Træningseffekter på fascia, lændesmerter og funktion ved skoliose

Lændesmerter er den mest almindelige klage blandt personer med lumbal skoliose. I en undersøgelse udført i Japan blev forekomsten af lændesmerter rapporteret som 34,7%, hvilket var næsten tre gange højere end det observeret hos studerende uden skoliose. Smerter som følge af skoliose fører til et højt niveau af funktionel handicap, hvilket følgelig reducerer livskvaliteten.

Den thorakolumbale fascie består af tætte bindevævslag adskilt af løst bindevæv, der tillader de stramme lag at glide over hinanden under kropsbevægelser. Den giver en mekanisk forbindelse mellem lændesøjlen og flere muskler, herunder transversus abdominis, dele af latissimus dorsi og de indre skrå mavemuskler. Hos personer med idiopatisk skoliose er der observeret fortykkelse af denne fascie, og det er rapporteret, at denne fortykkelse yderligere øges ved tilstedeværelse af kroniske lændesmerter. Fascial fortykkelse hos personer med skoliose er blevet foreslået som en potentiel faktor, der bidrager til både smerter og bevægelsesbegrænsninger.

I behandlingen af skoliose anvendes skoliose-specifikke træningstilgange bredt. Disse tilgange omfatter typisk forskellige aktive selvkorrigeringsstrategier (baseret på kurvens placering, form og størrelse) og individtilpassede øvelser. Nogle skoliose-specifikke træningstilgange inkorporerer teknikker som kontrakt-relaks, myofascial frigørelse, triggerpunktterapi og ledmobilisering for at eliminere muskulære og fasciale begrænsninger, der hæmmer bevægelse, og derved forberede personer med skoliose til tredimensionel korrektion. Derudover er det rapporteret, at disse øvelser har positive terapeutiske effekter på smerter og livskvalitet hos personer med idiopatisk skoliose.

Brugen af forskellige muskelenergiteknikker til at adressere fasciale begrænsninger, udover tredimensionel korrektion inden for skoliose-specifikke træningstilgange, antyder, at disse øvelser kan have forskellige effekter på thorakolumbal fascie tykkelse. Dette kan igen føre til varierende virkninger på lændesmerter og funktionel forbedring. Formålet med denne undersøgelse er derfor at undersøge effekterne af forskellige skoliose-specifikke træningstilgange på thorakolumbal fascie tykkelse, lændesmerter og funktion hos personer med idiopatisk lumbal skoliose og kroniske lændesmerter.