- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07402109
СБРТ без маркеров под контролем КЛКТ для почечно-клеточного рака (CT-STARRS)
Органосберегающая безмаркерная КТ-наведённая стереотаксическая адаптивная радиотерапия первичных неметастазированных опухолей почек
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Всего 40 пациентов будут проходить лечение почечно-клеточного рака с помощью СЛТ.
Для 15 пациентов во время СЛТ будут выполнены дополнительные КТ-сканирования с задержкой дыхания для исследования внутри- и межфракционной неопределенности позиций при задержке дыхания, а также для оценки возможности использования поверхностного наведения в качестве суррогата для определения положения мишени.
Впоследствии 25 пациентов будут пролечены с использованием новой техники управления движением, разработанной на основе дополнительных данных визуализации, полученных от первой когорты пациентов. Предполагается, что либо задержка дыхания, либо гейтинг в сочетании с поверхностным наведением приведут к воспроизводимому (стабильному) положению мишени и, следовательно, к минимальным полям облучения.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
South Holland
-
Rotterdam, South Holland, Нидерланды, 3000CA
- Рекрутинг
- Erasmus MC
-
Контакт:
- Department of radiotherapy
- Номер телефона: 010-7041013
- Электронная почта: algemeen.secr.rt@erasmusmc.nl
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с гистологически подтверждённым неметастатическим ПКР или с высокой подозреваемостью на ПКР по данным визуализации без гистологического подтверждения
- Отсутствие метастатических поражений
- Пациенты должны быть в возрасте 18 лет или старше
- Способность понимать требования исследования и дать письменное информированное согласие, определяемая лечащим врачом.
Письменное информированное согласие
Критерии исключения:
- Предыдущая высокодозная лучевая терапия в области почки
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Дополнительная визуализация
Дополнительные КЛКТ-сканирования будут проводиться после каждой фракции, наблюдение будет осуществляться с помощью компьютерной томографии с подсчётом фотонов
|
Дополнительная визуализация будет выполнена с использованием КТ, поэтому пациент получит дополнительную дозу облучения
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Снижение почечной дозы
Временное ограничение: На 1-й день проводятся КТ для планирования лечения. Эти снимки будут использованы для создания плана лечения со стандартным управлением движением, а также будет создан план лечения с использованием нового метода управления движением. Оба плана будут сравниваться.
|
Основной целью данного проекта является минимизация границ облучения, сокращение планируемого целевого объема (PTV) для оптимального сохранения функции почек, обеспечивая при этом адекватное охват опухоли и соблюдение ограничений дозы для органов риска (OAR).
Основной конечной точкой данного исследования является снижение дозы облучения здоровой почки на той же стороне, определяемое как объем ипсилатеральной почки, получающий 50% от предписанной дозы (V50%).
|
На 1-й день проводятся КТ для планирования лечения. Эти снимки будут использованы для создания плана лечения со стандартным управлением движением, а также будет создан план лечения с использованием нового метода управления движением. Оба плана будут сравниваться.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оцените текущее лечение, включая преимущества онлайн-адаптивной лучевой терапии
Временное ограничение: День 1: КТ для планирования. Примерно на 14-й день: начало лучевой терапии (3 раза в неделю). При каждой фракции: КТ с коническим пучком. По завершении лечения (примерно на 30-й день) планирование адаптированных и неадаптированных планов
|
Возможная польза онлайн-адаптивной лучевой терапии будет оценена путем проведения офлайн-анализа, сравнивая покрытие мишени в % между адаптированными и неадаптированными исходными планами
|
День 1: КТ для планирования. Примерно на 14-й день: начало лучевой терапии (3 раза в неделю). При каждой фракции: КТ с коническим пучком. По завершении лечения (примерно на 30-й день) планирование адаптированных и неадаптированных планов
|
|
Исследовать сокращение фракции лечения
Временное ограничение: На 1-й день проводятся планирующие КТ для планирования лечения. Они будут использоваться для планирования лечения при моделировании фракционных схем с использованием стандартного и нового управления движением.
|
Будет исследована возможность перехода с графика 5×8 Гр на 3×14 Гр или 1×26 Гр путем моделирования разницы в среднем количестве фракций при использовании стандартного управления движением и нового метода управления движением
|
На 1-й день проводятся планирующие КТ для планирования лечения. Они будут использоваться для планирования лечения при моделировании фракционных схем с использованием стандартного и нового управления движением.
|
|
Изменение от исходного уровня контрастного усиления опухоли на компьютерной томографии с подсчётом фотонов
Временное ограничение: Исходные показатели (до лечения) и контрольные обследования через 3, 6 и 12 месяцев после завершения лечения
|
Контрастное усиление опухоли, измеренное на контрастных фазово-счетных КТ-сканах.
Значения усиления будут количественно определены в пределах обработанного поражения и представлены как изменение от исходного уровня.
|
Исходные показатели (до лечения) и контрольные обследования через 3, 6 и 12 месяцев после завершения лечения
|
|
Изменение от исходного уровня концентрации йода в опухоли на КТ с подсчётом фотонов
Временное ограничение: Базовый уровень (до лечения) и наблюдение через 3, 6 и 12 месяцев после завершения лечения
|
Концентрация йода количественно определена в пределах обработанного очага с использованием декомпозиции материалов из контрастно-усиленных фоторентгеновских КТ-сканирований с подсчётом фотонов.
Значения будут представлены как изменение от исходного уровня.
|
Базовый уровень (до лечения) и наблюдение через 3, 6 и 12 месяцев после завершения лечения
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Отслеживать побочные эффекты
Временное ограничение: Во время лечения, а также через 3, 6 и 12 месяцев после завершения лечения
|
Побочные эффекты оцениваются во время лечения и последующего наблюдения в соответствии с Общей терминологией критериев нежелательных явлений версии 5 (CTC-AE версия 5).
|
Во время лечения, а также через 3, 6 и 12 месяцев после завершения лечения
|
|
Мониторинг функции почек
Временное ограничение: Через 3, 6 и 12 месяцев после лечения, с последующими полугодовыми оценками в направляющем центре (направляющий уролог) на втором году и ежегодными оценками на третьем и четвертом годах
|
Изменения функции почек будут измеряться с использованием расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ)
|
Через 3, 6 и 12 месяцев после лечения, с последующими полугодовыми оценками в направляющем центре (направляющий уролог) на втором году и ежегодными оценками на третьем и четвертом годах
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Мужские мочеполовые заболевания
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Аденокарцинома
- Урологические новообразования
- Карцинома
- Новообразования почек
- Карцинома, почечно-клеточная
Другие идентификационные номера исследования
- NL-010279
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .