Fascial Manipulasjon på Skapulohumeral Rytme og Propriosepsjon hos Pasienter med Rotator Cuff Tendinitt.

Rotator cuff er en samling av fire muskler (supraspinatus, infraspinatus, teres minor og subscapularis) som holder skulderleddet og gir bevegelse. Enhver skade på sener til disse musklene forårsaker rotator cuff-tendinitt. Blant alle disse er supraspinatus-senen mer utsatt for skade på grunn av dens blodforsyningsmønster. Hode av humerus legger press på supraspinatus-senen, og dermed begynte degenerative forandringer.

Rotator cuff-tendinopati presenterer typisk med dump, smertefull smerte rundt skulderleddet, spesielt over områdene til de fire rotator cuff-sener. Denne ubehaget forverres ofte av aktiviteter som å rekke over hodet, rekke bak ryggen, løfte eller sove på den berørte siden. Smerte er spesielt merkbar under skulderheving og abduksjon, ofte begrenser bevegelsesutstrekning til mindre enn 90° i abduksjon og fremoverbøyning (antefleksjon). Aktiviteter i dagliglivet (ADL) kan bli økende smertefulle. Oppstart av smerte er gradvis snarere enn plutselig og har en tendens til å vedvare over tid. Den manuelle teknikken består i å skape lokaliserte varme ved friksjon ved å bruke albuen, knokelen eller fingertuppene på de ovennevnte punktene. De mekaniske og kjemiske stress effekter på bindevev er velkjente, og en lokal temperaturøkning kan påvirke grunnsubstansen til den dype fascia i disse spesifikke punktene. Tensjonsadaptasjon kan deretter spre seg langs en hel MF-sekvens, diagonal eller spiral, og gjenopprette en fysiologisk balanse.

Fascia manipulasjon har som mål å frigjøre fascia begrensninger, forbedre blodstrøm og gjenopprette nevromuskulær funksjon. I motsetning til konvensjonelle behandlinger, adresserer FM de underliggende fascia adhesjoner som bidrar til forstyrrelse av scapulohumeral rytme og proprioception, og tilbyr en mer integrert og helhetlig løsning på disse problemene. I min studie vil vi undersøke hvordan fascia manipulasjon påvirker proprioception og scapulohumeral rytme hos pasienter med rotator cuff impingement syndrom. Konseptet at proprioception hovedsakelig virker på mekanoreseptorer som omdanner mekanisk energi til elektrisk nerveimpuls som gir signaler til sentralnervesystemet om leddposisjon og orientering.

• Denne studien har som mål å fastslå om fascia manipulasjon kan forbedre effektiviteten av konvensjonell fysioterapi ved å adressere myofasciale begrensninger som bidrar til kronisk tendinitt. I motsetning til mange studier som fokuserer på akutte rotator cuff-skader, retter denne studien seg mot kroniske tilfeller hvor langvarig betennelse og dysfunksjon vedvarer. Forskningen vil vurdere langsiktige funksjonelle forbedringer snarere enn kortsiktig symptomlindring. Mens de fleste studier primært fokuserer på smertenedsettelse, vil denne studien undersøke hvordan fascia manipulasjon påvirker scapulær bevegelseskoordinasjon og proprioceptiv kontroll, som er kritiske for skulderrehabilitering.