Kvinder, Vægt og Velvære

Kvinder med overvægt står over for en højere risiko for hjerte-kar-sygdomme og kardiometaboliske komplikationer, men denne risiko bliver ofte ikke tilstrækkeligt adresseret, hvilket skaber et hul i den kardiovaskulære behandling. Denne risiko forværres af de psykologiske virkninger af vægtstigma, internaliseret vægtbias (IWB) – den interne tilpasning af samfundets negative stereotyper om kropsvægt – som er mere udbredt blandt kvinder og er forbundet med kronisk stress, undgåelse af sundhedspleje, forstyrrelser i sundhedsfremmende adfærd samt øget sygelighed og dødelighed.

Et 12-måneders observationsstudie er udformet for at imødegå disse huller ved at tilbyde og vurdere effekten af et tværfagligt livsstilsprogram på vægttab samt kardiovaskulære og psykologiske resultater hos kvinder, hvis vægt udgør en risiko for hjerte-kar-sygdom (CVD). Det integrerer medicinsk, ernæringsmæssig, motions- og psykologisk støtte gennem gruppebaseret undervisning, individuel pleje og muligheden for at bruge GLP-1-terapi. Programmet tilbyder stigmafri, relationscentreret støtte baseret på fedtvævsbiologi og betydningen af selvmedfølelse, nærende og ikke-restriktiv ernæring, bevægelse, søvn og følelsesmæssig velvære.

Dette studie vil inkludere 60 kvinder i alderen 35-75 år, hvis vægt udgør en CVD-risiko. Kvalifikation inkluderer BMI ≥ 30 kg/m² med taljeomfang >88 cm eller BMI ≥ 27 kg/m² med fedme-relaterede helbredstilstande i overensstemmelse med Edmonton Obesity Staging System Stadium ≥ 1. Deltagere kan vælge en ren livsstilstilgang eller tilføje GLP-1-terapi med sygeplejerskeledet titrering og monitorering.

Programmet inkluderer tre faser: Fase 1 (uge 0 til 6) tilbyder ugentlige gruppesessioner og individuelle besøg; Fase 2 (uge 7 til 24) giver sessioner hver anden uge og en midtvejsvurdering; og Fase 3 (måned 7 til 12) leverer månedlig støtte og langtidsopfølgning. I samarbejde med deltagerens kardiolog eller primær behandler vil et tværfagligt team (RN, RD, kinesiolog) yde gruppe- og en-til-en-støtte. RN- eller RD-tjek foregår hver anden uge i de første seks måneder og månedligt derefter, med RN-ledet støtte til medicintitrering efter behov.

Data inklusive vægt, taljeomfang, blodtryk, lipider, HbA1c, motionskapacitet (DASI, grebstyrke, BODY-Q fysisk funktion), kostvaner (24-timers kosttilbagekaldelse, Middelhavskostscore, BODY-Q kostadfærd), madstøj (FNQ), psykisk velvære (PERMA, EQ-5D-5L, BODY-Q social funktion, psykologisk funktion, SCS-SF), søvn (STOP-BANG) og internaliseret vægtbias (WBIS) vil blive indsamlet ved baseline, 6 og 12 måneder. Fokusgrupper vil udforske deltagernes oplevelser. Resultaterne vil informere kvindecentreret pleje ved at evaluere, om dette tværfaglige program fremmer positive sundhedsadfærder, forbedrer velvære og reducerer kardiometabolsk risiko.