Una investigación sobre la aplicación de injertos prepuciales para la reconstrucción de estenosis ureterales complejas (PGU20240101)

La estenosis ureteral compleja se refiere a una lesión de estenosis del lumen ureteral que no puede tratarse directamente con la anastomosis tradicional de extremo a extremo. En los últimos años, su incidencia ha mostrado una tendencia gradual al alza, y durante mucho tiempo ha sido un gran desafío clínico para los urólogos. Debido a que es difícil lograr una anastomosis sin tensión después de la resección directa del segmento estenótico, lo que puede llevar fácilmente al fracaso de la cirugía de reparación de la estenosis, generalmente no se recomienda la resección simple del segmento de estenosis ureteral combinada con anastomosis de extremo a extremo para el tratamiento de estas enfermedades.

En general, los clínicos necesitan seleccionar materiales alternativos para la reconstrucción ureteral, como el colgajo de Boari, el apéndice, el intestino y la mucosa oral, para lograr el efecto quirúrgico de anastomosis sin tensión. Sin embargo, en algunos casos clínicos complejos, si no se pueden utilizar el colgajo de Boari, el apéndice, el intestino o la mucosa oral para la cirugía, o si los pacientes se niegan a aceptar la mucosa oral, la mucosa intestinal y otros tejidos para la reparación ureteral, ¿existen otros esquemas alternativos con alta seguridad y mínima invasividad disponibles para la reconstrucción ureteral en la práctica clínica? Por lo tanto, es de gran importancia clínica desarrollar técnicas quirúrgicas innovadoras, seguras y efectivas para la reconstrucción ureteral. La circuncisión es un procedimiento quirúrgico con una larga historia y amplia aplicación, y el prepucio removido durante la operación generalmente se trata como desecho médico. Nuestro equipo de investigación ha realizado previamente una gran cantidad de cirugías utilizando prepucio para reparar la uretra. Los resultados clínicos han demostrado que el prepucio libre tiene las ventajas de fácil supervivencia, recolección conveniente y mínima invasividad, convirtiéndolo en un material de injerto ideal para la reparación y reconstrucción del tracto urinario.

Actualmente, ha habido informes de casos sobre reconstrucción ureteral utilizando prepucio en el extranjero. Basándonos en la experiencia previa de investigación de nuestro equipo en los campos de reconstrucción uretral y reconstrucción ureteral, los investigadores pretenden llevar a cabo investigaciones relevantes sobre reconstrucción ureteral con injertos de prepucio libre, con el objetivo de obtener datos clínicos convincentes y proporcionar una nueva opción de tratamiento más mínimamente invasiva y segura para la reparación y reconstrucción de estenosis ureterales complejas.