Diseño de Malla para Hernia Inguinal Abierta

La reparación de hernia inguinal es la operación más común realizada por cirujanos generales en todo el mundo, la reparación quirúrgica es el único tratamiento definitivo establecido para la hernia inguinal con múltiples enfoques variables descritos. Desde que Lichtenstein y sus colegas proclamaron el uso de malla en la reparación de hernia inguinal sin tensión, la reparación abierta de hernia inguinal con malla de Lichtenstein se convirtió en un estándar de atención para la reparación de hernia inguinal debido a su facilidad de realización con bajas tasas de recurrencia (1, 2, 3).

En el pasado se han identificado muchos factores diferentes para reducir el dolor inguinal crónico postoperatorio CPIP. Estudios sofisticados sugirieron que debe evitarse la fijación mecánica de la malla, y el conocimiento adecuado de los nervios inguinales es esencial (4-9).

Los cirujanos deben considerar las características del paciente y las propiedades de la malla al seleccionar una malla para el tratamiento de la hernia. La compatibilidad mecánica entre las mallas y las capas de la pared abdominal es crucial para evitar complicaciones. Las mallas ligeras, monofilamento con poros grandes y superficie mínima son ideales; sin embargo, el cirujano nunca debe olvidar que la forma en que se coloca la malla es tan importante como el tipo de malla utilizada. A pesar de los nuevos materiales disponibles, la habilidad quirúrgica todavía tiene un papel importante en la prevención de complicaciones postoperatorias y recurrencia de la hernia. La investigación futura continuará centrándose en las técnicas quirúrgicas y biomateriales para lograr los mejores resultados (10).

Nuestro método utiliza una malla única más pequeña que cubre todas las debilidades en el canal inguinal y está cubierta con una vaina fibro-cremastérica para evitar que la prótesis entre en contacto con procesos neurales. Este método es aplicable a todos los casos de hernia inguinal primaria.