Effekten av trening på fascia, korsryggsmerter og funksjon ved skoliose

Lavryggsmerter er den vanligste klagen blant individer med lumbal skoliose. I en studie utført i Japan ble forekomsten av lavryggsmerter rapportert til 34,7 %, som var nesten tre ganger høyere enn det som ble observert hos studenter uten skoliose. Smerter som følge av skoliose fører til et høyt nivå av funksjonshemming, som følgelig reduserer livskvaliteten.

Den torakolumbale fascien består av tette bindevevslag adskilt av løst bindevev som lar de tette lagene gli over hverandre under ryggbevegelser. Den gir en mekanisk forbindelse mellom lumbalvirvelsøylen og flere muskler, inkludert transversus abdominis, deler av latissimus dorsi og de indre skrå bukmusklene. Hos individer med idiopatisk skoliose er fortykning av denne fascien observert, og det er rapportert at denne fortykningen ytterligere økes ved tilstedeværelse av kroniske lavryggsmerter. Fascial fortykning hos individer med skoliose har blitt foreslått som en potensiell faktor som bidrar til både smerter og bevegelsesbegrensninger.

I behandlingen av skoliose brukes skoliose-spesifikke treningsmetoder mye. Disse metodene inkluderer typisk ulike aktive selvkorrigeringsstrategier (basert på beliggenhet, form og størrelse på kurven) og individuelt tilpassede øvelser. Noen skoliose-spesifikke treningsmetoder inkorporerer teknikker som kontrakts-relaksasjon, myofascial frigjøring, triggerpunktterapi og leddmobilisering for å eliminere muskulære og fasciale begrensninger som hindrer bevegelse, og dermed forbereder individer med skoliose på tredimensjonal korreksjon. I tillegg har disse øvelsene blitt rapportert å ha positive terapeutiske effekter på smerter og livskvalitet hos individer med idiopatisk skoliose.

Bruken av ulike muskelenergiteknikker for å håndtere fasciale begrensninger, i tillegg til tredimensjonal korreksjon innenfor skoliose-spesifikke treningsmetoder, tyder på at disse øvelsene kan ha ulike effekter på torakolumbal fascietykkelse. Dette kan i sin tur føre til varierende innvirkning på lavryggsmerter og funksjonsforbedring. Derfor er målet med denne studien å undersøke effektene av ulike skoliose-spesifikke treningsmetoder på torakolumbal fascietykkelse, lavryggsmerter og funksjon hos individer med idiopatisk lumbal skoliose og kroniske lavryggsmerter.