Brak aktywności fizycznej wśród pacjentów z ryzykiem sercowo-naczyniowym (INSPIRE-PA)

Opracowanie pakietu interwencyjnego

Na podstawie zidentyfikowanych dowodów z literatury oraz zidentyfikowanej teorii zmiany zachowań, model interwencyjny zostanie opracowany przez głównego badacza, a konsensus zostanie uzyskany od panelu ekspertów [składającego się z konsultantów lekarzy społecznościowych, konsultanta medycyny sportowej, konsultanta lekarza rodzinnego, dwóch kierowników medycznych (jednego z DH i jednego z PMCU) oraz oficera pielęgniarstwa zdrowia publicznego] przy użyciu zmodyfikowanej techniki delfickiej oraz zasięgając opinii kilku, celowo wybranych pacjentów z pośrednimi czynnikami ryzyka przewlekłych NCD z dystryktu Kalutara. Ramy interwencji zostaną sfinalizowane wraz z treścią interwencji.

Zalecane oparte na dowodach techniki zmiany zachowań mogą zostać przyjęte do zaprojektowania skutecznego programu promocji aktywności fizycznej, który składa się z różnych kluczowych komponentów. Te komponenty można zasadniczo opisać jako powtarzalne, obserwowalne i nieredukowalne elementy interwencji zaprojektowanej do modyfikacji zachowań związanych z aktywnością fizyczną. Te aktywne elementy zostaną wykorzystane do promowania zmiany zachowań związanych z aktywnością fizyczną jednostki. Następujące techniki zmiany zachowań będą brane pod uwagę przy opracowywaniu pakietu interwencyjnego.

• Wyznaczanie celów i planów Realistyczne cele zostaną ustalone, aby osiągnąć oczekiwane i zalecane zachowania związane z aktywnością fizyczną u jednostek. Cele będą zgodne z koncepcją SMART (Specyficzne, Mierzalne, Osiągalne, Realistyczne i Określone w czasie). Cele będą dostosowane do każdej osoby. Będzie rozważane promowanie małych aktywności i stopniowe wyznaczanie celów. To będzie promować małe osiągnięcia jednostki bez doświadczania porażek z nierealistycznymi celami.
• Wzmocnienie wiedzy Praktyczna wiedza i umiejętności dotyczące aktywności fizycznej zostaną zwiększone poprzez podniesienie świadomości na temat aktywności fizycznej i poziomów samoefektywności, które będą przekazywane podczas sesji. Te sesje będą składać się zarówno z komponentów edukacyjnych, jak i praktycznych.
• Wsparcie społeczne Rada i praktyczna pomoc od członków rodziny, opiekunów, rówieśników i personelu medycznego dla jednostek, aby wspierać osiąganie ich oczekiwanych celów zmiany zachowań.
• Monitorowanie i ocena wyników behawioralnych Monitorowanie i ocena wyników behawioralnych są niezbędne do oceny przyjęcia i utrzymania regularnej aktywności fizycznej przez uczestników po interwencji. Ten proces obejmuje systematyczne śledzenie zarówno krótko-, jak i długoterminowych zmian w poziomach aktywności za pomocą zwalidowanych instrumentów, takich jak międzynarodowy kwestionariusz aktywności fizycznej (IPAQ). Dodatkowo, bada modyfikacje w powiązanych czynnikach, takich jak motywacja, samoefektywność i postrzegane bariery. Analizując dane przed i po interwencji, ocena określa, czy nastąpiły poprawy zarówno w aktywności fizycznej, jak i w przekonaniach związanych ze zdrowiem. Ciągłe monitorowanie i informacje zwrotne ułatwiają iteracyjne dostosowania w celu optymalizacji przestrzegania przez uczestników i utrzymania skuteczności oraz trafności interwencji. Ogólnie, ocena wyników behawioralnych dostarcza kluczowych spostrzeżeń na temat zdolności interwencji do wspierania trwałej, zdrowej zmiany stylu życia. Przyszły rozwój interwencji będzie oparty na konstruktach z modelu przekonań zdrowotnych. Tematy dla każdej interaktywnej sesji, sposób dostarczania i ukierunkowany konstrukt są szczegółowo opisane poniżej.

Tematy, Sposób dostarczania i zamierzone konstrukty w nowym pakiecie interwencyjnym Sesja / Temat / Sposób dostarczania

Temat 1 :

1.1 NCD, Czynniki ryzyka behawioralne i pośrednie czynniki ryzyka przewlekłych NCD 1.2 Konsekwencje wynikające z braku aktywności fizycznej

Sposób dostarczania:

Sesje interaktywne Prezentacja PowerPoint Broszury edukacyjne

Temat 2:

2.1 Korzyści z aktywności fizycznej, Bariery i Rozwiązania

Sposób dostarczania:

Sesje interaktywnego uczenia się/dyskusji Prezentacja PowerPoint Broszury i ulotki edukacyjne

Temat 3:

3.1 Piramida aktywności fizycznej, poziom i rodzaje (oparte na zasadzie F.I.T.T.E; Częstotliwość, Intensywność, Czas, Typ, Przyjemność) 3.2 Regularna i prawidłowa aktywność fizyczna 3.3 Rola przyjaciół, rodziny w kontynuacji aktywności fizycznej i chodzenia

Sposób dostarczania:

Plakaty Szkolenie praktyczne Filmy Prezentacja PowerPoint

Temat 4:

4.1 Poprawa samoefektywności w aktywnościach fizycznych

Sposób dostarczania:

Dyskusja grupowa - Szkolenie praktyczne

Nowo opracowany pakiet interwencyjny zostanie dostarczony losowo wybranej grupie interwencyjnej i będzie porównywany z grupą kontrolną otrzymującą zwykłą opiekę. Zostanie zastosowany quasi-eksperymentalny projekt badania w celu oceny skuteczności nowo opracowanego pakietu interwencyjnego.