Mesh-design for åpen lyskebrokk

Reparasjon av lyskebrokk er den vanligste operasjonen utført av generalkirurger over hele verden, og kirurgisk reparasjon er den eneste etablerte definitive behandlingen for lyskebrokk med flere variable tilnærminger beskrevet. Siden Lichtenstein og hans kollegaer introduserte bruken av nett i spenningsfri lyskebrokkreparasjon, har den åpne Lichtenstein-nettreparasjonen av lyskebrokk blitt en standardbehandling for lyskebrokkreparasjon på grunn av enkel utførelse med lave tilbakefallssatser (1, 2, 3).

Tidligere har mange forskjellige faktorer blitt identifisert for å redusere kronisk postoperativ lyskebrokk-smerte (CPIP). Avanserte studier antydet at mekanisk nettfixering bør unngås, og riktig kunnskap om lyskenerver er avgjørende (4-9).

Kirurger må vurdere pasientegenskaper og nettegenskaper når de velger et nett for brokkbehandling. Mekanisk kompatibilitet mellom nett og bukvegglag er avgjørende for å unngå komplikasjoner. Lette, monofilamentnett med store porer og minimal overflateareal er ideelle; imidlertid bør kirurgen aldri glemme at måten nettet plasseres på er like viktig som typen nett som brukes. Til tross for de nye materialene som er tilgjengelige, har kirurgisk dyktighet fortsatt en stor rolle i å forebygge brokk postoperative komplikasjoner og tilbakefall. Fremtidig forskning vil fortsette å fokusere på kirurgiske teknikker og biomaterialer for å oppnå de beste resultatene (10).

Vår metode bruker et mindre enkelt nett som dekker alle svakheter i lyskekanalen og er dekket med en fibro-cremasterisk hinne for å hindre at protesen kommer i kontakt med nerveprosesser. Denne metoden er anvendelig på alle tilfeller av primær lyskebrokk.