Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

CBCT-veiledet markørfri SBRT for nyrecellekreft (CT-STARRS)

3. april 2026 oppdatert av: E. (Euphemia) A.M. Froklage, Erasmus Medical Center

Organbesparende markørfri CBCT-veiledet stereotaktisk adaptiv stråleterapi for primære ikke-metastaserte nyretumorer

Denne studien tar sikte på å forbedre behandlingen av nyretumorer ved bruk av stråleterapi, ved å undersøke om nyrekreft kan bestråles mer effektivt med hjelp av nye bildebehandlingsteknikker

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Detaljert beskrivelse

Totalt vil 40 pasienter bli behandlet for RCC ved bruk av SBRT.

For 15 pasienter vil det tas ytterligere CBCT-skanninger med pustestans under SBRT for å undersøke usikkerheten i pustestansposisjoner både innenfor og mellom fraksjoner, samt for å vurdere gjennomførbarheten av å bruke overflateveiledning som en surrogat for målposisjon.

Deretter vil 25 pasienter bli behandlet ved bruk av den nye bevegelseshåndteringsmetoden som er utviklet ved hjelp av ekstra bildeinformasjon innhentet fra den første pasientkohorten. Det antas at enten pustestans eller gating i kombinasjon med overflateveiledning vil resultere i en reproduserbar (stabil) posisjon av målet og derfor minimale marginer.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

40

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • South Holland
      • Rotterdam, South Holland, Nederland, 3000CA

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Pasienter med histologisk bekreftet ikke-metastatisk RCC eller sterk mistanke om RCC basert på bildediagnostikk uten histologisk bevis
  • Ingen metastatiske lesjoner
  • Pasientene må være 18 år eller eldre
  • Evne til å forstå studiens krav og gi skriftlig samtykke, som vurdert av behandlende lege.

Skriftlig informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere høy-doseradioterapi i nyreområdet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Tilleggsbildediagnostikk
Ytterligere CBCT-skanninger vil bli tatt etter hver fraksjon, oppfølging vil bli utført ved hjelp av fotontellende CT
Ytterligere bildeundersøkelse vil bli utført ved hjelp av CT, derfor vil pasienten motta en ekstra stråledose

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Reduksjon av nyredose
Tidsramme: På dag 1 tas planleggings-CT-er for behandlingsplanlegging. Disse skanningene vil bli brukt til å lage en behandlingsplan med standard bevegelseshåndtering, og en behandlingsplan vil bli laget ved hjelp av ny bevegelseshåndtering. Begge planene vil bli sammenlignet.
Hovedmålet med dette prosjektet er å minimere behandlingsmarginene, redusere PTV, for optimalt å bevare nyrefunksjonen, samtidig som det sikrer tilstrekkelig tumordekning og overholder doserestriksjonene for OAR. Primærendepunktet i denne studien er reduksjon av dosen til den friske ipsilaterale nyren, definert som den ipsilaterale nyrevolumet som mottar 50 % av den foreskrevne dosen (V50%).
På dag 1 tas planleggings-CT-er for behandlingsplanlegging. Disse skanningene vil bli brukt til å lage en behandlingsplan med standard bevegelseshåndtering, og en behandlingsplan vil bli laget ved hjelp av ny bevegelseshåndtering. Begge planene vil bli sammenlignet.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evaluer den nåværende behandlingen, inkludert fordelen med online adaptiv stråleterapi
Tidsramme: Dag 1 planleggings CT-er. Omtrent dag 14: start strålebehandling (3 ganger per uke). Ved hver fraksjon: CBCT. Ved fullføring av behandlingen (omtrent dag 30) planlegging for tilpassede og ikke-tilpassede planer
Den mulige fordelen av online adaptiv stråleterapi vil bli vurdert gjennom en offline-analyse ved å sammenligne måldekning i % mellom tilpassede og ikke-tilpassede, opprinnelige planer
Dag 1 planleggings CT-er. Omtrent dag 14: start strålebehandling (3 ganger per uke). Ved hver fraksjon: CBCT. Ved fullføring av behandlingen (omtrent dag 30) planlegging for tilpassede og ikke-tilpassede planer
Undersøk behandlingsfraksjonsreduksjon
Tidsramme: På dag 1 tas planleggings-CT-er for behandlingsplanlegging. Disse vil bli brukt til behandlingsplanlegging for simulerte fraksjonsskjemaer ved bruk av standard og ny bevegelseshåndtering
gjennomførbarheten av å gå over fra et 5×8 Gy-skjema til 3×14 Gy eller 1×26 Gy vil bli undersøkt ved å simulere forskjellen i gjennomsnittlig antall fraksjoner ved bruk av SoC-bevegelseshåndtering og den nye bevegelseshåndteringen
På dag 1 tas planleggings-CT-er for behandlingsplanlegging. Disse vil bli brukt til behandlingsplanlegging for simulerte fraksjonsskjemaer ved bruk av standard og ny bevegelseshåndtering
Endring fra baseline i tumor kontrastforsterkning på foton-tellende CT
Tidsramme: Baseline (pre-behandling) og oppfølging ved 3, 6 og 12 måneder etter fullført behandling
Tumorkontrastforbedring målt på kontrastforbedrede foton-tellende CT-skanninger. Forbedringsverdier vil bli kvantifisert innenfor den behandlede lesjonen og rapportert som endring fra utgangspunktet.
Baseline (pre-behandling) og oppfølging ved 3, 6 og 12 måneder etter fullført behandling
Endring fra utgangspunkt i tumorjodkonsentrasjon på foton-tellende CT
Tidsramme: Utgangspunkt (før behandling) og oppfølging etter 3, 6 og 12 måneder etter behandlingens fullføring
Jodkonsentrasjon kvantifisert i den behandlede lesjonen ved hjelp av materialdekomponering fra kontrastforsterkede foton-tellende CT-skanninger. Verdiene vil rapporteres som endring fra utgangspunktet.
Utgangspunkt (før behandling) og oppfølging etter 3, 6 og 12 måneder etter behandlingens fullføring

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Overvåk bivirkninger
Tidsramme: Under behandling og ved 3, 6 og 12 måneder etter fullført behandling
Bivirkninger vurderes under behandlingen og oppfølgingen, i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events versjon 5 (CTC-AE versjon 5).
Under behandling og ved 3, 6 og 12 måneder etter fullført behandling
Overvåk nyrefunksjon
Tidsramme: Ved 3, 6 og 12 måneder etter behandling, etterfulgt av halvårlige evalueringer på henvisningssenteret (henvisende urolog) i det andre året og årlige vurderinger i det tredje og fjerde året
Nyreendringer vil bli målt ved hjelp av estimert glomerulær filtreringsrate (eGFR)
Ved 3, 6 og 12 måneder etter behandling, etterfulgt av halvårlige evalueringer på henvisningssenteret (henvisende urolog) i det andre året og årlige vurderinger i det tredje og fjerde året

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2026

Primær fullføring (Antatt)

1. januar 2030

Studiet fullført (Antatt)

1. januar 2030

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. september 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. februar 2026

Først lagt ut (Faktiske)

11. februar 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

8. april 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. april 2026

Sist bekreftet

1. april 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere