Kvinner, vekt og velvære

Kvinner med fedme står overfor en høyere risiko for hjerte- og karsykdommer og kardiometaboliske komplikasjoner, men denne risikoen blir ofte ikke adressert tilstrekkelig, noe som skaper et gap i hjerte- og karomsorgen.
Denne risikoen forsterkes ytterligere av de psykologiske konsekvensene av vektstigma, internalisert vektbias (IWB) – den interne adopsjonen av samfunnets negative stereotyper om kroppsvekt – som er mer utbredt blant kvinner og er knyttet til kronisk stress, unngåelse av helsehjelp, forstyrrelser i helsefremmende atferd og økt sykelighet og dødelighet.

Et 12-måneders observasjonsstudie er designet for å adressere disse gapene ved å tilby og vurdere effekten av et tverrfaglig livsstilsprogram på vekttap, hjerte- og karrelaterte og psykologiske utfall hos kvinner hvis vekt utgjør en risiko for hjerte- og karsykdom (CVD).
Programmet integrerer medisinsk, ernæringsmessig, treningsrelatert og psykologisk støtte gjennom gruppebasert opplæring, individualisert omsorg og muligheten til å bruke GLP-1-terapi.
Programmet tilbyr stigmafri, relasjonssenteret støtte forankret i biologi for fedme og betydningen av selvmedfølelse, nærende og ikke-restriktiv ernæring, bevegelse, søvn og emosjonell velvære.

Denne studien vil inkludere 60 kvinner i alderen 35–75 år hvis vekt utgjør en CVD-risiko.
Kvalifisering inkluderer BMI ≥ 30 kg/m² med midjemål >88 cm eller BMI ≥ 27 kg/m² med fedmerelaterte helsetilstander i samsvar med Edmonton Obesity Staging System Stadium ≥ 1. Deltakere kan velge et rent livsstilstilnærming eller legge til GLP-1-terapi, med sykepleierledet titrering og oppfølging.

Programmet inkluderer tre faser: Fase 1 (uke 0 til 6) tilbyr ukentlige gruppesessioner og individuelle besøk; Fase 2 (uke 7 til 24) tilbyr annenhver uke sessioner og en midtveisvurdering; og Fase 3 (måned 7 til 12) tilbyr månedlig støtte og langsiktig oppfølging.
I samarbeid med deltakerens kardiolog eller fastlege vil et tverrfaglig team (RN, RD, kinesiolog) gi gruppe- og en-til-en-støtte.
RN- eller RD-sjekker skjer annenhver uke i de første seks månedene og deretter månedlig, med RN-ledet støtte for medikamenttitrering etter behov.

Data inkludert vekt, midjemål, blodtrykk, lipider, HbA1C, treningskapasitet (DASI, håndstyrke, BODY-Q fysisk funksjon), kostholdsmønstre (24-timers kostholdsminne, Middelhavskostscore, BODY-Q kostholdsadferd), matstøy (FNQ), psykologisk velvære (PERMA, EQ-5D-5L, BODY-Q sosial funksjon, psykologisk funksjon, SCS-SF), søvn (STOP-BANG) og internalisert vektbias (WBIS) vil bli samlet inn ved baseline, 6 og 12 måneder.
Fokusgrupper vil utforske deltakeropplevelsen.
Funnene vil bidra til kvinnesentrert omsorg ved å evaluere om dette tverrfaglige programmet fremmer positive helseatferder, forbedrer velvære og forbedrer kardiometabolsk risiko.