- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07405554
Zinksuppletie met Botulinumtoxine voor Overactieve Blaas
Effect van Zinksuppletie op Botulinumtoxine voor Overactieve Blaas: Een Gerandomiseerde, Dubbelblinde, Placebogecontroleerde Studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
ACHTERGROND EN RATIONALE
Intradetrusor botulinumtoxine-injectie is een gevestigde behandeling voor overactieve blaas (OAB) die niet reageert op gedrags- en farmacologische therapie. De duur van het therapeutische effect varieert echter tussen patiënten, en herhaalde injecties zijn vaak nodig. De activiteit van botulinumtoxine hangt af van de enzymatische splitsing van synaptische eiwitten die betrokken zijn bij de afgifte van acetylcholine, en zink is een cofactor die de toxineactiviteit kan beïnvloeden. Fytase kan de biologische beschikbaarheid van zink verbeteren door de darmabsorptie te bevorderen.
Deze studie onderzoekt of een korte kuur met orale zink- plus fytasesuppletie, toegediend vóór een intradetrusor botulinumtoxine-injectie, de klinische respons op de behandeling verandert.
STUDIEDOELEN
Primair doel:
Vaststellen of orale zink- plus fytasesuppletie vóór een intradetrusor botulinumtoxine-injectie het aandeel patiënten dat binnen 6 maanden een herhaalde intradetrusor botulinumtoxine-behandeling nodig heeft, vermindert.
Secundaire doelstellingen:
- Evalueren of zink- plus fytasesuppletie het aantal episodes van urgente urine-incontinentie vermindert in vergelijking met placebo.
- Evalueren van veranderingen in de ernst van overactieve blaas-symptomen en door patiënten gerapporteerde uitkomsten na behandeling.
- Evalueren van de duur van de klinische respons na intradetrusor botulinumtoxine-injectie.
- Evalueren van de veiligheid en verdraagbaarheid van een korte kuur met zink- plus fytasesuppletie in deze populatie.
STUDIEOPZET
Dit is een prospectieve, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie.
Deelnemers met een overactieve blaas die gepland staan voor een intradetrusor botulinumtoxine-injectie als onderdeel van de reguliere klinische zorg, zullen worden ingeschreven en gerandomiseerd in een 1:1-verhouding om te ontvangen:
- Orale zink- plus fytasesuppletie, of
- Overeenkomend placebo
De studiemedicatie wordt gedurende vijf dagen vóór de geplande intradetrusor botulinumtoxine-injectie toegediend.
Deelnemers, onderzoekers en studiepersoneel betrokken bij de uitkomstbeoordeling blijven geblindeerd voor de behandeltoewijzing.
STUDIEPROCEDURES
Deelnemers ondergaan een intradetrusor botulinumtoxine-injectie volgens de standaard klinische praktijk.
Na de injectie zullen deelnemers gedurende zes maanden elke vier weken een follow-upbeoordeling op afstand voltooien. De beoordelingen omvatten:
- Blaasdagboeken
- Vragenlijsten over urinewegsymptomen
- Door patiënten gerapporteerde uitkomstmaten
- Beoordeling van de herbehandelingsstatus
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Ana Burgos, MD
- Telefoonnummer: 847-570-4729
- E-mail: ana.burgos@endeavorhealth.org
Studie Contact Back-up
- Naam: Jungeun Lee
- Telefoonnummer: 847-570-4729
- E-mail: jungeun.lee@endeavorhealth.org
Studie Locaties
-
-
Illinois
-
Skokie, Illinois, Verenigde Staten, 60076
- Werving
- Endeavor Health
-
Hoofdonderzoeker:
- Ghazaleh Rostami Nia, MD
-
Contact:
- Ana Burgos, MD
- Telefoonnummer: 847-570-4729
- E-mail: ana.burgos@endeavorhealth.org
-
Onderonderzoeker:
- Ana Burgos, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Niet-zwangere volwassen vrouw van minimaal 21 jaar oud, zonder plannen om zwanger te worden gedurende de studie) en indien vruchtbaar, met een negatieve zwangerschapstest, en indien seksueel actief, moet medisch aanvaardbare anticonceptie gebruiken.
- ≥ 6 episoden van urinaire urgentie-incontinentie op een 3-daags basisdagboek, waarbij deze aandrangincontinentie-episoden meer dan 50% vertegenwoordigen van de totale geregistreerde incontinentie-episoden.
- Bereid en in staat om alle studiegerelateerde items en interviews te voltooien.
- Refractaire urinaire urgentie-incontinentie: gedefinieerd als aanhoudende symptomen ondanks ten minste één of meer conservatieve behandelingen (bijv. begeleide gedragstherapie, begeleide fysiotherapie)
- Aanhoudende symptomen ondanks het gebruik van minimaal twee anticholinergica, of onvermogen om medicatie te verdragen vanwege bijwerkingen, of een contra-indicatie voor het gebruik van anticholinergicum/Beta 3-agonist medicatie.
- Momenteel geen anticholinergicum of antimuscarinicum/Beta 3-agonist medicatie gebruikt (bijv. oxybutynine, tolterodine, darifenacine, trospiumchloride, solifenacine-succinaat, fesoterodine en/of mirabegron) of bereid zijn om 3 weken voor het invullen van het basisdagboek te stoppen met medicatie en naar verwachting gedurende de studie geen medicatie te gebruiken.
- Demonstreert het vermogen (of laat een verzorger het vermogen demonstreren) om schone intermitterende zelfkatheterisatie uit te voeren.
- Klinisch neurologisch normaal bij onderzoek en geen grove systemische neurologische aandoeningen waarvan wordt aangenomen dat ze de urinefunctie beïnvloeden.
Exclusiecriteria:
- Neurologische ziekten zoals multiple sclerose, ziekte van Parkinson, CVA binnen 6 maanden voor inschrijving, myasthenia gravis, ziekte van Charcot-Marie-Tooth, klinisch significante perifere neuropathie, en volledig ruggenmergletsel.
- Onbehandelde urineweginfectie (UWI).
- Eerder gebruik van een van de studietherapieën voor de behandeling van urinaire aandrangincontinentie (Botox A® of Interstim®).
- PVR >150 ml bij 2 gelegenheden binnen 6 maanden voor inschrijving (Als de PVR-waarde werd verkregen via echografie en ≥150 ml was, zal de PVR worden bevestigd door katheterisatie, wat de gouden standaard is).
- Huidige of eerdere blaaskanker.
- Chirurgisch veranderde detrusorspier, zoals augmentatiecystoplastiek.
- Proefpersonen die aminoglycosiden gebruiken.
- Momenteel zwanger of borstvoeding gevend.
- Allergie voor lidocaïne of bupivacaïne.
- Eerdere bekkenbestraling.
- Onderzochte hematurie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Zink + Fytase Groep
Deelnemers zullen vijf dagen voor de geplande procedure zink + fytase-capsules ontvangen.
|
Zinkcitraat 50 mg gecombineerd met 7.500 fytase-eenheden in een orale capsule
|
|
Placebo-vergelijker: Placebogroep
Deelnemers zullen vijf dagen voor de geplande ingreepdatum placebo-capsules ontvangen.
|
Placebo orale capsule
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal patiënten dat na 6 maanden een herhaalde intradetrusor botulinumtoxine-injectie nodig heeft
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Aantal patiënten die subjectief de behoefte melden aan een herhaalde intradetrusor botulinumtoxine-injectie 6 maanden na de indexinjectie.
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Urge-incontinentie-episodes beoordeeld met 3-daagse Blaasdagboeken
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Gemiddeld aantal aandrangincontinentie-episodes op basis van 3-daagse blaasdagboeken
|
6 maanden
|
|
Urge-urine-incontinentie-episodes beoordeeld door PFDI-20-scores
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Gemiddelde score op de Pelvic Floor Distress Inventory-20 (PFDI-20), een gevalideerde vragenlijst met 20 items die de last van bekkenbodemklachten beoordeelt.
Totale scores variëren van 0 tot 300, waarbij hogere scores wijzen op een grotere symptoomlast (slechtere uitkomst).
|
6 maanden
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Eventuele bijwerkingen die optreden nadat de interventie is toegediend.
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ghazaleh Rostami Nia, MD, Endeavor Health
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Lagere urinewegsymptomen
- Urologische manifestaties
- Ziekten van de urineblaas
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Urineblaas, overactief
Andere studie-ID-nummers
- STUDY00000194
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .