En undersøkelse av bruken av preputialgraft for rekonstruksjon av komplekse urinstruktur strikturer (PGU20240101)

Kompleks ureterstriktur refererer til en ureterlumenstenoselesjon som ikke kan behandles direkte med den tradisjonelle end-til-end-anastomosen. De siste årene har forekomsten vist en gradvis økende trend, og det har lenge vært en stor klinisk utfordring for urologiske kirurger. Fordi det er vanskelig å oppnå spenningsfri anastomose etter direkte reseksjon av det striktursegmentet, som lett kan føre til feil ved striktur reparasjonskirurgi, anbefales vanligvis ikke enkel ureterstriktursegment reseksjon kombinert med end-til-end-anastomose for behandling av slike sykdommer.

Generelt må klinikere velge alternative materialer for ureterrekonstruksjon, som Boari-flapp, appendiks, tarm og oral slimhinne, for å oppnå den kirurgiske effekten av spenningsfri anastomose. Imidlertid, i noen komplekse kliniske tilfeller, hvis Boari-flapp, appendiks, tarm eller oral slimhinne ikke kan brukes til kirurgi, eller hvis pasienter nekter å akseptere oral slimhinne, tarmslimhinne og andre vev for ureterreparasjon, finnes det noen andre alternative skjemaer med høy sikkerhet og minimal invasivitet tilgjengelig for ureterrekonstruksjon i klinisk praksis? Dermed er det av stor klinisk betydning å utvikle trygge, effektive og innovative kirurgiske teknikker for ureterrekonstruksjon. Omskjæring er en kirurgisk prosedyre med lang historie og bred anvendelse, og forhuden som fjernes under operasjonen behandles vanligvis som medisinsk avfall. Vårt forskningsteam har tidligere utført et stort antall operasjoner ved bruk av forhud for å reparere urinrøret. Kliniske resultater har vist at fri forhud har fordelene med lett overlevelse, praktisk høsting og minimal invasivitet, noe som gjør den til et ideelt transplantatmateriale for urinveisreparasjon og rekonstruksjon.

For tiden har det vært tilfellerapporter om ureterrekonstruksjon ved bruk av forhud i utlandet. Basert på vårt teams tidligere forskningserfaring innen feltene urinrørsrekonstruksjon og ureterrekonstruksjon, har forskerne til hensikt å gjennomføre relevant forskning på ureterrekonstruksjon med frie forhudstransplantater, med mål om å få overbevisende kliniske data og tilby et mer minimalt invasivt og tryggere nytt behandlingsalternativ for reparasjon og rekonstruksjon av komplekse ureterstrikturer.