelse av AAC-brukere.
Ved å bruke ALLSTAR som "Standard for omsorg", har evidensgrunnlaget potensial til å øke ved å demonstrere relatert til påvisning at AAC-brukere kan lære flere ferdigheter og når de får muligheten til å lære fonetikk.
Intervensjon med appen inkluderer 50 forsøk per leksjon og en instruksjonssekvens som tjenesteytere er trent til å implementere, inkludert: introdusere ferdigheten, to modellforsøk, fem forsøk med veiledet øvingsteknikker, og tre forsøk med uavhengig øving med korrigerende tilbakemelding.
Ordene og ferdighetene vil rotere basert på leksjonsnummer og de automatiserte dataene som samles inn i teknologien.
AAC-brukeren vil bli eksponert for fire ferdigheter per leksjon.
|
ALL-appen kommer med leksjoner i tidlige lese- og skriveferdigheter, med tre nivåer av leksjoner tilgjengelig.
Begge intervensjonsgruppene vil bruke ALLSTAR-materialer, inkludert en implementeringsperm og ALL-appen.
Begge intervensjonsgruppene vil også motta daglig undervisning fra en opplært tjenesteleverandør (~30 minutter per dag).
I tillegg, for å støtte beste praksis, vil begge grupper motta fonikkundervisning og bruk av eksplisitt og systematisk undervisning for fire ferdigheter per dag og 50 forsøk per leksjon.
Leksjonene vil variere basert på målrettede ferdigheter.
|
|
Eksperimentell: ALLSTAR-I*
I ALLSTAR-I*-tilstanden vil denne gruppen få eksplisitt undervisning i koding og fonem-grafem-kunnskap, med en integrert dekodings- og kodingstilnærming i timene.
Studier har vist at kombinasjon av undervisning i fonologisk bevissthet og bokstav-lyd-sammenberg med ordlesing og stavelse bedre utvikler elevenes ordlese- og staveferdigheter.
Disse integrerte timene vil bli innarbeidet fra og med leksjon 20 og vil inkludere funksjonene basert på en raffinert intervensjon, inkludert "Hør, Si, Skriv, Les, Bruk"-strategien.
|
ALL-appen kommer med leksjoner i tidlige lese- og skriveferdigheter, med tre nivåer av leksjoner tilgjengelig.
Begge intervensjonsgruppene vil bruke ALLSTAR-materialer, inkludert en implementeringsperm og ALL-appen.
Begge intervensjonsgruppene vil også motta daglig undervisning fra en opplært tjenesteleverandør (~30 minutter per dag).
I tillegg, for å støtte beste praksis, vil begge grupper motta fonikkundervisning og bruk av eksplisitt og systematisk undervisning for fire ferdigheter per dag og 50 forsøk per leksjon.
Leksjonene vil variere basert på målrettede ferdigheter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosent korrekt på Tidlig lese- og skriveferdighetsvurdering (ELA)
Tidsramme: Ved studiens fullføring av de nødvendige 60 leksjonene, i gjennomsnitt 5 måneder
|
Early Literacy Assessment (ELA) er et 120-spørsmålsmål som dekker seks leseferdigheter.
Den ble spesielt utviklet for en populasjon med minimalt eller ingen tale.
ELA vil bli brukt til å vurdere fremgang innen: bokstav-lyd-korrespondanse, lydblanding, dekoding, grafem-fonem-typing og koding.
|
Ved studiens fullføring av de nødvendige 60 leksjonene, i gjennomsnitt 5 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskjellen mellom de to lese- og skriveintervensjonene for personer som har minimalt med tale eller ingen tale
Tidsramme: Etter studieavslutning, i gjennomsnitt 5 måneder
|
Resultater fra Early Literacy Assessment (ELA) vil bli analysert i dette sekundære resultatmålet for å se på forskjellen mellom de to intervensjonene.
ELA har 120 spørsmål.
De totale poengsummene på ELA mellom de to intervensjonene vil bli sammenlignet ved bruk av uavhengige t-tester og Cohens D.
|
Etter studieavslutning, i gjennomsnitt 5 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvalitativ analyse av tjenestetilbyderens sosiale validitet for de to lese- og skriveintervensjonene
Tidsramme: Tre ganger i løpet av studien, i gjennomsnitt ved 0, 10 og 20 uker.
|
For å måle oppfatningene av implementeringsvariabler, vil et Spørreskjema for Gjennomførbarhet, Adopsjon og Aksept (FAAQ) bli utfylt.
FAAQ ble brukt i våre pilotstudier og ble utviklet basert på Evidence-Based Practice Attitude Scale (EBPAS).
FAAQ inkluderer 8 Likert-spørsmål og 2 åpne spørsmål.
Den kvalitative analysen av disse vil bidra til å støtte forståelsen av aksept, adopsjon, vedvarende bruk og gjennomførbarhet av de to lese- og skriveintervensjonene.
|
Tre ganger i løpet av studien, i gjennomsnitt ved 0, 10 og 20 uker.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Autismespektrumforstyrrelse
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sykdommer i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Nevroatferdsmanifestasjoner
- Nevroutviklingsforstyrrelser
- Barneutviklingsforstyrrelser, gjennomgripende
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Oppførsel
- Tegn og symptomer
- Autistisk lidelse
- Intellektuell funksjonshemming
- Kommunikasjon
- Leseferdighet
- Ikke-verbal kommunikasjon
Andre studie-ID-numre
- 251267
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- ANALYTIC_CODE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .