En undersökning av tillämpningen av preputiala transplantat för rekonstruktion av komplexa ureterala strikturer (PGU20240101)

Komplex ureterstriktur avser en luminstenos i uretären som inte kan behandlas direkt med traditionell end-till-end-anastomos. Under de senaste åren har dess incidens visat en gradvis uppåtgående trend, och det har länge varit ett stort kliniskt utmanande problem för urologiska kirurger. Eftersom det är svårt att uppnå spänningsfri anastomos efter direkt resektion av den strikturerade segmentet, vilket lätt kan leda till misslyckande av strikturreparationskirurgi, rekommenderas generellt inte enkel ureterstriktursegmentresektion kombinerad med end-till-end-anastomos för behandling av sådana sjukdomar.

I allmänhet behöver kliniker välja alternativa material för ureterrekonstruktion, såsom Boari-flik, appendix, tarmkanal och munslemhinna, för att uppnå den kirurgiska effekten av spänningsfri anastomos. Men i vissa komplexa kliniska fall, om Boari-flik, appendix, tarmkanal eller munslemhinna inte kan användas för kirurgi, eller om patienter vägrar att acceptera munslemhinna, tarmslemhinna och andra vävnader för ureterreparation, finns det några andra alternativa scheman med hög säkerhet och minimal invasivitet tillgängliga för ureterrekonstruktion i klinisk praktik? Således är det av stor klinisk betydelse att utveckla säkra, effektiva och innovativa kirurgiska tekniker för ureterrekonstruktion. Omskärelse är en kirurgisk procedur med lång historia och bred tillämpning, och förhuden som tas bort under operationen behandlas vanligtvis som medicinskt avfall. Vårt forskningsteam har tidigare utfört ett stort antal operationer med förhud för att reparera urinröret. Kliniska resultat har visat att fri förhud har fördelarna med lätt överlevnad, bekväm hämtning och minimal invasivitet, vilket gör den till ett idealiskt transplantationsmaterial för urinvägsreparation och rekonstruktion.

För närvarande har det funnits fallrapporter om ureterrekonstruktion med förhud utomlands. Baserat på vårt teams tidigare forskningserfarenhet inom områdena urinrörsrekonstruktion och ureterrekonstruktion, avser forskarna att genomföra relevant forskning om ureterrekonstruktion med fria förhudstransplantat, med målet att få övertygande kliniska data och erbjuda ett mer minimalt invasivt och säkrare nytt behandlingsalternativ för reparation och rekonstruktion av komplexa ureterstrikturer.