Fysisk Inaktivitet Blandt Patienter Med Kardiovaskulær Risiko (INSPIRE-PA)

Udvikling af interventionspakke

Baseret på den identificerede litteraturbevis og identificeret adfærdsændringsteori vil en interventionsmodel blive udviklet af hovedforskeren, og konsensus vil blive opnået fra ekspertpanelet [bestående af konsulent samfundslæger, konsulent i sportsmedicin, konsulent familiepraktiserende læge, to lægefaglige ledere (en fra DH og en fra PMCU) og offentlig sundhedssygeplejerske] ved hjælp af den modificerede delphi-teknik og ved at indhente meninger fra et fåtal, målrettet udvalgte patienter med mellemliggende risikofaktorer for kroniske ikke-smittende sygdomme fra Kalutara-distriktet. Rammerne for interventionen vil blive finaliseret sammen med indholdet af interventionen.

De anbefalede evidensbaserede adfærdsændringsteknikker kan blive anvendt til at designe et effektivt program for at opnå fremme af fysisk aktivitet, som består af forskellige nøglekomponenter. Disse komponenter kan grundlæggende beskrives som replikerbare, observerbare og irreducible komponenter af interventionen designet til at ændre fysisk aktivitetsadfærd. Disse aktive elementer vil blive brugt til at fremme fysisk aktivitetsadfærdsændring hos et individ. Følgende adfærdsændringsteknikker vil blive overvejet i udviklingen af interventionspakken.

• Sæt mål og planer Realistiske mål vil blive sat for at opnå den forventede og anbefalede fysiske aktivitetsadfærd hos individer. Målene vil blive tilpasset konceptet SMART (Specifikke, Målbare, Opnåelige, Realistiske og Tidsbestemte). Målene vil blive skræddersyet til hver enkelt. Fremme af små aktiviteter og gradueret målsætning vil blive overvejet. Dette vil fremme individuelle små præstationer uden at opleve fiaskoer med urealistiske mål.
• Forbedre viden Praktisk viden og færdigheder om fysisk aktivitet vil blive øget ved at forbedre bevidstheden om fysisk aktivitet og selveffektivitetsniveauer, som vil blive leveret i sessioner. Disse sessioner vil bestå af både pædagogiske og praktiske komponenter.
• Social støtte Rådgivning og praktisk hjælp fra deres familiemedlemmer, omsorgspersoner, jævnaldrende og sundhedspersonale til individer for at støtte opnåelsen af deres forventede adfærdsændringsmål.
• Overvågning og evaluering af adfærdsmæssige resultater Overvågning og evaluering af adfærdsmæssige resultater er essentielle for at vurdere deltagernes adoption og opretholdelse af regelmæssig fysisk aktivitet efter en intervention. Denne proces inkluderer systematisk sporing af både kortvarige og langsigtede ændringer i aktivitetsniveauer med validerede instrumenter såsom den internationale fysiske aktivitets spørgeskema (IPAQ). Derudover undersøges ændringer i tilknyttede faktorer såsom motivation, selveffektivitet og opfattede barrierer. Ved at analysere data før og efter interventionen afgør evalueringen, om der har været forbedringer i både fysisk aktivitet og sundhedsrelaterede overbevisninger. Kontinuerlig overvågning og feedback letter iterative justeringer for at optimere deltagernes overholdelse og opretholde interventionens effektivitet og relevans. Samlet set giver evalueringen af adfærdsmæssige resultater kritiske indsigter i interventionens evne til at støtte vedvarende, sund livsstilsændring. Fremtidig interventionsudvikling vil blive informeret af konstrukter fra sundhedsovertalelsesmodellen. Emnerne for hver interaktive session, leveringsmåde og målrettede konstrukter er detaljeret som følger.

Emner, Leveringsmåde og tiltenkte konstrukter i ny interventionspakke Session /Emne /Leveringsmåde

Emne 1 :

1.1 Ikke-smittende sygdomme, Adfærdsmæssige risikofaktorer og mellemliggende risikofaktorer for Kroniske ikke-smittende sygdomme 1.2 Konsekvenser efter fysisk inaktivitet

Leveringsmåde:

Interaktive sessioner PowerPoint-præsentation Pædagogiske pjecer

Emne 2:

2.1 Fordele ved fysisk aktivitet, Barrierer & Løsninger

Leveringsmåde:

Interaktiv læring/diskussionssessioner PowerPoint-præsentation Pædagogiske pjecer og løbesedler

Emne 3:

3.1 Fysisk aktivitets-pyramide, niveau og typer (baseret på F.I.T.T.E-princippet; Frekvens, Intensitet, Tid, Type, Nydelse) 3.2 Regelmæssig & korrekt fysisk aktivitet 3.3 Rolle af venner, familie i fortsættelsen af fysisk aktivitet & gåtur

Leveringsmåde:

Plakater Praktisk træning Videoer PowerPoint-præsentation

Emne 4:

4.1 Forbedring af selveffektivitet i fysiske aktiviteter

Leveringsmåde:

Gruppediskussion -Praktisk træning

Den nyligt udviklede interventionspakke vil blive leveret til en tilfældigt udvalgt interventionsgruppe og vil blive sammenlignet med en kontrolgruppe, der modtager sædvanlig pleje. Et kvasi-eksperimentelt studiedesign vil blive anvendt for at evaluere effektiviteten af den nyligt udviklede interventionspakke.