- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07444957
Bezpečnost a účinnost krystalického zařízení uvolňujícího sirolimus u pacientů s ischemickou chorobou srdeční (SECuRE)
Bezpečnost a účinnost krystalického zařízení uvolňujícího sirolimus (SeQuent® sirolimusem potažený balón) u pacientů s ischemickou chorobou srdeční: prospektivní observační studie
Tato prospektivní, multicentrická, postmarketingová observační studie si klade za cíl vyhodnotit bezpečnost a účinnost balónku potaženého krystalickým sirolimem (SeQuent® Sirolimus-Coated Balloon) při léčbě koronární arteriální choroby v rutinní klinické praxi. Bude zařazeno po sobě jdoucích, neselektovaných dospělých pacientů podstupujících perkutánní koronární intervenci pro de novo koronární léze nebo restenózu v místě stentu.
Primárním cílem je posoudit selhání cílové léze po 12 měsících, definované jako kombinace infarktu myokardu cílové cévy nebo revaskularizace cílové léze řízené ischemií. Sekundární cíle zahrnují angiografický úspěch zákroku, závažné nežádoucí kardiovaskulární příhody, výsledky krvácení a dlouhodobější klinické výsledky až do 36 měsíců, stejně jako výsledky v předem definovaných anatomických a klinických podskupinách.
Studie se snaží zodpovědět otázku, zda léčba balónkem potaženým krystalickým sirolimem poskytuje bezpečnou a účinnou strategii revaskularizace v populaci reálného světa s různorodými klinickými projevy a charakteristikami lézí.
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Víctor A Jiménez Díaz, MD, MPH
- Telefonní číslo: +34986825564
- E-mail: victor.alfonso.jimenez.diaz@sergas.es
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Pablo Juan-Salvadores, Pharma, MPH, PhD
- Telefonní číslo: +34986825564
- E-mail: pablo.juan@iisgaliciasur.es
Studijní místa
-
-
Pontevedra
-
Vigo, Pontevedra, Španělsko, 36312
- Nábor
- Hospital Alvaro Cunqueiro
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zařazení:
- Všichni pacienti musí poskytnout písemný informovaný souhlas.
- Pacienti ve věku ≥18 let s ischemickou chorobou srdeční, u kterých je podle uvážení operatéra indikována léčba koronární stenózy v nativní cévě (buď de novo léze nebo restenóza v stentu) nebo v koronárním bypassu pomocí cSCB v souladu s běžnou klinickou praxí.
- Všechny léčené léze/segmenty (jednoduché nebo tandemové) musí dostat cSCB terapii pokrývající alespoň 3 mm za oba okraje léze nebo předem dilatovaného segmentu, aby se předešlo geografickému opomenutí.
- U pacientů s mnohočetnou ischemickou chorobou srdeční budou všechny netargetové cévy léčeny podle uvážení operatéra: a) Pokud je více než jedna céva léčena zkušebním zařízením (SeQuent® SCB), budou všechny cévy dokumentovány a analyzovány samostatně. b) Pouze jedna léze na cévu bude zahrnuta, pokud nejsou léze odděleny ≥20 mm. c) Pouze jedna léze na cévu bude zahrnuta. d) Pokud vyžaduje léčbu více než jedna léze v targetové cévě, všechny léze léčené zařízením odlišným od zkušebního postupu nebo zařízením jiným než zkušební zařízení (SeQuent® SCB) musí být od targetové léze odděleny ≥20 mm nebo musí být podle tohoto studijního protokolu považovány za jedinou léčenou lézi.
Kritéria vyloučení:
- Explicitní odmítnutí pacienta účastnit se studie.
- Známá intolerance na sirolimus nebo na jakoukoli složku zkušebního zařízení.
- Kontraindikace jakékoli antiagregační terapie.
- Očekávaná délka života kratší než 12 měsíců.
- Indikace k chirurgické koronární revaskularizaci.
- Těhotenství nebo kojení.
- Klinické charakteristiky považované podle uvážení operatéra za nevhodné pro použití lékového balónku, včetně: a) Hemoragická diatéza nebo jiné stavy, jako je gastrointestinální ulcerace nebo cerebrovaskulární poruchy, omezující použití antiagregační terapie. b) Kardiogenní šok. c) Pacienti s ejekční frakcí levé komory <30 % bez použití ventrikulární asistovacího zařízení během PCI.
Angiografická kritéria vyloučení
- Průměr referenční cévy <2,00 mm nebo >4,0 mm.
- Léčba hlavního kmene levé koronární arterie.
- Léze nevhodné pro PCI nebo jiné intervenční techniky.
- Křeč koronární arterie bez významné stenózy.
- Targetová léze podle uvážení operatéra nevhodná pro PCI pouze lékovým balónkem, včetně: a) Aorto-ostiální léze. b) Léze s významným přetrvávajícím reziduálním trombotickým obsahem viditelným v cévě navzdory trombosapiraci. c) Léčba krátce po infarktu myokardu s důkazem trombu nebo porušeného koronárního průtoku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Léčivým přípravkem potažený balónek
pacienti léčení v rutinní klinické praxi pomocí SeQuent® Sirolimus-Coated Balloon
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Selhání cílové léze (TLF)
Časové okno: Od zařazení do 1 roku, 2 let a 3 let
|
Cílová lézová neúspěšnost je definována jako kombinace úmrtí ze srdečních příčin, infarktu myokardu v cílové cévě (TV-MI) nebo ischémií podmíněné revaskularizace cílové léze (TLR), hodnocená po léčbě balónkem SeQuent® s potahem sirolimem v rutinní klinické praxi.
|
Od zařazení do 1 roku, 2 let a 3 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Srdeční smrt
Časové okno: Od zápisu do 1 roku, 2 let a 3 let
|
Srdeční smrt je definována jako jakákoliv smrt způsobená bezprostřední srdeční příčinou, komplikacemi souvisejícími s výkonem nebo jakákoliv smrt neznámé příčiny.
|
Od zápisu do 1 roku, 2 let a 3 let
|
|
Ischemicky podmíněná revaskularizace cílové léze (TLR)
Časové okno: Od zařazení do studie po 2 roky a 3 roky
|
Výskyt ischemií podmíněné revaskularizace cílové léze po léčbě sirolimusem potaženým balónkem SeQuent®.
|
Od zařazení do studie po 2 roky a 3 roky
|
|
Okamžitý angiografický úspěch zákroku
Časové okno: Indexový postup
|
Procedurální úspěch definován jako reziduální stenóza ≤30% a absence disekce omezující průtok (TIMI flow <3) bezprostředně po intervenci.
|
Indexový postup
|
|
Hlavní nežádoucí kardiovaskulární příhody (MACE)
Časové okno: Od zápisu do 1 roku, 2 let a 3 let
|
Kombinace úmrtí z kardiovaskulárních příčin, nefatálního infarktu myokardu nebo revaskularizace cílové léze.
|
Od zápisu do 1 roku, 2 let a 3 let
|
|
Krvácivé příhody
Časové okno: Od zařazení do 1 roku, 2 let a 3 let
|
Výskyt krvácivých příhod hodnocených podle kritérií Bleeding Academic Research Consortium (BARC).
|
Od zařazení do 1 roku, 2 let a 3 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Víctor A Jiménez Díaz, MD, MPH, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo. SERGAS
- Ředitel studie: Pablo Juan-Salvadores, Pharma, MPH, PhD, Galicia Sur Health Research Institute (IIS Galicia Sur), Cardiovascular Research Group, Vigo, Spain.
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jeger RV, Farah A, Ohlow MA, Mangner N, Mobius-Winkler S, Leibundgut G, Weilenmann D, Wohrle J, Richter S, Schreiber M, Mahfoud F, Linke A, Stephan FP, Mueller C, Rickenbacher P, Coslovsky M, Gilgen N, Osswald S, Kaiser C, Scheller B; BASKET-SMALL 2 Investigators. Drug-coated balloons for small coronary artery disease (BASKET-SMALL 2): an open-label randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018 Sep 8;392(10150):849-856. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31719-7. Epub 2018 Aug 28.
- Jimenez Diaz VA, Iniguez Romo A. Intracoronary artery visualisation of crystalline sirolimus deposits after drug-coated balloon angioplasty for acute coronary syndrome. Lancet. 2023 Dec 2;402(10417):2111-2112. doi: 10.1016/S0140-6736(23)02349-8. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Bolest
- Neurologické projevy
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Infarkt
- Nekróza
- Ischémie myokardu
- Infarkt myokardu
- Ischemie
- Bolest na hrudi
- Angina pectoris
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Infarkt myokardu ST elevace
- Non-ST zvýšený infarkt myokardu
- Angina, stabilní
- Angina, nestabilní
Další identifikační čísla studie
- CAR-HAC-303
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infarkt myokardu s elevace ST
-
CorFlow Therapeutics AGZatím nenabírámeSTEMI (ST Elevation MI)
-
National Institute of Cardiovascular Diseases,...NáborSTEMI (ST Elevation MI)Pákistán
-
Federico II UniversityUniversità Magna Grecia, Catanzaro; Santa Maria Goretti Hospital, LatinaNábor
-
Montreal Heart InstituteNáborInfarkt myokardu | NSTEMI - Výška MI mimo segment ST | STEMI (ST Elevation MI)Kanada
-
Beijing Anzhen HospitalZatím nenabírámeSTEMI | STEMI - infarkt myokardu s elevací ST | Koronární mikrovaskulární dysfunkce (CMD) | CMD | STEMI (ST Elevation MI)
-
Nyrada Pty LtdNáborInfarkt myokardu | Reperfuzní poranění | AMI | STEMI (ST Elevation MI)Austrálie
-
Implicit BioscienceWashington University School of Medicine; University of VirginiaAktivní, ne náborSTEMI | STEMI – infarkt myokardu s elevace ST (MI) | Implantace stentu | STEMI (ST Elevation MI)Spojené státy
-
Peerbridge Health, IncZápis na pozvánkuInfarkt | Srdeční selhání | Hypertrofie | Blok srdce | Synkopa | Hypokalcémie | Perikarditida | STEMI | Hyperkalémie | Ventrikulární arytmie | Náhlá srdeční smrt v důsledku srdeční arytmie | Apnoe, obstrukční | Srdeční dekompenzace | Srdeční výdej, nízký | Hyperkalcémie | Fibrilace síní (AF) | Dysfunkce LV | Variace objemu zdvihu | Měření... a další podmínkySpojené státy