Melhorar a Comunicação Ortográfica e os Resultados de Literacia para Aprendentes de CAA

As competências de literacia melhoram os resultados de saúde pública (emprego, segurança, bem-estar e envolvimento social). Adicionalmente e de forma crítica, para indivíduos que não conseguem falar e utilizam comunicação aumentativa e alternativa (CAA; apontar para imagens, utilizar um dispositivo gerador de fala), as competências de literacia suportam uma comunicação precisa ao permitir que os indivíduos soletrem as palavras exatas que desejam comunicar. No entanto, mais de 90% dos utilizadores de CAA terminam o ensino secundário analfabetos. O objetivo a longo prazo deste projeto é melhorar os resultados de linguagem e literacia em indivíduos que utilizam CAA, consequentemente melhorando os resultados de saúde e bem-estar. Embora a investigação recente sublinhe a importância de uma instrução explícita de literacia que integre a descodificação e a codificação, a codificação raramente é ensinada aos utilizadores de CAA, e ainda não se sabe se esta abordagem produzirá melhores resultados de linguagem e literacia entre utilizadores de CAA. O foco da proposta atual é ensinar a descodificação e a codificação utilizando uma abordagem integrada de instrução com um currículo de literacia existente, o ALLSTAR. O ALLSTAR e as abordagens que utilizam a aplicação ALL resultaram em aprendizagem em todos os utilizadores de CAA, com tamanhos de efeito grandes a muito grandes observados (intervalos Tau-U: 0,63 - 1,0) e grandes ganhos (+44% na avaliação pré-pós de ELA).

O objetivo do projeto é: (1) adaptar e avaliar o efeito de uma abordagem integrada numa intervenção de literacia em CAA na descodificação e codificação de CVC utilizando um desenho de sujeito único iterativo; (2) avaliar o efeito de adicionar a abordagem integrada "soletrar para ler" ao ALLSTAR utilizando um ECR (N=60); e (3) avaliar a aceitabilidade, viabilidade e adotabilidade das lições de literacia pelos profissionais, de forma a compreender as barreiras e facilitadores que influenciam a sua adoção, aumentando, em última análise, a utilização de instrução de literacia baseada em evidências para utilizadores de CAA. As medições de dados relacionadas com os objetivos respetivos acima incluem: (1) percentagem de ganhos e eficácia da intervenção, (2) ganhos nas pontuações Pré, Intermédia e Pós na Avaliação de Literacia Inicial (sons das letras, mistura de sons, segmentação de fonemas, descodificação, palavras irregulares à vista e codificação); e (3) análise temática e pontuações no Questionário de Viabilidade Adoção Aceitabilidade (FAAQ), preenchido em três momentos ao longo de cada estudo. O nosso resultado esperado é o desenvolvimento de uma intervenção de literacia eficaz e adotável para crianças que utilizam CAA.

A importância deste trabalho é que irá avançar um novo paradigma de intervenção para utilizadores de CAA que capitaliza uma ligação explícita entre literacia e comunicação para promover utilizadores de CAA que conseguem comunicar ortograficamente e, em última análise, de forma mais precisa o que desejam expressar. Esta proposta é oportuna, na medida em que responde à missão do NIDCD e é responsiva e colaborativa com os utilizadores de CAA. O projeto tem potencial para um elevado impacto clínico ao alterar os maus resultados de literacia de uma população a quem é injustamente negada instrução de literacia baseada em evidências.