- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07402109
SBRT sin marcadores guiado por TC de haz cónico para cáncer de células renales (CT-STARRS)
Radioterapia Estereotáctica Adaptativa Guiada por CBCT sin Marcadores de Conservación de Órganos para Tumores Renales Primarios no Metastásicos
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
En total, 40 pacientes serán tratados de CCR mediante SBRT.
Para 15 pacientes, se realizarán exploraciones CBCT adicionales con apnea durante la SBRT para investigar la incertidumbre intra e interfracción en las posiciones de apnea, así como evaluar la viabilidad de utilizar la guía de superficie como sustituto de la posición del objetivo.
Posteriormente, 25 pacientes serán tratados utilizando la nueva técnica de gestión del movimiento desarrollada con los datos de imagen adicionales obtenidos de la primera cohorte de pacientes. Se hipotetiza que la apnea o la sincronización respiratoria, en combinación con la guía de superficie, darán como resultado una posición reproducible (estable) del objetivo y, por lo tanto, márgenes mínimos.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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South Holland
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Rotterdam, South Holland, Países Bajos, 3000CA
- Reclutamiento
- Erasmus MC
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Contacto:
- Department of radiotherapy
- Número de teléfono: 010-7041013
- Correo electrónico: algemeen.secr.rt@erasmusmc.nl
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con carcinoma de células renales (CCR) no metastásico probado histológicamente o alta sospecha de CCR basada en imágenes sin evidencia histológica
- Sin lesiones metastásicas
- Los pacientes deben tener 18 años o más
- Capacidad para comprender los requisitos del estudio y dar consentimiento informado por escrito, según lo determinado por el médico tratante.
Consentimiento informado por escrito
Criterios de exclusión:
- Radioterapia previa de alta dosis en la región del riñón
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Imágenes adicionales
Se realizarán tomografías CBCT adicionales después de cada fracción, el seguimiento se realizará mediante tomografía computarizada de conteo de fotones
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Se realizarán imágenes adicionales mediante TC, por lo que el paciente recibirá una dosis adicional de radiación
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Reducción de la dosis renal
Periodo de tiempo: El día 1 se adquieren TCs de planificación para la planificación del tratamiento. Estas exploraciones se utilizarán para realizar una planificación del tratamiento con gestión de movimiento estándar y se realizará una planificación del tratamiento utilizando una gestión de movimiento novedosa. Ambos planes se compararán.
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El objetivo principal de este proyecto es minimizar los márgenes de tratamiento, reduciendo el PTV, para preservar óptimamente la función renal, al tiempo que se garantiza una cobertura tumoral adecuada y se respetan las restricciones de dosis de los OARs.
El criterio de valoración principal de este estudio es la reducción de la dosis al riñón ipsilateral sano, definido como el volumen renal ipsilateral que recibe el 50% de la dosis prescrita (V50%).
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El día 1 se adquieren TCs de planificación para la planificación del tratamiento. Estas exploraciones se utilizarán para realizar una planificación del tratamiento con gestión de movimiento estándar y se realizará una planificación del tratamiento utilizando una gestión de movimiento novedosa. Ambos planes se compararán.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluar el tratamiento actual, incluido el beneficio de la radioterapia adaptativa en línea
Periodo de tiempo: Día 1: TAC de planificación. Aproximadamente día 14: inicio de radioterapia (3 veces por semana). En cada fracción: CBCT. Al finalizar el tratamiento (aproximadamente día 30): planificación para planes adaptados y no adaptados
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El posible beneficio de la radioterapia adaptativa en línea se evaluará mediante un análisis fuera de línea comparando la cobertura del objetivo en porcentaje entre los planes adaptados y no adaptados, originales.
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Día 1: TAC de planificación. Aproximadamente día 14: inicio de radioterapia (3 veces por semana). En cada fracción: CBCT. Al finalizar el tratamiento (aproximadamente día 30): planificación para planes adaptados y no adaptados
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Investigar la reducción de fracción del tratamiento
Periodo de tiempo: En el día 1, se adquieren TC de planificación para la planificación del tratamiento. Estas se utilizarán para la planificación del tratamiento para horarios de fracción simulados utilizando gestión de movimiento estándar y novedosa
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se investigará la viabilidad de pasar de un esquema de 5×8 Gy a 3×14 Gy o 1×26 Gy mediante la simulación de la diferencia en el número medio de fracciones al usar el manejo del movimiento estándar y el nuevo manejo del movimiento
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En el día 1, se adquieren TC de planificación para la planificación del tratamiento. Estas se utilizarán para la planificación del tratamiento para horarios de fracción simulados utilizando gestión de movimiento estándar y novedosa
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Cambio desde el valor basal en el realce de contraste tumoral en TC de conteo de fotones
Periodo de tiempo: Línea base (pre-tratamiento) y seguimiento a los 3, 6 y 12 meses después de la finalización del tratamiento
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Mejora del contraste del tumor medida en tomografías computarizadas con conteo de fotones con contraste.
Los valores de mejora se cuantificarán dentro de la lesión tratada y se informarán como cambio respecto a la línea base.
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Línea base (pre-tratamiento) y seguimiento a los 3, 6 y 12 meses después de la finalización del tratamiento
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Cambio desde el valor basal en la concentración de yodo tumoral en TC con recuento de fotones
Periodo de tiempo: Línea base (pre-tratamiento) y seguimiento a los 3, 6 y 12 meses después de la finalización del tratamiento
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La concentración de yodo se cuantificó dentro de la lesión tratada mediante la descomposición de materiales a partir de tomografías computarizadas de recuento de fotones con contraste.
Los valores se informarán como cambio respecto a la línea de base.
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Línea base (pre-tratamiento) y seguimiento a los 3, 6 y 12 meses después de la finalización del tratamiento
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Monitorizar efectos secundarios
Periodo de tiempo: Durante el tratamiento y a los 3, 6 y 12 meses después de finalizar el tratamiento
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Los efectos secundarios se evalúan durante el tratamiento y el seguimiento, según los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos versión 5 (CTC-AE versión 5).
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Durante el tratamiento y a los 3, 6 y 12 meses después de finalizar el tratamiento
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Monitorizar la función renal
Periodo de tiempo: A los 3, 6 y 12 meses después del tratamiento, seguido de evaluaciones semestrales en el centro de referencia (urólogo de referencia) en el segundo año y evaluaciones anuales en el tercer y cuarto años
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Los cambios en la función renal se medirán utilizando la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe)
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A los 3, 6 y 12 meses después del tratamiento, seguido de evaluaciones semestrales en el centro de referencia (urólogo de referencia) en el segundo año y evaluaciones anuales en el tercer y cuarto años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urogenitales
- Neoplasias urogenitales
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias
- Enfermedades urogenitales masculinas
- Enfermedades Renales
- Enfermedades urológicas
- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Adenocarcinoma
- Neoplasias Urológicas
- Carcinoma
- Neoplasias Renales
- Carcinoma De Célula Renal
Otros números de identificación del estudio
- NL-010279
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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