- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07394829
Effekter av olika kompressionsnivåer på perifer cirkulation efter operation (COMP-PILOT)
Utvärdering av effekterna av olika kompressionstrycknivåer på perifer cirkulation i nedre extremiteterna i postoperativ period: En pilotstudie
Efter operation används elastisk kompression vanligtvis på benen för att stödja blodcirkulationen och minska risken för komplikationer såsom svullnad och venös tromboembolism. I klinisk praxis tillämpas kompression vanligtvis med fasta trycknivåer, även om enskilda patienter kan reagera olika beroende på deras cirkulation och vävnadstolerans.
Syftet med denna pilotstudie är att utvärdera hur olika kompressionstrycknivåer påverkar perifer cirkulation hos vuxna patienter under den tidiga postoperativa perioden. Deltagarna kommer att få tre olika nivåer av benkompression applicerade sekventiellt under kontrollerade förhållanden. Perifer cirkulation kommer att bedömas med icke-invasiva metoder, inklusive fotopletysmografi och mätningar av perifert perfusionsindex.
Resultaten av denna studie förväntas ge preliminära bevis på individuella cirkulationssvar på olika kompressionstryck och stödja utvecklingen av mer personanpassade postoperativa kompressionsstrategier i framtiden klinisk praxis.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Elastisk kompressionsterapi är en standardkomponent i postoperativ vård som syftar till att förbättra venös återflöde, minska ödem i nedre extremiteterna och stödja perifer cirkulation. Trots dess utbredda användning appliceras kompression vanligtvis med fasta trycknivåer utan systematisk hänsyn till individuella cirkulationssvar. Detta kan resultera i suboptimal effektivitet eller obehag hos vissa patienter.
Denna studie är utformad som en prospektiv, enskilt-centrerad pilotinterventionsstudie för att undersöka effekterna av olika kompressionstrycknivåer på perifer cirkulation i nedre extremiteterna hos vuxna postoperativa patienter. Studien kommer att genomföras på kirurgiska avdelningar vid Ağrı Training and Research Hospital. Vuxna patienter som genomgått elektiv kirurgi och är hemodynamiskt stabila kommer att inkluderas under den tidiga postoperativa perioden.
Varje deltagare kommer att få tre sekventiella kompressionstrycknivåer applicerade på vaden med hjälp av en tryckstyrd kompressionsenhet. De fördefinierade trycknivåerna är låg (30 mmHg), måttlig (45 mmHg) och hög (60 mmHg). Kompression kommer att appliceras i liggande position efter en standardiserad viloperiod. Varje trycknivå kommer att bibehållas under en fast varaktighet, med tillräckliga vilomellanrum mellan appliceringarna för att låta cirkulationen återgå till baslinjen.
Perifer cirkulation kommer att bedömas vid baslinje och efter varje kompressionsnivå med icke-invasiva mättekniker. De primära utfallsmåtten inkluderar perfertusionsindex och venfyllnadstid bedömd med fotopletysmografi. Sekundära utfallsmått inkluderar ödem i nedre extremiteterna, hudytetemperatur och patientrapporterad komfort bedömd med en visuell analog skala. Säkerhet och tolerabilitet kommer att övervakas under hela studien, och kompression kommer att avbrytas omedelbart om något obehag eller biverkningar uppstår.
Som en pilotstudie är den planerade urvalsstorleken begränsad och ingen formell styrkaberäkning har utförts. Det primära syftet är att generera preliminära data om cirkulationssvar på olika kompressionstryck och att utvärdera genomförbarheten av studieprotokollet. Resultaten är avsedda att informera designen av framtida storskaliga kliniska prövningar och bidra till evidensbaserad, individualiserad postoperativ kompressionspraxis.
Studien kommer att genomföras i enlighet med Helsingforsdeklarationen. Etikprövningsnämndens godkännande erhölls före studieinitiering, och skriftligt informerat samtycke kommer att erhållas från alla deltagare före inkludering.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Merkez
-
Ağrı, Merkez, Turkiet (Türkiye)
- Ağrı Training and Research Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Vuxna patienter i åldern 18 till 65 år.
Patienter som har genomgått elektiv kirurgi och befinner sig i den tidiga postoperativa perioden.
Hemodynamiskt stabila patienter vid bedömningstillfället.
Patienter med intakt hud på nedre extremiteterna där kompression kommer att appliceras.
Patienter som kan förstå studieprocedurerna och lämna skriftligt informerat samtycke.
Exklusionskriterier:
Förekomst av perifer artärsjukdom eller kliniskt signifikant artärinsufficiens.
Aktiv eller tidigare diagnos av djup ventrombos eller venös tromboembolism.
Känd perifer neuropati eller sensorisk nedsättning som påverkar nedre extremiteterna.
Öppna sår, aktiv infektion eller dermatologiska tillstånd på nedre extremiteterna.
Svår ödem som kräver terapeutisk intervention utöver standard postoperativ vård.
Oförmåga att tolerera kompressionsterapi på grund av smärta eller obehag.
Graviditet.
Deltagande i en annan interventionsstudie under samma vårdtidsperiod.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Sekventiell kompressionstrycksintervention
Alla deltagare kommer att få sekventiell kompression av nedre extremiteterna vid tre förutbestämda trycknivåer (30 mmHg, 45 mmHg och 60 mmHg) applicerad på vaden under den tidiga postoperativa perioden, med upprepade mätningar vid varje trycknivå inom samma deltagare.
|
Ett tryckstyrt kompressionssystem kommer att appliceras på vadregionen för att leverera sekventiell kompression vid tre förutbestämda trycknivåer: lågt (30 mmHg), måttligt (45 mmHg) och högt (60 mmHg).
Varje trycknivå kommer att appliceras under en fast tidsperiod med vila mellan appliceringarna för att låta perifer cirkulation återgå till baslinjen.
Kompressionen kommer att utföras i ryggläge under den tidiga postoperativa perioden.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Perifer Perfusionsindex (PPI)
Tidsram: Baseline (T0) och under sekventiella kompressionsapplikationer (T1-T3) inom de första 48 timmarna efter operation
|
Perifer Perfusionsindex (PPI) kommer att mätas som ett dimensionslöst numeriskt värde med hjälp av en icke-invasiv övervakningsenhet baserad på fotopletysmografi. PPI representerar förhållandet mellan pulsatil och icke-pulsatil blodflöde och fungerar som en objektiv indikator på perifer mikrocirkulatorisk perfusion. Mätningar kommer att utföras vid fyra förutbestämda tidpunkter: baslinje före kompression (T0), efter applicering av 30 mmHg kompression (T1), efter applicering av 45 mmHg kompression (T2) och efter applicering av 60 mmHg kompression (T3). Alla mätningar kommer att utföras i liggande position efter en standardiserad viloperiod på minst 10 minuter. |
Baseline (T0) och under sekventiella kompressionsapplikationer (T1-T3) inom de första 48 timmarna efter operation
|
|
Venös Fyllnadstid Mätt med Fotopletysmografi (sekunder)
Tidsram: Baslinje (T0) och under sekventiella kompressionsapplikationer (T1-T3) inom de första 48 timmarna efter operation
|
Venöst fyllnadstid kommer att mätas i sekunder (s) med icke-invasiv fotopletysmografi för att bedöma venös hemodynamisk respons i nedre extremiteten. Venöst fyllnadstid återspeglar hastigheten för venös återfyllning efter tryckavlastning. Mätningar kommer att registreras vid baslinje (T0) och efter varje kompressionstrycknivå: 30 mmHg (T1), 45 mmHg (T2) och 60 mmHg (T3), med standardiserad sensorplacering i vadmuskelregionen i liggande position. . |
Baslinje (T0) och under sekventiella kompressionsapplikationer (T1-T3) inom de första 48 timmarna efter operation
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ödem i nedre extremiteterna (omkretsmätning, cm)
Tidsram: Baslinje (T0) och under sekventiella kompressionsapplikationer (T1-T3) inom de första 48 timmarna efter operation
|
Ödema i nedre extremiteterna kommer att bedömas med omkretsmätningar med måttband (centimeter) vid standardiserade anatomiska landmärken, inklusive fotleden (malleolär nivå) och vad (maximal omkrets), vid baslinjemätningen och efter varje kompressionstrycksnivå.
|
Baslinje (T0) och under sekventiella kompressionsapplikationer (T1-T3) inom de första 48 timmarna efter operation
|
|
Hudytemperatur (°C)
Tidsram: Baslinje (T0) och under sekventiella kompressionsapplikationer (T1-T3) inom de första 48 timmarna efter operation
|
Hudytemperatur på nedre extremiteten kommer att mätas i grader Celsius (°C) med hjälp av icke-invasiva termiska sensorer för att bedöma perifer termisk respons associerad med olika kompressionstrycksnivåer.
|
Baslinje (T0) och under sekventiella kompressionsapplikationer (T1-T3) inom de första 48 timmarna efter operation
|
|
Patientkomfort bedömd med visuell analog skala (VAS, 0-10)
Tidsram: Baslinje (T0) och under sekventiella kompressionsapplikationer (T1-T3) inom de första 48 timmarna efter operation
|
Patientens komfort och tolerans kommer att bedömas med hjälp av en visuell analog skala (VAS) som sträcker sig från 0 (ingen obehagskänsla) till 10 (maximal obehagskänsla).
VAS-poängen kommer att registreras efter varje kompressionsnivå för att utvärdera subjektiv komfort under interventionen.
|
Baslinje (T0) och under sekventiella kompressionsapplikationer (T1-T3) inom de första 48 timmarna efter operation
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Sun X, He H, Xu M, Long Y. Peripheral perfusion index of pulse oximetry in adult patients: a narrative review. Eur J Med Res. 2024 Sep 11;29(1):457. doi: 10.1186/s40001-024-02048-3.
- van Genderen ME,Paauwe J,de Jonge J,van der Valk RJ,Lima A,Bakker J,van Bommel J
- Ren W,Duan Y,Jan YK,Li J,Liu W,Pu F,Fan Y
- Agerskov M,Thusholdt ANW,Højlund J,Meyhoff CS,Sørensen H,Wiberg S,Secher NH,Bang Foss N
- Sun X,He H,Xu M,Long Y
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- AICU-COMP-POSTOP-2026
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .