Studie av förekomsten av mittlinjeersättningar och orsakerna till dessa ersättningar (MIDRELAY)

Venösåtkomsthantering spelar en nyckelroll i patientvården och för att bevara deras venösa kapital. Den så kallade "konventionella" perifera venkatetern är den vanligaste venösa åtkomstanordningen, men den är förknippad med en hög komplikationsfrekvens, särskilt vid långvarig användning eller dåligt venöst kapital. Rekommendationer, såsom de från MAGIC eller SF2H, förespråkar deras användning när den avsedda användningstiden är 5 dagar eller mindre. För längre perioder eller vid svåråtkomlighet används så kallade "centrala" anordningar som PICC-linjer eller centrala venkatetrar, även om de medför specifika risker såsom CLASBI eller djup ventrombos.

I mellansituationer är midline, en perifer venös åtkomstanordning, ett relevant alternativ, särskilt för icke-venotoxiska intravenösa behandlingar som varar längre än 5 dagar. Även om den teoretiskt är förknippad med färre infektioner och komplikationer än PICC-linjen, varierar dess komplikationsfrekvens och faktiska användningstid kraftigt i litteraturen.

MAGIC-rekommendationerna föreslår att använda dem under perioder på 14 dagar eller mindre. Den utbredda användningen av midline i vårdinrättningar, och särskilt skapandet av vaskulära åtkomstenheter, har gett upphov till gemensamma frågor mellan centra, framför allt ersättningsfrekvensen för dessa anordningar. Studien syftar därför till att fastställa ersättnings- och tidig borttagningsfrekvenser för midline, de omständigheter under vilka de ersätts, och att utvärdera relevansen av 28-dagarsgränsen i valet av anordning, för att förbättra rutiner och optimera praktikerns initiala beslut.