Mesh Design per Ernia Inguinale Aperta

La riparazione dell'ernia inguinale è l'intervento più comune eseguito dai chirurghi generali in tutto il mondo, la riparazione chirurgica è l'unico trattamento definitivo consolidato per l'ernia inguinale con molteplici approcci variabili descritti. Da quando Lichtenstein e i suoi colleghi hanno introdotto l'uso della rete nella riparazione dell'ernia inguinale senza tensione, la riparazione aperta con rete di Lichtenstein dell'ernia inguinale è diventata uno standard di cura per la riparazione dell'ernia inguinale grazie alla facilità di esecuzione con bassi tassi di recidiva (1, 2, 3).

In passato, sono stati identificati molti fattori diversi per ridurre il dolore inguinale cronico postoperatorio (CPIP). Studi sofisticati hanno suggerito che la fissazione meccanica della rete dovrebbe essere evitata e che una corretta conoscenza dei nervi inguinali è essenziale (4-9).

I chirurghi devono considerare le caratteristiche del paziente e le proprietà della rete quando selezionano una rete per il trattamento dell'ernia. La compatibilità meccanica tra le reti e gli strati della parete addominale è cruciale per evitare complicazioni. Le reti leggere, monofilamento, con pori grandi e superficie minima sono ideali; tuttavia, il chirurgo non deve mai dimenticare che il modo in cui la rete è posizionata è importante tanto quanto il tipo di rete utilizzato. Nonostante i nuovi materiali disponibili, l'abilità chirurgica ha ancora un ruolo fondamentale nella prevenzione delle complicazioni postoperatorie e della recidiva dell'ernia. La ricerca futura continuerà a concentrarsi sulle tecniche chirurgiche e sui biomateriali per ottenere i migliori risultati (10).

Il nostro metodo utilizza una singola rete più piccola che copre tutte le debolezze nel canale inguinale ed è ricoperta da una guaina fibro-cremasterica per impedire alla protesi di entrare in contatto con i processi neurali. Questo metodo è applicabile a tutti i casi di ernia inguinale primaria.