- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07405554
Zinktilskudd med botulinumtoksin for overaktiv blære
Effekten av Zinktilskudd på Botulinumtoksin for Overaktiv Blære: En Randomisert, Dobbeltblind, Placebokontrollert Studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
BAKGRUNN OG RASJONALE
Intradetrusor botulinumtoksininjeksjon er en etablert behandling for overaktiv blære (OAB) som ikke responderer på atferdsmessig og farmakologisk terapi. Imidlertid varierer varigheten av den terapeutiske effekten blant pasienter, og gjentatte injeksjoner er ofte nødvendig. Botulinumtoksinaktivitet avhenger av enzymatisk spalting av synaptiske proteiner involvert i frigjøring av acetylkolin, og sink er en kofaktor som kan påvirke toksinaktiviteten. Fytase kan forbedre sinkens biotilgjengelighet ved å forbedre tarmabsorpsjon.
Denne studien evaluerer om kortvarig oral sink pluss fytasetilskudd gitt før intradetrusor botulinumtoksininjeksjon endrer den kliniske responsen på behandlingen.
STUDIEMÅL
Primært mål:
Å fastslå om oral sink pluss fytasetilskudd før intradetrusor botulinumtoksininjeksjon reduserer andelen pasienter som krever gjentatt intradetrusor botulinumtoksinbehandling innen 6 måneder.
Sekundære mål:
- Å evaluere om sink pluss fytasetilskudd reduserer episoder med pressinkontinens sammenlignet med placebo.
- Å evaluere endringer i alvorlighetsgraden av symptomer på overaktiv blære og pasientrapporterte utfall etter behandling.
- Å evaluere varigheten av klinisk respons etter intradetrusor botulinumtoksininjeksjon.
- Å evaluere sikkerhet og tolerabilitet av kortvarig sink pluss fytasetilskudd i denne populasjonen.
STUDIEDESIGN
Dette er en prospektiv, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie.
Deltakere med overaktiv blære som er planlagt for intradetrusor botulinumtoksininjeksjon som en del av rutinemessig klinisk omsorg, vil bli inkludert og randomisert i forholdet 1:1 til å motta enten:
- Oralt sink pluss fytasetilskudd, eller
- Tilsvarende placebo
Studiemedikamentet vil bli gitt i fem dager før den planlagte intradetrusor botulinumtoksininjeksjonen.
Deltakere, forskere og studiemedarbeidere involvert i utfallsvurdering vil forbli blindet for behandlingstildelingen.
STUDIEPROSEDYRER
Deltakere vil gjennomgå intradetrusor botulinumtoksininjeksjon i henhold til standard klinisk praksis.
Etter injeksjonen vil deltakerne fullføre eksterne oppfølgingsvurderinger hver fjerde uke i seks måneder. Vurderingene vil inkludere:
- Blæredagbøker
- Spørreskjemaer om urinsymptomer
- Pasientrapporterte utfallsmål
- Vurdering av status for ny behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ana Burgos, MD
- Telefonnummer: 847-570-4729
- E-post: ana.burgos@endeavorhealth.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: Jungeun Lee
- Telefonnummer: 847-570-4729
- E-post: jungeun.lee@endeavorhealth.org
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Skokie, Illinois, Forente stater, 60076
- Rekruttering
- Endeavor Health
-
Hovedetterforsker:
- Ghazaleh Rostami Nia, MD
-
Ta kontakt med:
- Ana Burgos, MD
- Telefonnummer: 847-570-4729
- E-post: ana.burgos@endeavorhealth.org
-
Underetterforsker:
- Ana Burgos, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Ikke-gravid voksen kvinne minst 21 år gammel, uten planer om å bli gravid i løpet av forsøket, og hvis fruktbar, med negativ graviditetstest, og hvis seksuelt aktiv, må bruke medisinsk akseptabel prevensjon.
- ≥ 6 episoder med pressinkontinens på en 3-dagers basislinjeblæredagbok, hvor disse pressinkontinensepisodene utgjør mer enn 50 % av de totale registrerte inkontinensepisodene.
- Villig og i stand til å fullføre alle studie-relaterte elementer og intervjuer.
- Refraktær pressinkontinens: definert som vedvarende symptomer til tross for minst en eller flere konservative behandlinger (f.eks. veiledet atferdsterapi, veiledet fysioterapi).
- Vedvarende symptomer til tross for bruk av minst to antikolinergika, eller ute av stand til å tåle medisin på grunn av bivirkninger, eller har en kontraindikasjon mot å ta antikolinerg/Beta 3-agonistmedisin.
- For tiden ikke på antikolinerg eller antimuskarin/Beta 3-agonistmedisin (f.eks. oksybutynin, tolterodin, darifenacin, trospiumklorid, solifenacinsuksinat, fesoterodin og/eller mirabegron) eller villig til å slutte med medisin i 3 uker før fullføring av basislinjeblæredagbok og forventes å forbli uten medisiner gjennom studiens varighet.
- Viser evne (eller har omsorgsperson som viser evne) til å utføre ren intermitterende selvkateterisering.
- Grovt nevrologisk normal ved undersøkelse og ingen grove systemiske nevrologiske tilstander som antas å påvirke urinfunksjon.
Eksklusjonskriterier:
- Nevrologiske sykdommer som multippel sklerose, Parkinsons sykdom, CVA innen 6 måneder før inkludering, myasthenia gravis, Charcot-Marie-Tooths sykdom, klinisk signifikant perifer nevropati og fullstendig ryggmargsskade.
- Ubehandlet urinveisinfeksjon (UVI).
- Tidligere bruk av enten studieterapi for behandling av pressinkontinens (Botox A® eller Interstim®).
- PVR >150 ml ved 2 anledninger innen 6 måneder før inkludering (Hvis PVR-verdien ble oppnådd ved ultralyd og var ≥150 ml, vil PVR bli bekreftet ved kateterisering som vil være gullstandarden).
- Nåværende eller tidligere blæremalignitet.
- Kirurgisk endret detrusormuskel, som augmentasjonscystoplastikk.
- Forsøkspersoner som tar aminoglykosider.
- For tiden gravid eller ammende.
- Allergi mot lidokain eller bupivakain.
- Tidligere bekkenbestråling.
- Uutforsket hematuri.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Zink + Fytase-gruppe
Deltakerne vil motta sink + fytasekapsler i fem dager før den planlagte prosedyredatoen.
|
Zinksitrat 50mg kombinert med 7 500 fytaseenheter i en oral kapsel
|
|
Placebo komparator: Placebogruppe
Deltakerne vil motta placebo-kapsler i fem dager før den planlagte prosedyredatoen.
|
Placebo oral kapsel
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter som trenger gjentatt intradetrusor botulinumtoksin-injeksjon etter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Antall pasienter som subjektivt rapporterer et behov for gjentatt intradetrusor botulinumtoksin-injeksjon 6 måneder etter indeksinjeksjonen.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tvangsinntreffende urinlekkasjepisoder vurdert ved 3-dagers blæredagbøker
Tidsramme: 6 måneder
|
Gjennomsnittlig antall episoder med imperativ urininkontinens basert på 3-dagers blæredagbøker
|
6 måneder
|
|
Ufrivillig urinlekkasje (urge) vurdert ved PFDI-20 skår
Tidsramme: 6 måneder
|
Gjennomsnittlig poengsum på Pelvic Floor Distress Inventory-20 (PFDI-20), et valideret 20-spørsmåls skjema som vurderer symptombelastning i bekkenbunnen.
Totalskår varierer fra 0 til 300, hvor høyere poengsum indikerer større symptombelastning (dårligere utfall).
|
6 måneder
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: 6 måneder
|
Eventuelle bivirkninger som oppstår etter at intervensjonen er gitt.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ghazaleh Rostami Nia, MD, Endeavor Health
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Nedre urinveissymptomer
- Urologiske manifestasjoner
- Urinblæresykdommer
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Urinblæren, overaktiv
Andre studie-ID-numre
- STUDY00000194
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .