- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07406035
En fase II klinisk studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til TQH3906-kapsler i behandlingen av aktiv psoriatisk artritt
En randomisert, placebostyrt og aktiv legemiddelkontrollert, dobbeltblind, multicenter, parallellgruppe fase II klinisk studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til TQH3906-kapsler i behandlingen av aktiv psoriatisk artritt
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Xiaofeng Zeng, Doctor
- Telefonnummer: 13501069845
- E-post: xiaofeng.zeng@cstar.org.cn
Studiesteder
-
-
Anhui
-
Bozhou, Anhui, Kina, 236805
- Rekruttering
- Bozhou People's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Yuhui Zhang, Doctor
- Telefonnummer: 18905688161
- E-post: clearhui1118@126.com
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100000
- Rekruttering
- Peking Union Medical College Hospital
-
Ta kontakt med:
- Xiaofeng Zeng, Doctor
- Telefonnummer: 13501069845
- E-post: xiaofeng.zeng@cstar.org.cn
-
-
Chongqing Municipality
-
Chongqing, Chongqing Municipality, Kina, 400038
- Rekruttering
- Southwest Hospital, Third Military Medical University (Army Medical University)
-
Ta kontakt med:
- Bing Zhong, Master
- Telefonnummer: 18203063388
- E-post: dune_zhong@163.com,
-
-
Guangdong
-
Dongguan, Guangdong, Kina, 523109
- Rekruttering
- Dongguan People's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Guangming Han, Doctor
- Telefonnummer: 13533391069
- E-post: ghan54321@163.com
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510630
- Rekruttering
- The third affiliated hospital of Sun Yat-Sen University
-
Ta kontakt med:
- Yunfeng Pan, Doctor
- Telefonnummer: 18922102921
- E-post: panyunfeng@medmail.com.cn
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510400
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital, Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine
-
Ta kontakt med:
- Changsong Lin, Master
- Telefonnummer: 13802772276
- E-post: 13802772276@163.com
-
Jiangmen, Guangdong, Kina, 529030
- Rekruttering
- Jiangmen Central Hospital
-
Ta kontakt med:
- Chujun Ouyang, Doctor
- Telefonnummer: 13630480333
- E-post: chelly1122@126.com
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518035
- Rekruttering
- Shenzhen Second People's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Meiying Wang, Doctor
- Telefonnummer: 13723769919
- E-post: wmy99wmy99@163.com
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Kina, 530007
- Rekruttering
- The Second Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
-
Ta kontakt med:
- CunDong Mi, Master
- Telefonnummer: 15807801372
- E-post: Md-392@126.com
-
-
Guizhou
-
Guiyang, Guizhou, Kina, 550004
- Tilbaketrukket
- The Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
-
-
Hebei
-
Baoding, Hebei, Kina, 071000
- Rekruttering
- Bao Ding NO.1 Central
-
Ta kontakt med:
- Junqiao Li, Bachelor
- Telefonnummer: 18617789105
- E-post: bdyzxljq@163.com
-
Cangzhou, Hebei, Kina, 061000
- Rekruttering
- Hebei Cangzhou Hospital of Integrated Traditional Chinese Medicine and Western Medicine
-
Ta kontakt med:
- Weiwei Lu, Master
- Telefonnummer: 18031783702
- E-post: 11070307@qq.com
-
-
Henan
-
Kaifeng, Henan, Kina, 475000
- Rekruttering
- Kaifeng People's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Zhexin Wang, Bachelor
- Telefonnummer: 13949401020
- E-post: kfwzx1020@163.com
-
Luoyang, Henan, Kina, 471003
- Har ikke rekruttert ennå
- The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
-
Ta kontakt med:
- Xiaofei Shi, Master
- Telefonnummer: 13663884080
- E-post: sxf64817332@163.com
-
Luoyang, Henan, Kina, 471002
- Rekruttering
- Luoyang Orthopedic-Traumatological Hospital Of Henan Province(Henan Provincial Orthopedic Hospital)
-
Ta kontakt med:
- Hongli Hou, Master
- Telefonnummer: 13838861918
- E-post: beckhansome@163.com
-
Puyang, Henan, Kina, 457001
- Rekruttering
- Puyang Oilfield General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Fengju Li, Bachelor
- Telefonnummer: 13030300169
- E-post: 13030300169@163.com
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450003
- Tilbaketrukket
- The First Affiliated Hospital of Henan University of CM
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina, 410008
- Rekruttering
- Xiangya Hospital of Central South University
-
Ta kontakt med:
- Juan Su, Doctor
- Telefonnummer: 15116408921
- E-post: 3694944834@qq.com
-
Shaoyang, Hunan, Kina, 422000
- Tilbaketrukket
- The Central Hospital of Shaoyang
-
Zhuzhou, Hunan, Kina, 412000
- Rekruttering
- Zhuzhou Central Hospital
-
Ta kontakt med:
- Zhenhua Wen, Master
- Telefonnummer: 13387411981
- E-post: 151728544@qq.com
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210008
- Rekruttering
- Nanjing Drum Tower Hospital
-
Ta kontakt med:
- Lingyun Sun, Doctor
- Telefonnummer: 13705186409
- E-post: lingyunsun2012@163.com
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210001
- Rekruttering
- Jiangsu Peopince Hospital
-
Ta kontakt med:
- WenFeng TAN, Postdoctoral
- Telefonnummer: 13770769608
- E-post: Tanwenfeng@gmail.com
-
Suzhou, Jiangsu, Kina, 215004
- Rekruttering
- The Second Affiliated Hospital of Soochow University
-
Ta kontakt med:
- Zhichun Liu, Doctor
- Telefonnummer: 13771994276
- E-post: lzchun5190@sina.com
-
Yancheng, Jiangsu, Kina, 224000
- Rekruttering
- Yancheng No.1 People's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Xiangdong Ren, Bachelor
- Telefonnummer: 13770070889
- E-post: rxd_2025@qq.com
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Kina, 330006
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Nanchang University
-
Ta kontakt med:
- Rui Wu, Doctor
- Telefonnummer: 13970997559
- E-post: 13970997559@139.com
-
Nanchang, Jiangxi, Kina, 330006
- Rekruttering
- The Second Affiliated Hospital of Nanchang University
-
Ta kontakt med:
- Xinwang Duan, Doctor
- Telefonnummer: 13970085678
- E-post: 13970085678@163.com
-
Pingxiang, Jiangxi, Kina, 337000
- Har ikke rekruttert ennå
- Pingxiang People's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Senhua Dai, Master
- Telefonnummer: 159 7922 2982
- E-post: 15979222982@163.com
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Kina, 130021
- Rekruttering
- The First Hospital of Jilin University
-
Ta kontakt med:
- Zhenyv Jiang, Doctor
- Telefonnummer: 15843079623
- E-post: jzyd0197@163.com
-
Changchun, Jilin, Kina, 130000
- Rekruttering
- Jilin Provincial People's Hospital
-
Ta kontakt med:
- GUOPING JIANG, Master
- Telefonnummer: 13756113726
- E-post: jianggp0808@163.com
-
-
Liaoning
-
Dalian, Liaoning, Kina, 116000
- Tilbaketrukket
- The Second Hospital of Dalian Medical University
-
Shenyang, Liaoning, Kina, 110001
- Rekruttering
- The First Hospital of China Medical University
-
Ta kontakt med:
- Hui Shen, Doctor
- Telefonnummer: 13898897439
- E-post: shenhuicam@souhu.com
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina, 250021
- Rekruttering
- Shandong Provincial Hospital
-
Ta kontakt med:
- Hongsheng Sun, Master
- Telefonnummer: 15168888385
- E-post: 13869192509@126.com
-
Weifang, Shandong, Kina, 261000
- Rekruttering
- Weifang People's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Jingjing Ma, Master
- Telefonnummer: 13626469450
- E-post: wfmjj001@163.com
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 201821
- Rekruttering
- Shanghai Tenth People's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Xinying Liu, Doctor
- Telefonnummer: 18917684056
- E-post: liuxinying@tongji.edu.cn
-
-
Shanxi
-
Linfen, Shanxi, Kina, 041099
- Rekruttering
- Linfen Central Hospital
-
Ta kontakt med:
- Shuhua Qiang, Bachelor
- Telefonnummer: 18636785653
- E-post: qsh18636785653@126.com
-
-
Sichuan
-
Deyang, Sichuan, Kina, 618199
- Rekruttering
- Deyang People's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Lin Feng, Bachelor
- Telefonnummer: 13708103308
- E-post: 18090757371@163.com
-
Luzhou, Sichuan, Kina, 646000
- Rekruttering
- Affiliated Hospital of Southwest Medical University
-
Ta kontakt med:
- ChengSong He, Master
- Telefonnummer: 13700980878
- E-post: 13700980878@163.com
-
Nanchong, Sichuan, Kina, 637100
- Rekruttering
- Hospital of North Sichuan Medical College
-
Ta kontakt med:
- Yufeng Qing, Doctor
- Telefonnummer: 15882657267
- E-post: qingyufengqq@163.com
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Kina, 300120
- Rekruttering
- Tianjin Academy of Traditional Chinese Medicine Affiliated Hospital
-
Ta kontakt med:
- Weifeng Yao, Doctor
- Telefonnummer: 15620250048
- E-post: weifeng96033@163.com
-
-
Xinjiang
-
Ürümqi, Xinjiang, Kina, 830001
- Tilbaketrukket
- Xinjiang Uygur Autonomous Region People's Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310000
- Rekruttering
- Sir Run Run Shaw Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Ta kontakt med:
- Yongmei Han, Master
- Telefonnummer: 15057155500
- E-post: yujiangnan58@163.com
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
- Har ikke rekruttert ennå
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Ta kontakt med:
- Jin Lin, Doctor
- Telefonnummer: 13906539996
- E-post: linjinzju@163.com
-
Ningbo, Zhejiang, Kina, 315010
- Rekruttering
- Ningbo Medical Center Li HuiLi Hospital
-
Ta kontakt med:
- Jin Zhang, Master
- Telefonnummer: 13486089482
- E-post: 751860714@qq.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Signere et skriftlig informert samtykkeskjema, som må oppfylle følgende krav
- Være villig til å delta i studien og kunne signere det informerte samtykkeskjemaet;
- Være villig og i stand til å gjennomføre alle studie-spesifikke prosedyrer og besøk;
Studiedeltakers sykdomsegenskaper for PsA
- Alder 18 til 70 år (inkludert);
- BMI ≥ 18 kg/m² ved screening; diagnostisert med PsA i minst 3 måneder før screening, og oppfyller klassifiseringskriteriene for psoriatisk artritt (CASPAR) ved screening;
- Aktiv artritt ved screening og ved baseline (dag 1);
- Har mislyktes med eller var intolerant til minst én tidligere behandling;
- Hvis de mottar en konvensjonell syntetisk sykdomsmodifiserende antireumatisk medisin (csDMARD), må studiedeltakere kun være på én DMARD, som må ha blitt administrert i minst 3 måneder før screening, med en stabil dose i minst 28 dager før første dose;
- Hvis de bruker NSAID, må dosen ha vært stabil i minst 14 dager før første dose;
- Hvis de bruker orale kortikosteroider, må dosen ha vært stabil i minst 14 dager før første dose;
- Topiske behandlinger for plakkpsoriasis må ha forblitt stabile i minst 14 dager før første dose;
- Kvinner i fruktbar alder må samtykke til å bruke effektiv prevensjon under studien og i 6 måneder etter studiens slutt; menn må samtykke til å bruke effektiv prevensjon under studien og i 6 måneder etter studiens slutt
Eksklusjonskriterier:
Tilstedeværelse av tilstander annet enn PsA:
- Tilstedeværelse av ikke-plakk psoriasis (dvs. dråpe-, invers, pustulær, erytrodermisk eller medikamentindusert psoriasis) ved screening eller første dose;
- Tilstedeværelse av enhver annen autoimmun sykdom, som revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, etc.;
- Tilstedeværelse av aktiv (dvs. for tiden symptomatisk) fibromyalgi;
Andre medisinske tilstander og medisinsk historikk:
- Studiedeltakere som er gravide eller ammer;
- Bevis på alvorlig sykdom/tilstand eller ustabil klinisk tilstand, eller lokal aktiv infeksjon/smittsom sykdom;
- Enhver større operasjon utført innen 30 dager før første dose av studiebehandling, eller enhver planlagt operasjon under studien;
- Kreft eller en historie med kreft eller lymfoproliferativ sykdom innen de siste 5 årene;
- New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV kongestiv hjertesvikt, eller enhver nylig episode av hjertesvikt som resulterte i NYHA klasse III/IV symptomer; eller en historie med klinisk signifikant ventrikulær arytmi eller arytmi som krever kontinuerlig antiarytmisk medikamentbehandling;
- Ukontrollert hypertensjon ved screening eller randomisering;
- Historie med trombotisk sykdom innen 24 uker før screening; viii. Historie med akutt koronarsyndrom og/eller enhver større cerebrovaskulær sykdom innen 24 uker før screening;
- Nåværende eller nylig (innen 3 måneder før randomisering) gastrointestinal sykdom som kan påvirke absorpsjon av studiebehandling, inkludert gastrointestinal kirurgi;
- Alvorlig blodtap (> 500 mL) eller blodoverføring innen 4 uker før randomisering;
- Manglende evne til å ta orale medisiner;
- Manglende evne til å gjennomgå venepunksjon og/eller tolerere veneadgang;
- Historie med substansmisbruk med manglende evne til å avstå eller tilstedeværelse av en psykisk lidelse;
- Enhver annen medisinsk, psykiatrisk og/eller sosial grunn som fastslått av medisinsk vurdering;
- Tidligere og samtidige medikamenter: Hvis studiedeltakeren har en historie med biologisk bruk, vil eksklusjonskriteriene spesifisert i protokollen gjelde;
Infeksjonsrelatert:
- Aktiv tuberkulose identifisert ved røntgen av brystkassen innen 6 måneder før screening; studiedeltakere med negativ røntgen av brystkassen innen 3 måneder før screening er kvalifisert hvis de oppfyller protokollkravene;
- Hepatitt C, hepatitt B, eller humant immunsviktvirus (HIV) infeksjon; eller syfilisinfeksjon som krever behandling;
- Unormale fysiske undersøkelser eller laboratoriefunn;
Andre:
- Historie med enhver større medikamentallergi; kjent allergi mot enhver hjelpestoff i undersøkelsesproduktet;
- Manglende evne til å følge studiens protokoll;
- Historie med substansmisbruk med manglende evne til å avstå eller tilstedeværelse av en psykisk lidelse;
- Deltakelse i en annen klinisk studie og bruk av et annet undersøkelsesmedikament (annet enn for psoriatisk artritt) innen 4 uker før første dose, basert på datoen for avslutning fra forrige studie;
- Planlagt eller tidligere allogen beinmargstransplantasjon eller fast organ transplantasjon;
- Enhver tilstand som, etter forskerens skjønn, utgjør en alvorlig risiko for studiedeltakerens sikkerhet eller påvirker deltakerens evne til å fullføre studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: TQH3906 Capsule 24 mg
Oral administration daily from Day 1 (D1) to Day 169 (D169) Morning Fasting: 3 Capsules of 8 mg TQH3906
|
TQH3906 er en liten-molekyl-hemmer av tyrosinkinase.
|
|
Eksperimentell: TQH3906 Capsule 16 mg
Oral administration daily from Day 1 (D1) to Day 169 (D169) Morning fasting: 2 capsules of 8 mg TQH3906
|
TQH3906 er en liten-molekyl-hemmer av tyrosinkinase.
|
|
Placebo komparator: TQH3906 Capsule 0 mg
Oral administration daily from Day 1 (D1) to Day 85 (D85): Morning fasting: 3 placebo capsules of TQH3906; Oral administration daily from Day 86(D86) to Day 169 (D169): Morning fasting: 2 capsules of 8 mg TQH3906 or 3capsules of 8 mg TQH3906. |
Placebo uten virkestoff.
|
|
Aktiv komparator: Tofacitinib Citrate Tablet 5 mg
Oral administration daily from Day 1 (D1) to Day 169 (D169): Morning fasting: 1 tablet of tofacitinib citrate; Administer 1 tablet of Tofacitinib Citrate at bedtime. |
Tofacitinib-sitrattabletter er Janus kinase (JAK)-hemmere.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
American College of Rheumatology 20% Improvement Criteria
Tidsramme: Day 1, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169
|
The proportion of trial participants achieving an ACR20 response at Week 12.
|
Day 1, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Psoriasis Area and Severity Index 90
Tidsramme: Dag 1, 15, 29, 57, 85
|
PASI 90 responsrate
|
Dag 1, 15, 29, 57, 85
|
|
ACR20 in the subgroup of trial participants
Tidsramme: Day 1, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169
|
The proportion of biologic-naive trial participants in the subgroup who achieved ACR20 response.
|
Day 1, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169
|
|
American College of Rheumatology 50 (ACR50)
Tidsramme: Day 1, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169
|
ACR50 response rate
|
Day 1, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169
|
|
American College of Rheumatology 70 (ACR70)
Tidsramme: Day 1, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169
|
ACR70 response rate
|
Day 1, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169
|
|
Psoriasis Area and Severity Index (PASI) 75
Tidsramme: Day 1, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169
|
PASI 75 response rate
|
Day 1, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169
|
|
Time to Peak Concentration (Tmax)
Tidsramme: Up to day 169
|
Evaluation of the Time to Peak Concentration (Tmax) of TQH3906 in participants with Psoriatic Arthritis after oral administration.
|
Up to day 169
|
|
Peak Concentration (Cmax)
Tidsramme: Up to day 169
|
Evaluation of the Peak Concentration (Cmax) of TQH3906 in Participants with Psoriatic Arthritis After Oral Administration
|
Up to day 169
|
|
Plasma Clearance (CL/F)
Tidsramme: Up to day 169
|
Evaluation of the Plasma Clearance (CL/F) of TQH3906 in Participants with Psoriatic Arthritis After Oral Administration.
|
Up to day 169
|
|
Plasma Elimination Half-Life (t₁/₂)
Tidsramme: Up to day 169
|
Evaluation of the Plasma Elimination Half-Life (t₁/₂) of TQH3906 in Participants with Psoriatic Arthritis After Oral Administration.
|
Up to day 169
|
|
Trough Concentration at Steady State (Cmin, ss)
Tidsramme: Up to day 169
|
Evaluation of the Trough Concentration at Steady State (Cmin, ss) of TQH3906 in Participants with Psoriatic Arthritis After Oral Administration.
|
Up to day 169
|
|
Degree of Fluctuation (DF)
Tidsramme: Up to day 169
|
Evaluation of the Degree of Fluctuation (DF) of TQH3906 in Participants with Psoriatic Arthritis After Oral Administration.
|
Up to day 169
|
|
Evaluation of Interleukin (IL) Levels in Participants with Psoriatic Arthritis Treated with TQH3906
Tidsramme: Blood samples were collected within 1 hour before dosing at Baseline, Weeks 2, 4, 8, 12, 16, 20 and 24.
|
Evaluation of Interleukin (IL) Levels in Participants with Psoriatic Arthritis Treated with TQH3906
|
Blood samples were collected within 1 hour before dosing at Baseline, Weeks 2, 4, 8, 12, 16, 20 and 24.
|
|
Evaluation of Defensin Levels in Participants with Psoriatic Arthritis Treated with TQH3906
Tidsramme: Blood samples were collected within 1 hour before dosing at Baseline, Weeks 2, 4, 8, 12, 16, 20 and 24.
|
Evaluation of Defensin Levels in Participants with Psoriatic Arthritis Treated with TQH3906
|
Blood samples were collected within 1 hour before dosing at Baseline, Weeks 2, 4, 8, 12, 16, 20 and 24.
|
|
Numbers of subjects with incidence and Severity Level of adverse Event (AE), serious Adverse Event (SAE), adverse event leading to study discontinuation, adverse event of special interest (AESI)
Tidsramme: From the time trial participants sign the informed consent form to 28 days after the last dose
|
Numbers of subjects with incidence rates and Severity Level of Adverse Events (AEs), Serious Adverse Events (SAEs), Adverse Events Leading to Study Discontinuation, and Adverse Events of Special Interest (AESIs)
|
From the time trial participants sign the informed consent form to 28 days after the last dose
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TQH3906-II-02
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .