- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07405554
Zinktilskud med botulinumtoksin for overaktiv blære
Effekten af Zinksupplementering på Botulinumtoksin for Overaktiv Blære: Et Randomiseret, Dobbeltblindet, Placebokontrolleret Forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
BAGGGRUND OG BEGRUNDELSE
Intradetrusor botulinumtoksin-injektion er en etableret behandling for overaktiv blære (OAB), der er refraktær over for adfærdsmæssig og farmakologisk terapi. Varigheden af den terapeutiske effekt varierer imidlertid blandt patienter, og gentagne injektioner er ofte påkrævet. Botulinumtoksin-aktivitet afhænger af enzymatisk kløvning af synaptiske proteiner involveret i acetylcholin-frigivelse, og zink er en kofaktor, der kan påvirke toksin-aktiviteten. Fytase kan forbedre zink-biotilgængeligheden ved at forbedre tarmabsorptionen.
Denne undersøgelse evaluerer, om kortvarig oral zink plus fytase-tilskud administreret før intradetrusor botulinumtoksin-injektion ændrer den kliniske respons på behandlingen.
STUDIE MÅL
Primært mål:
At afgøre, om oral zink plus fytase-tilskud før intradetrusor botulinumtoksin-injektion reducerer andelen af patienter, der kræver gentagen intradetrusor botulinumtoksin-behandling inden for 6 måneder.
Sekundære mål:
- At evaluere, om zink plus fytase-tilskud reducerer episoder med urge-urininkontinens sammenlignet med placebo.
- At evaluere ændringer i symptomer på overaktiv blære og patientrapporterede resultater efter behandling.
- At evaluere varigheden af den kliniske respons efter intradetrusor botulinumtoksin-injektion.
- At evaluere sikkerhed og tolerabilitet af kortvarigt zink plus fytase-tilskud i denne population.
STUDIEDESIGN
Dette er et prospektivt, randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret forsøg.
Deltagere med overaktiv blære, der er planlagt til at gennemgå intradetrusor botulinumtoksin-injektion som en del af rutinemæssig klinisk pleje, vil blive inkluderet og randomiseret i et 1:1-forhold til at modtage enten:
- Oral zink plus fytase-tilskud, eller
- Tilsvarende placebo
Studiemedicin vil blive administreret i fem dage før den planlagte intradetrusor botulinumtoksin-injektion.
Deltagere, undersøgere og studiemedarbejdere involveret i resultatvurdering forbliver blindede for behandlingstildelingen.
STUDIEPROCEDURER
Deltagere vil gennemgå intradetrusor botulinumtoksin-injektion i henhold til standard klinisk praksis.
Efter injektionen vil deltagerne udføre fjernopfølgende vurderinger hver fjerde uge i seks måneder. Vurderingerne vil omfatte:
- Blæredagbøger
- Spørgeskemaer om urinsymptomer
- Patientrapporterede resultatmål
- Vurdering af genbehandlingsstatus
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ana Burgos, MD
- Telefonnummer: 847-570-4729
- E-mail: ana.burgos@endeavorhealth.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jungeun Lee
- Telefonnummer: 847-570-4729
- E-mail: jungeun.lee@endeavorhealth.org
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Skokie, Illinois, Forenede Stater, 60076
- Rekruttering
- Endeavor Health
-
Ledende efterforsker:
- Ghazaleh Rostami Nia, MD
-
Kontakt:
- Ana Burgos, MD
- Telefonnummer: 847-570-4729
- E-mail: ana.burgos@endeavorhealth.org
-
Underforsker:
- Ana Burgos, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ikke-gravid voksen kvinde mindst 21 år gammel, uden planer om at blive gravid under forsøgets varighed) og hvis i den fødedygtige alder, med en negativ graviditetstest, og hvis seksuelt aktiv, skal anvende medicinsk acceptabel prævention.
- ≥ 6 episoder med ufrivillig vandladning på en 3-dages basislinje blæredagbog, hvor disse episoder med urgeinkontinens udgør mere end 50% af de samlede registrerede inkontinensepisoder.
- Villig og i stand til at gennemføre alle forsøgsrelaterede opgaver og interviews.
- Refraktær urgeinkontinens: defineret som vedvarende symptomer på trods af mindst en eller flere konservative behandlinger (f.eks. vejledt adfærdsterapi, vejledt fysioterapi).
- Vedvarende symptomer på trods af brug af minimum to antikolinergika, eller ude af stand til at tåle medicin på grund af bivirkninger, eller har en kontraindikation mod at tage antikolinerg/Beta 3-agonist medicin.
- I øjeblikket ikke i behandling med antikolinerg eller antimuskarin/Beta 3-agonist medicin (f.eks. oxybutynin, tolterodin, darifenacin, trospiumklorid, solifenacin-succinat, fesoterodin og/eller mirabegron) eller villig til at stoppe medicinen i 3 uger før gennemførelse af basislinje blæredagbog og forventes at forblive uden medicin i hele forsøgets varighed.
- Viser evne (eller har en omsorgsperson, der viser evne) til at udføre ren intermitterende selvkateterisering.
- Grovt set neurologisk normal ved undersøgelse og ingen grove systemiske neurologiske tilstande, der menes at påvirke urinvejsfunktionen.
Eksklusionskriterier:
- Neurologiske sygdomme såsom multipel sklerose, Parkinsons sygdom, CVA inden for 6 måneder før inddeling, myasthenia gravis, Charcot-Marie-Tooth sygdom, klinisk signifikant perifer neuropati og komplet rygmarvsskade.
- Ubehandlet urinvejsinfektion (UTI).
- Tidligere brug af enten forsøgsterapi til behandling af urgeinkontinens (Botox A® eller Interstim®).
- PVR >150 ml ved 2 lejligheder inden for 6 måneder før inddeling (Hvis PVR-værdien blev opnået ved ultralyd og var ≥150 ml, vil PVR blive bekræftet ved kateterisering, som vil være guldstandarden).
- Nuværende eller tidligere blæremalignitet.
- Kirurgisk ændret detrusormuskel, såsom augmentationscystoplastik.
- Forsøgspersoner, der tager aminoglykosider.
- I øjeblikket gravid eller ammende.
- Allergi over for lidocain eller bupivacain.
- Tidligere bekkenbestråling.
- Uundersøgt hematuri.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Zink + Fytase Gruppe
Deltagerne vil modtage zink + fytase-kapsler i fem dage før den planlagte procedures dato.
|
Zinkcitrat 50 mg kombineret med 7.500 fytaseenheder i en oral kapsel
|
|
Placebo komparator: Placebo-gruppe
Deltagerne vil modtage placebokapsler i fem dage før den planlagte proceduredato.
|
Placebo oral kapsel
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter, der har behov for gentagen intradetrusor-botulinumtoksininjektion efter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Antallet af patienter, der subjektivt rapporterer et behov for gentagen intradetrusor botulinumtoxin-injektion 6 måneder efter indeksinjektionen.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anfald af urge-urininkontinens vurderet ved hjælp af 3-dages blæredagbøger
Tidsramme: 6 måneder
|
Gennemsnitligt antal episoder med trængende urininkontinens baseret på 3-dages blæredagbøger
|
6 måneder
|
|
Tvangsincontinence-episoder vurderet ved PFDI-20-scoring
Tidsramme: 6 måneder
|
Gennemsnitlig score på Pelvic Floor Distress Inventory-20 (PFDI-20), et valideret 20-spørgsmålsskema, der vurderer gener fra symptomer i bækkenbunden.
Samlede scores spænder fra 0 til 300, hvor højere score indikerer større symptombyrde (dårligere udfald).
|
6 måneder
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: 6 måneder
|
Eventuelle bivirkninger, der opstår efter interventionen er administreret.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ghazaleh Rostami Nia, MD, Endeavor Health
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Nedre urinvejssymptomer
- Urologiske manifestationer
- Urinblæresygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Urinblære, overaktiv
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00000194
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Overaktiv blære (OAB)
-
Stimvia s.r.o.AfsluttetOveraktiv blære (OAB) | Mislykkedes Enhver OAB-farmakoterapiTjekkiet
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...AfsluttetOveraktiv blære (OAB)Forenede Stater, Canada, Tyskland, Korea, Republikken, Spanien, Kalkun, Taiwan, Italien, Slovakiet, Danmark, Sydafrika, Det Forenede Kongerige, Mexico, Sverige, Norge
-
Medstar Health Research InstituteColumbia University; University of Michigan; University of New Mexico; Methodist...Afsluttet
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.AfsluttetOveraktiv blære (OAB)Forenede Stater, Canada
-
NovartisProcter and GambleAfsluttetOveraktiv blære (OAB)Forenede Stater
-
Astellas Pharma Europe Ltd.AfsluttetOveraktiv blære (OAB) | Nedre urinvejssymptomer (LUTS)Irland
-
National and Kapodistrian University of AthensAfsluttetOveraktiv blære (OAB)Grækenland
-
Astellas Pharma Singapore Pte. Ltd.AfsluttetOveraktiv blære (OAB)Korea, Republikken, Taiwan
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering