Mesh Design för Öppen Ljumskbråck

Läkningsoperation för ljumskbråck är den vanligaste operation som utförs av allmänkirurger över hela världen. Kirurgisk reparation är den enda etablerade definitiva behandlingen för ljumskbråck med flera olika beskrivna tillvägagångssätt. Sedan Lichtenstein och hans kollegor introducerade användningen av nät i spänningsfri ljumskbråcksreparation, har den öppna Lichtenstein-nätreparationen av ljumskbråck blivit en standardbehandling för ljumskbråcksreparation på grund av enkel utförande med låga återfallsrisker (1, 2, 3).

Tidigare har många olika faktorer identifierats för att minska kronisk postoperativ ljumsksmärta (CPIP). Sofistikerade studier har föreslagit att mekanisk nätfixering bör undvikas, och korrekt kunskap om ljumsknervarna är avgörande (4-9).

Kirurger måste överväga patientkarakteristika och nätegenskaper när de väljer ett nät för bråckbehandling. Mekanisk kompatibilitet mellan nät och bukväggsskikt är avgörande för att undvika komplikationer. Lättvikts, monofilamentnät med stora porer och minimal ytarea är idealiska; men kirurgen bör aldrig glömma att hur nätet placeras är lika viktigt som vilken typ av nät som används. Trots de nya material som finns tillgängliga har kirurgisk skicklighet fortfarande en stor roll i att förhindra postoperativa komplikationer och återfall vid bråck. Framtida forskning kommer att fortsätta att fokusera på kirurgiska tekniker och biomaterial för att uppnå de bästa resultaten (10).

Vår metod använder ett mindre enkelt nät som täcker alla svagheter i ljumskkanalen och är täckt med ett fibro-cremasteriskt skikt för att förhindra att protesen kommer i kontakt med nervprocesser. Denna metod är tillämpbar på alla fall av primärt ljumskbråck.