- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07394829
Effekter av forskjellige kompresjonsnivåer på perifer sirkulasjon etter operasjon (COMP-PILOT)
Evaluering av effektene av ulike kompresjonstrykknivåer på perifer sirkulasjon i underekstremitetene i postoperativ periode: En pilotstudie
Etter kirurgi brukes elastisk kompresjon vanligvis på bena for å støtte blodsirkulasjonen og redusere risikoen for komplikasjoner som hevelse og venøs tromboembolisme. I klinisk praksis påføres kompresjon vanligvis med faste trykknivåer, selv om enkelte pasienter kan respondere forskjellig avhengig av sirkulasjon og vevstoleranse.
Formålet med denne pilotstudien er å evaluere hvordan ulike kompresjonstrykknivåer påvirker perifer sirkulasjon hos voksne pasienter i den tidlige postoperative perioden. Deltakerne vil motta tre ulike nivåer av benkompresjon som påføres sekvensielt under kontrollerte forhold. Perifer sirkulasjon vil bli vurdert ved bruk av ikke-invasive metoder, inkludert fotopletysmografi og målinger av perifer perfusjonsindeks.
Funnene fra denne studien forventes å gi foreløpige bevis på individuelle sirkulasjonsresponser til ulike kompresjonstrykk og å støtte utviklingen av mer personlig tilpassede postoperative kompresjonsstrategier i fremtidig klinisk praksis.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Elastisk kompresjonsterapi er en standardkomponent i postoperativ behandling som har som mål å forbedre venøs retur, redusere ødem i nedre ekstremiteter og støtte perifer sirkulasjon. Til tross for den utbredte bruken, blir kompresjon vanligvis brukt med faste trykknivåer uten systematisk vurdering av individuelle sirkulasjonsresponser. Dette kan føre til suboptimal effektivitet eller ubehag hos noen pasienter.
Denne studien er utformet som en prospektiv, single-senter pilot intervensjonsstudie for å undersøke effekten av forskjellige kompresjonstrykknivåer på perifer sirkulasjon i nedre ekstremiteter hos voksne postoperative pasienter. Studien vil bli gjennomført i kirurgiske avdelinger ved Ağrı Training and Research Hospital. Voksne pasienter som har gjennomgått elektiv kirurgi og er hemodynamisk stabile, vil bli inkludert i den tidlige postoperative perioden.
Hver deltaker vil motta tre sekvensielle kompresjonstrykknivåer på leggregionen ved bruk av et trykkstyrt kompresjonsapparat. De forhåndsdefinerte trykknivåene er lavt (30 mmHg), moderat (45 mmHg) og høyt (60 mmHg). Kompresjon vil bli brukt i liggende stilling etter en standardisert hvileperiode. Hvert trykknivå vil bli opprettholdt i en fast varighet, med tilstrekkelige hvileintervaller mellom applikasjonene for å la sirkulasjonen vende tilbake til utgangspunktet.
Perifer sirkulasjon vil bli vurdert ved utgangspunktet og etter hvert kompresjonsnivå ved bruk av ikke-invasive måleteknikker. De primære utfallsmålene inkluderer perifer perfusjonsindeks og venøs fyllingstid vurdert ved fotopletysmografi. Sekundære utfallsmål inkluderer ødem i nedre ekstremiteter, hudoverflatetemperatur og pasientrapportert komfort vurdert ved bruk av en visuell analog skala. Sikkerhet og tolerabilitet vil bli overvåket gjennom hele studien, og kompresjon vil bli avbrutt umiddelbart hvis det oppstår ubehag eller bivirkninger.
Som en pilotstudie er den planlagte utvalgsstørrelsen begrenset, og ingen formell styrkekalkulering er utført. Det primære målet er å generere foreløpige data om sirkulasjonsresponser til forskjellige kompresjonstrykk og å evaluere gjennomførbarheten av studieprotokollen. Resultatene er ment å informere utformingen av fremtidige større kliniske studier og bidra til evidensbaserte, individualiserte postoperative kompresjonspraksiser.
Studien vil bli gjennomført i samsvar med Helsinkideklarasjonen. Godkjenning fra etikkomiteen ble innhentet før studieoppstart, og skriftlig informert samtykke vil bli innhentet fra alle deltakere før inkludering.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Merkez
-
Ağrı, Merkez, Tyrkia (Türkiye)
- Ağrı Training and Research Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Voksne pasienter i alderen 18 til 65 år.
Pasienter som har gjennomgått elektiv kirurgi og er i den tidlige postoperativ perioden.
Hømodynamisk stabile pasienter ved vurderingstidspunktet.
Pasienter med intakt hud på nedre ekstremiteter der kompresjon vil bli påført.
Pasienter som kan forstå studiens prosedyrer og gi skriftlig informert samtykke.
Eksklusjonskriterier:
Tilstedeværelse av perifer arteriell sykdom eller klinisk signifikant arteriell insuffisiens.
Aktiv eller tidligere diagnose av dyp venetrombose eller venøs tromboembolisme.
Kjent perifer nevropati eller sensorisk nedsatt funksjon som påvirker nedre ekstremiteter.
Åpne sår, aktiv infeksjon eller dermatologiske tilstander på nedre ekstremiteter.
Alvorlig ødem som krever terapeutisk intervensjon utover standard postoperativ behandling.
Manglende evne til å tolerere kompresjonsterapi på grunn av smerte eller ubehag.
Graviditet.
Deltakelse i en annen intervensjonell klinisk studie i løpet av samme innleggelsesperiode.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Sekvensiell Kompresjonstrykksintervensjon
Alle deltakere vil motta sekvensiell kompresjon av nedre ekstremitet ved tre forhåndsdefinerte trykknivåer (30 mmHg, 45 mmHg og 60 mmHg) på leggregionen i den tidlige postoperativperioden, med gjentatte målinger ved hvert trykknivå innen samme deltaker.
|
Et trykkstyrt kompresjonsapparat vil bli plassert på leggregionen for å gi sekvensiell kompresjon ved tre forhåndsdefinerte trykknivåer: lavt (30 mmHg), moderat (45 mmHg) og høyt (60 mmHg).
Hvert trykknivå vil bli påført i en fast varighet med hvileperioder mellom påføringene for å la perifer sirkulasjon returnere til utgangspunktet.
Kompresjonen vil bli utført i liggende stilling i den tidlige postoperative perioden.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Perifer Perfusjonsindeks (PPI)
Tidsramme: Baseline (T0) og under sekvensielle kompresjonsapplikasjoner (T1-T3) innen de første 48 timene etter operasjonen
|
Perifær perfusjonsindeks (PPI) vil bli målt som en dimensjonsløs numerisk verdi ved hjelp av en ikke-invasiv overvåkingsenhet basert på fotopletysmografi. PPI representerer forholdet mellom pulserende og ikke-pulserende blodstrøm og fungerer som en objektiv indikator på perifer mikrosirkulasjonsperfusjon. Målinger vil bli tatt ved fire forhåndsdefinerte tidspunkt: utgangspunkt før kompresjon (T0), etter påføring av 30 mmHg kompresjon (T1), etter påføring av 45 mmHg kompresjon (T2), og etter påføring av 60 mmHg kompresjon (T3). Alle målinger vil bli utført i liggende stilling etter en standardisert hvileperiode på minst 10 minutter. |
Baseline (T0) og under sekvensielle kompresjonsapplikasjoner (T1-T3) innen de første 48 timene etter operasjonen
|
|
Venøs fyllingstid målt med fotopletysmografi (sekunder)
Tidsramme: Utgangspunkt (T0) og under sekvensielle kompresjonsapplikasjoner (T1-T3) innen de første 48 timene etter operasjon
|
Venøs fyllingstid vil bli målt i sekunder (s) ved bruk av ikke-invasiv fotopletysmografi for å vurdere venøs hemodynamisk respons i underekstremiteten. Venøs fyllingstid reflekterer hastigheten på venøs påfylling etter at kompresjonen er løsnet. Målinger vil bli registrert ved utgangspunkt (T0) og etter hvert kompresjonsnivå: 30 mmHg (T1), 45 mmHg (T2) og 60 mmHg (T3), ved bruk av standardisert sensorplassering på leggregionen i liggende stilling. . |
Utgangspunkt (T0) og under sekvensielle kompresjonsapplikasjoner (T1-T3) innen de første 48 timene etter operasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ødem i nedre ekstremitet (Omkretsmåling, cm)
Tidsramme: Utgangspunkt (T0) og under sekvensielle kompresjonsapplikasjoner (T1-T3) innen de første 48 timene etter operasjon
|
Ødem i nedre ekstremiteter vil bli vurdert ved omkretsmålinger med målebånd (centimeter) ved standardiserte anatomiske landemerker, inkludert ankelen (malleolært nivå) og leggen (maksimal omkrets), ved utgangspunktet og etter hvert kompresjonstrykknivå.
|
Utgangspunkt (T0) og under sekvensielle kompresjonsapplikasjoner (T1-T3) innen de første 48 timene etter operasjon
|
|
Hudoverflatetemperatur (°C)
Tidsramme: Baseline (T0) og under sekvensielle kompresjonsapplikasjoner (T1-T3) innen de første 48 timene etter operasjonen
|
Hudoverflatetemperaturen i den nedre ekstremiteten vil bli målt i grader Celsius (°C) ved bruk av ikke-invasive termiske sensorer for å vurdere perifer termisk respons knyttet til forskjellige kompresjonsnivåer.
|
Baseline (T0) og under sekvensielle kompresjonsapplikasjoner (T1-T3) innen de første 48 timene etter operasjonen
|
|
Pasientkomfort vurdert ved visuell analog skala (VAS, 0-10)
Tidsramme: Baseline (T0) og under sekvensielle kompresjonsapplikasjoner (T1-T3) innen de første 48 timene etter operasjon
|
Pasientkomfort og toleranse vil bli vurdert ved hjelp av en visuell analog skala (VAS) som strekker seg fra 0 (ingen ubehag) til 10 (maksimalt ubehag).
VAS-scoren vil bli registrert etter hvert kompresjonstrykknivå for å evaluere subjektiv komfort under intervensjonen.
|
Baseline (T0) og under sekvensielle kompresjonsapplikasjoner (T1-T3) innen de første 48 timene etter operasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sun X, He H, Xu M, Long Y. Peripheral perfusion index of pulse oximetry in adult patients: a narrative review. Eur J Med Res. 2024 Sep 11;29(1):457. doi: 10.1186/s40001-024-02048-3.
- van Genderen ME,Paauwe J,de Jonge J,van der Valk RJ,Lima A,Bakker J,van Bommel J
- Ren W,Duan Y,Jan YK,Li J,Liu W,Pu F,Fan Y
- Agerskov M,Thusholdt ANW,Højlund J,Meyhoff CS,Sørensen H,Wiberg S,Secher NH,Bang Foss N
- Sun X,He H,Xu M,Long Y
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AICU-COMP-POSTOP-2026
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .