Fysisk inaktivitet blant pasienter med kardiovaskulær risiko (INSPIRE-PA)

Utvikling av intervensjonspakke

Basert på identifisert litteraturbevis og identifisert atferdsendringsteori, vil en intervensjonsmodell utvikles av hovedforskeren, og enighet vil oppnås fra ekspertpanelet [bestående av konsulent i samfunnsmedisin, konsulent i idrettsmedisin, konsulent i allmennmedisin, to medisinske ledere (én fra DH og én fra PMCU) og offentlig helsesykepleier] ved bruk av den modifiserte delphi-teknikken og ved å innhente meninger fra noen få, målrettet utvalgte pasienter med mellomrisikofaktorer for kroniske ikke-smittsomme sykdommer fra Kalutara-distriktet. Rammen for intervensjonen vil bli finalisert sammen med innholdet i intervensjonen.

De anbefalte evidensbaserte atferdsendringsteknikkene kan benyttes for å utforme et effektivt program for å oppnå fysisk aktivitetsfremming, som består av ulike nøkkelkomponenter. Disse komponentene kan i hovedsak beskrives som reproduserbare, observerbare og irreducible komponenter av intervensjonen designet for å endre fysisk aktivitetsatferd. Disse aktive elementene vil bli brukt for å fremme endring i fysisk aktivitetsatferd hos enkeltpersoner. Følgende atferdsendringsteknikker vil bli vurdert i utviklingen av intervensjonspakken.

• Sette mål og planer Realistiske mål vil bli satt for å oppnå forventet og anbefalt fysisk aktivitetsatferd hos enkeltpersoner. Målene vil være i tråd med SMART-konseptet (Spesifikk, Målbar, Oppnåelig, Realistisk og Tidsbegrenset). Målene vil være skreddersydd til hver enkelt. Fremme av små aktiviteter og gradert målsetting vil bli vurdert. Dette vil fremme individets små prestasjoner uten å oppleve fiaskoer med urealistiske mål.
• Forbedre kunnskap Praktisk kunnskap og ferdigheter om fysisk aktivitet vil økes ved å øke bevisstheten om fysisk aktivitet og selv-effektivitetsnivåer, som vil bli levert i sesjoner. Disse sesjonene vil bestå av både pedagogiske og praktiske komponenter.
• Sosial støtte Råd og praktisk hjelp fra familiemedlemmer, omsorgspersoner, jevnaldrende og helsepersonell til enkeltpersoner for å støtte oppnåelsen av deres forventede atferdsendringsmål.
• Overvåking og evaluering av atferdsresultater Overvåking og evaluering av atferdsresultater er avgjørende for å vurdere deltakernes adopsjon og opprettholdelse av regelmessig fysisk aktivitet etter en intervensjon. Denne prosessen inkluderer systematisk sporing av både kortsiktige og langsiktige endringer i aktivitetsnivåer med validerte instrumenter som det internasjonale fysiske aktivitets-spørreskjemaet (IPAQ). I tillegg undersøker den endringer i tilknyttede faktorer som motivasjon, selv-effektivitet og opplevde barrierer. Ved å analysere data før og etter intervensjonen, bestemmer evalueringen om det har vært forbedringer i både fysisk aktivitet og helserelaterte tro. Kontinuerlig overvåking og tilbakemelding letter iterative justeringer for å optimalisere deltakernes overholdelse og opprettholde intervensjonens effektivitet og relevans. Samlet sett gir evalueringen av atferdsresultater avgjørende innsikt i intervensjonens evne til å støtte vedvarende, sunn livsstilsendring. Fremtidig intervensjonsutvikling vil bli informert av konstruksjoner fra helsetrosmodellen. Emnene for hver interaktiv sesjon, leveringsmåte og målrettede konstruksjoner er detaljert som følger.

Emner, leveringsmåte og tiltenkte konstruksjoner i ny intervensjonspakke Sesjon /Emne /Leveringsmåte

Emne 1:

1.1 Ikke-smittsomme sykdommer, atferdsmessige risikofaktorer og mellomrisikofaktorer for kroniske ikke-smittsomme sykdommer 1.2 Konsekvenser ved fysisk inaktivitet

Leveringsmåte:

Interaktive sesjoner PowerPoint-presentasjon Pedagogiske brosjyrer

Emne 2:

2.1 Fordeler med fysisk aktivitet, Barrierer & Løsninger

Leveringsmåte:

Interaktiv læring/diskusionssesjoner PowerPoint-presentasjon Pedagogiske brosjyrer og løpesedler

Emne 3:

3.1 Fysisk aktivitetspyramide, nivå og typer (basert på F.I.T.T.E-prinsippet; Frekvens, Intensitet, Tid, Type, Glede) 3.2 Regelmessig & korrekt fysisk aktivitet 3.3 Venners, familiens rolle i videreføringen av fysisk aktivitet & å gå turer

Leveringsmåte:

Plakater Praktisk opplæring Videoer PowerPoint-presentasjon

Emne 4:

4.1 Forbedring av selv-effektivitet i fysiske aktiviteter

Leveringsmåte:

Gruppediskusjon - Praktisk opplæring

Den nyutviklede intervensjonspakken vil bli levert til en tilfeldig utvalgt intervensjonsgruppe og vil bli sammenlignet med en kontrollgruppe som mottar vanlig behandling. En kvasi-eksperimentell studie vil bli benyttet for å evaluere effektiviteten av den nyutviklede intervensjonspakken.