- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07444957
Sikkerhet og effekt av den krystallinske sirolimus-avgivende enheten hos pasienter med koronar hjertesykdom (SECuRE)
Sikkerhet og effektivitet av den krystallinske sirolimus-frigjørende enheten (SeQuent® Sirolimus-belagt ballong) hos pasienter med koronarsykdom: En prospektiv observasjonsstudie
Denne prospektive, multicenter, post-markedsobservasjonsstudien har som mål å evaluere sikkerheten og effektiviteten av den krystallinske sirolimus-belagte ballongen (SeQuent® Sirolimus-Coated Balloon) for behandling av koronarsykdom i rutinemessig klinisk praksis. Fortløpende, usorterte voksne pasienter som gjennomgår perkutan koronarintervensjon for de novo koronarlesjoner eller in-stent restenose vil bli inkludert.
Det primære målet er å vurdere mållesjonssvikt ved 12 måneder, definert som sammensetningen av målkar hjerteinfarkt eller iskemi-drevet mållesjonsrevaskularisering. Sekundære mål inkluderer angiografisk prosedyresuksess, store uønskede kardiovaskulære hendelser, blødningsutfall og lengre sikt kliniske resultater opp til 36 måneder, samt utfall på tvers av forhåndsdefinerte anatomiske og kliniske undergrupper.
Studien søker å svare på om behandling med den krystallinske sirolimus-belagte ballongen gir en sikker og effektiv revaskulariseringsstrategi i en virkelig verden-populasjon med varierte kliniske presentasjoner og lesjonsegenskaper.
Studieoversikt
Status
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Victor A Jiménez Díaz, MD, MPH
- Telefonnummer: +34986825564
- E-post: victor.alfonso.jimenez.diaz@sergas.es
Studer Kontakt Backup
- Navn: Pablo Juan-Salvadores, Pharma, MPH, PhD
- Telefonnummer: +34986825564
- E-post: pablo.juan@iisgaliciasur.es
Studiesteder
-
-
Pontevedra
-
Vigo, Pontevedra, Spania, 36312
- Rekruttering
- Hospital Alvaro Cunqueiro
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter må gi skriftlig informert samtykke.
- Pasienter i alderen ≥18 år med koronarsykdom hvor behandling av en koronarstenose i et naturlig kar (enten de novo-lesjon eller in-stent-restenose) eller i en koronar bypass-graft ved bruk av cSCB er indikert, i henhold til rutinemessig klinisk praksis, etter operatørens skjønn.
- Alle behandlede lesjoner/segmenter (enkelt eller tandem) må motta cSCB-terapi som dekker minst 3 mm utover begge kantene av lesjonen eller det forhåndsutvidede segmentet for å unngå geografisk bom.
- Hos pasienter med multivessel koronarsykdom vil alle ikke-målkar behandles etter operatørens skjønn: a) Hvis mer enn ett kar behandles med undersøkelsesenheten (SeQuent® SCB), vil alle kar dokumenteres og analyseres separat. b) Bare én lesjon per kar vil inkluderes med mindre lesjoner er separert med ≥20 mm. c) Bare én lesjon per kar vil inkluderes. d) Hvis mer enn én lesjon i målkaret krever behandling, må alle lesjoner behandlet med en annen enhet enn undersøkelsesprosedyren eller med en annen enhet enn undersøkelsesenheten (SeQuent® SCB) være separert fra mållesjonen med ≥20 mm eller betraktes som en enkelt behandlet lesjon i henhold til denne studiens protokoll.
Eksklusjonskriterier:
- Eksplisitt avvisning fra pasienten om å delta i studien.
- Kjent intoleranse for sirolimus eller noen komponent i undersøkelsesenheten.
- Kontraindikasjon for enhver antiplateletterapi.
- Forventet levetid mindre enn 12 måneder.
- Indikasjon for kirurgisk koronar revaskularisering.
- Graviditet eller amming.
- Kliniske egenskaper som anses uegnet for bruk av legemiddelbelagt ballong etter operatørens skjønn, inkludert: a) Hemoragisk diatese eller andre tilstander som gastrointestinal ulcerasjon eller cerebrovaskulære forstyrrelser som begrenser bruken av antiplateletterapi. b) Kardiogen sjokk. c) Pasienter med venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon <30% uten bruk av ventrikkelassistanseenhet under PCI.
Angiografiske eksklusjonskriterier
- Referansekar diameter <2,00 mm eller >4,0 mm.
- Behandling av venstre hovedkoronararterie.
- Lesjoner som ikke er egnet for PCI eller andre intervensjonsteknikker.
- Koronararteriespasme i fravær av signifikant stenose.
- Mållesjon ikke egnet for kun legemiddelbelagt ballong-PCI etter operatørens skjønn, inkludert: a) Aorto-ostiale lesjoner. b) Lesjoner med betydelig vedvarende resterende tromboseinnhold synlig i karet til tross for trombosuksjon. c) Behandling kort tid etter hjerteinfarkt med tegn på trombus eller forstyrret koronarblodstrøm.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Legemiddelbelagt ballong
pasienter behandlet i rutinemessig klinisk praksis ved bruk av SeQuent® Sirolimus-belagt ballong
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mål lesjon svikt (TLF)
Tidsramme: Fra påmelding til 1 år, 2 år og 3 år
|
Mållæsjonssvikt er definert som kombinasjonen av hjertedød, målfarkardinfarkt (TV-MI) eller iskemidrevet mållæsjonsrevaskularisering (TLR), vurdert etter behandling med SeQuent® Sirolimus-belagt ballong i rutinemessig klinisk praksis.
|
Fra påmelding til 1 år, 2 år og 3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjerte-relatert død
Tidsramme: Fra inkludering til 1 år, 2 år og 3 år
|
Hjertedød er definert som enhver død som skyldes en umiddelbar hjerteårsak, prosedyre-relaterte hjertekomplikasjoner, eller enhver død med ukjent årsak.
|
Fra inkludering til 1 år, 2 år og 3 år
|
|
Iskemidrevet målfornyelse av lesjon (TLR)
Tidsramme: Fra inkludering til 2 år og 3 år
|
Forekomst av iskemi-drevet revaskularisering av mållesjonen etter behandling med SeQuent® Sirolimus-belagt ballong.
|
Fra inkludering til 2 år og 3 år
|
|
Umiddelbar angiografisk prosedyresuksess
Tidsramme: Indeksprosedyre
|
Prosedymessig suksess definert som gjenværende stenose ≤30% og fravær av strømningsbegrensende disseksjon (TIMI flow <3) umiddelbart etter intervensjonen.
|
Indeksprosedyre
|
|
Alvorlige uønskede kardiovaskulære hendelser (MACE)
Tidsramme: Fra inkludering til 1 år, 2 år og 3 år
|
Sammensatt av kardiovaskulær død, ikke-fatalt myokardieinfarkt, eller revaskularisering av mål lesjon.
|
Fra inkludering til 1 år, 2 år og 3 år
|
|
Blødningshendelser
Tidsramme: Fra innmelding til 1 år, 2 år og 3 år
|
Forekomst av blødningshendelser vurdert i henhold til Bleeding Academic Research Consortium (BARC) kriterier.
|
Fra innmelding til 1 år, 2 år og 3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Víctor A Jiménez Díaz, MD, MPH, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo. SERGAS
- Studieleder: Pablo Juan-Salvadores, Pharma, MPH, PhD, Galicia Sur Health Research Institute (IIS Galicia Sur), Cardiovascular Research Group, Vigo, Spain.
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Jeger RV, Farah A, Ohlow MA, Mangner N, Mobius-Winkler S, Leibundgut G, Weilenmann D, Wohrle J, Richter S, Schreiber M, Mahfoud F, Linke A, Stephan FP, Mueller C, Rickenbacher P, Coslovsky M, Gilgen N, Osswald S, Kaiser C, Scheller B; BASKET-SMALL 2 Investigators. Drug-coated balloons for small coronary artery disease (BASKET-SMALL 2): an open-label randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018 Sep 8;392(10150):849-856. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31719-7. Epub 2018 Aug 28.
- Jimenez Diaz VA, Iniguez Romo A. Intracoronary artery visualisation of crystalline sirolimus deposits after drug-coated balloon angioplasty for acute coronary syndrome. Lancet. 2023 Dec 2;402(10417):2111-2112. doi: 10.1016/S0140-6736(23)02349-8. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Patologiske prosesser
- Hjertesykdommer
- Infarkt
- Nekrose
- Myokardiskemi
- Hjerteinfarkt
- Iskemi
- Brystsmerter
- Angina pectoris
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- ST Elevation Hjerteinfarkt
- Ikke-ST forhøyet hjerteinfarkt
- Angina, stabil
- Angina, ustabil
Andre studie-ID-numre
- CAR-HAC-303
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .