Studie av forekomsten av midtlinje-erstatninger og årsakene til disse erstatningene (MIDRELAY)

Venøs tilgangshåndtering spiller en nøkkelrolle i pasientbehandlingen og bevaring av deres venøse kapital. Den såkalte "konvensjonelle" perifere venekateter er den vanligste venøse tilgangsenheten, men den er forbundet med en høy forekomst av komplikasjoner, spesielt ved langvarig bruk eller dårlig venøs kapital. Anbefalinger, som de fra MAGIC eller SF2H, tilsier bruken deres når den tiltenkte bruksvarigheten er 5 dager eller mindre. For lengre perioder eller ved vanskelig tilgang, brukes såkalte "sentrale" enheter som PICC-linjer eller sentrale venekatetere, selv om de innebærer spesifikke risikoer som CLASBI eller dyp venetrombose.

I mellomliggende situasjoner er midlinjen, en perifer venøs tilgangsenhet, et relevant alternativ, spesielt for ikke-venotoksiske intravenøse behandlinger som varer mer enn 5 dager. Selv om den teoretisk sett er forbundet med færre infeksjoner og komplikasjoner enn PICC-linjen, varierer komplikasjonsraten og faktisk bruksvarighet mye i litteraturen.

MAGIC-anbefalingene foreslår å bruke dem i perioder på 14 dager eller mindre. Den utbredte bruken av midlinjer i helseinstitusjoner, og spesielt etableringen av vaskulære tilgangsenheter, har ført til felles utfordringer mellom sentre, spesielt erstatningsraten for disse enhetene. Studien tar derfor sikte på å fastslå erstatnings- og tidlig fjerningstakten for midlinjer, omstendighetene de erstattes under, og å vurdere relevansen av 28-dagers grensen i valg av enhet, for å forbedre praksis og optimalisere praktiserens første beslutning.