Forbedring af ortografisk kommunikation og læse- og skrivefærdigheder for AAC-elever

Læsefærdigheder forbedrer folkesundhedsresultater (beskæftigelse, sikkerhed, velvære og social deltagelse). Yderligere og afgørende for individer, der ikke kan tale og bruger augmentativ og alternativ kommunikation (AAC; pege på billeder, bruge en talegenererende enhed), understøtter læsefærdigheder præcis kommunikation ved at give individer mulighed for at stave de præcise ord, de ønsker at kommunikere. Dog forlader over 90% af AAC-brugere gymnasiet som analfabeter. Det langsigtede mål for dette projekt er at forbedre sprog- og læseresultater hos individer, der bruger AAC, og derved forbedre sundheds- og velværdsresultater. Selvom nyere forskning understreger vigtigheden af eksplicit læseundervisning, der integrerer dekodning og kodning, undervises kodning sjældent til AAC-brugere, og det er endnu ikke kendt, om denne tilgang vil give bedre sprog- og læseresultater blandt AAC-brugere. Fokus for det nuværende forslag er at undervise i dekodning og kodning ved hjælp af en integreret tilgang til undervisning med en eksisterende læseplan, ALLSTAR. ALLSTAR og tilgange, der bruger ALL-appen, har resulteret i læring på tværs af alle AAC-brugere, med store til meget store effektstørrelser observeret (Tau-U-intervaller: .63 - 1,0) og store fremskridt (+44% på før-efter ELA-vurdering).

Projektmålet er: (1) at tilpasse og evaluere effekten af en integreret tilgang i en AAC-læseintervention på CVC-dekodning og -kodning ved hjælp af en iterativ enkeltperson-design; (2) at evaluere effekten af at tilføje den integrerede "stav-til-læs"-tilgang til ALLSTAR ved hjælp af et RCT (N=60); og (3) at vurdere acceptabiliteten, gennemførligheden og overtageligheden af læsetimerne af praktikere for at forstå barriererne og facilitaterne, der påvirker deres optagelse, og i sidste ende øge brugen af evidensbaseret læseundervisning til AAC-brugere. Datamålinger relateret til de respektive mål ovenfor inkluderer: (1) procentvise gevinster og interventionseffektivitet, (2) gevinster på før-, midt- og efter-score på Early Literacy Assessment (bogstavlyde, lydblanding, fonemsegmentering, dekodning, uregelmæssige synsord og kodning); og (3) tematisk analyse og score på Feasibility Adoption Acceptability Questionnaire (FAAQ), udfyldt på tre tidspunkter gennem hvert studie. Vores forventede resultat er udviklingen af en effektiv og overtagelig læseintervention til børn, der bruger AAC.

Betydningen af dette arbejde er, at det vil fremme et nyt interventionsparadigme for AAC-brugere, der udnytter en eksplicit forbindelse mellem læsning og kommunikation for at fremme AAC-brugere, der kan kommunikere ortografisk og i sidste ende mere præcist, hvad de ønsker at udtrykke. Dette forslag er rettidigt, idet det er responsivt på NIDCD's mission og responsivt på og samarbejdende med AAC-brugere. Projektet har potentiale for høj klinisk indflydelse i at ændre dårlige læseresultater for en befolkning, der uretfærdigt nægtes evidensbaseret læseundervisning.